《貫唯集》~ 八、失音

1. 八、失音

（案1）秦，左。咳傷肺葉，風火揚威，痰血並出，音啞聲雌，最有肺痿之累，脈弦數而洪。當先清肅為治。一切高聲叫喚及鮮肥油膩之物宜忌。

旋覆花，桑葉，蔞仁，元參，桔梗，杏仁，冬瓜仁，白薇，兜鈴，蟬衣，炙草，知母，熟石膏（冰糖拌），貝母，鮮蘿蔔汁

（案2）胡，左。刻診脈象浮洪而弦，久咳音啞，痰中曾帶血縷。據述病由迎風喊叫，煙焰乘機內襲，蓄於肺系，遂致金氣失降，愈咳愈燥，愈燥愈損，此即喉痹重症也。閱喉關內外，嵌空玲瓏，色若棠葉，理之恐非易也。

白話文：

患者左側疼痛，咳嗽傷及肺葉，風火邪氣入侵，痰血同時咳出，聲音嘶啞，極有可能患上肺痿，脈象弦數而洪大。治療應以清熱肅肺為主。所有高聲喊叫以及肥膩的食物都要忌口。藥方：旋覆花、桑葉、蔞仁、元參、桔梗、杏仁、冬瓜仁、白薇、兜鈴、蟬衣、炙草、知母、熟石膏（冰糖拌）、貝母、鮮蘿蔔汁。

患者左側疼痛，脈象浮洪而弦，長期咳嗽聲音嘶啞，痰中曾帶血絲。據說患者因迎風喊叫，煙火乘機入侵肺部，導致肺氣失降，咳嗽越來越厲害，越來越燥熱，越來越損傷，這是喉痹的重症。觀察喉嚨內外，空虛玲瓏，顏色像棠梨葉，治療恐非易事。

熟石膏（冰糖拌炒），知母，貝母，百部，炙草，馬勃，瓜蔞仁，蛤殼，紫菀，蟬衣，沙參，百藥煎，枇杷葉，環頭海蜇（漂），

又：喉痹失音，咳痰氣逆，陰虛陽亢之徵。前投甘涼清潤之屬，脈象稍和，惟癢咳、身熱、小水赤澀未止。仍宜養陰肅肺，以順氣機，略佐淡滲，以清相火，冀其漸臻佳境。

白話文：

藥方包含熟石膏（冰糖拌炒）、知母、貝母、百部、炙草、馬勃、瓜蔞仁、蛤殼、紫菀、蟬衣、沙參、百藥煎、枇杷葉、環頭海蜇（漂）。

患者喉嚨疼痛失聲，咳嗽痰多氣逆，屬於陰虛陽亢。之前已經服用甘涼清潤的藥物，脈象有所改善，但仍然癢咳、發燒、小便赤澀未止。因此，接下來應該繼續服用滋陰潤肺的藥物，以順暢氣機，並略加淡滲藥物，以清熱降火，期望逐漸恢復健康。

南北沙參，瓜蔞仁，冬瓜仁，玉竹，炙草，於術，橘紅，蛤殼，貝母，山藥，白前，女貞子，竹二青，淡竹葉，燈草

（案3）某。病由悲鬱傷肺，急怒傷肝，火邪乘機上冒，氣擾肝竅，以致頓見聲啞，咳癢繼作，並無吐血、寒熱等症，其無外邪可知，刻診脈細數帶滑，喉間內外作腫。此喉癬之漸也。法宜清養太陰，兼理少厥二陰，若能慎真調理，可望向安。

白話文：

病人因為憂鬱傷肺，急躁傷肝，火邪趁機上炎，氣擾亂肝竅，因此突然出現失聲，咳嗽癢癢，但沒有吐血、寒熱等症狀，可知沒有外邪入侵。現在診脈細數帶滑，喉嚨內外腫脹，這是喉癬逐漸發展的跡象。治療方法應以清養太陰、調理少厥二陰為主，如果能謹慎調理，預計能逐漸康復。

沙參，元參，麥冬，川貝母，馬勃，花粉，知母，百合，甘草，蟬衣，玉竹，山梔，橘絡，冬蟲夏草

白話文：

沙參、元參、麥冬、川貝母、馬勃、花粉、知母、百合、甘草、蟬衣、玉竹、山梔、橘絡、冬蟲夏草。