《貫唯集》~ 七、吐血 (1)

1. 七、吐血

（案1）過，左。咯血多年，時作時止，脈弦數，舌苔白，咳嗽氣升，胸腹嘈辣。此陰虛陽冒，擾其龍雷所致。理之非易效也。

瓜蔞皮，杏仁，杜蘇子，貝母，桑白皮，丹皮，粉歸鬚，茯苓，生熟苡仁，沉香，炙甘草，橘絡

（案2）鄒，左。據述病由仲春患咳，略見吐血，迨秋季大咯，所吐之血，濃厚沉著而黑，此離絡之瘀也。刻診脈象芤澀而細。法當降氣通絡，以杜其發病之漸。

白話文：

病人左側有病，多年來時常咯血，脈象弦數，舌苔白，咳嗽時氣上衝，胸腹感到灼熱疼痛。這是因為陰虛陽盛，擾動肺氣導致。治療起來不容易见效。方剂为：瓜蔞皮、杏仁、杜苏子、贝母、桑白皮、丹皮、粉归须、茯苓、生熟苡仁、沉香、炙甘草、橘络。

病人左側有病，据说是从仲春患咳嗽开始，偶尔吐血，到秋季才大量咯血，吐出的血浓稠沉重且黑，這是血管瘀堵导致。现在诊脉虚涩而细。治疗方法应以降气通络为主，阻止病情进一步发展。

生錦紋，川鬱金，粉歸身，粉丹皮，茜草根，旱蓮草，上沉香，桃仁泥，紫丹參，瓜蔞仁，杜蘇子，絲瓜絡

（案3）陳，左。據述病由春季咳痰帶血。農人勞力過度，復為暑熱鬱蒸，肺氣焉得不傷，是咳日甚而血日多，陰氣告竭，陽氣失潛。欲望血止，必先順氣，若猶咳甚，難許霍然。

旋覆花，猩絳，花蕊石，牛膝炭，生軍炭，澤蘭，桃仁泥，粉歸身，白薇，沉香，老蘇梗，川鬱金，參三七，炙黑草，鮮旱蓮草

白話文：

生薑、川鬱金研成粉末，與歸身、丹皮、茜草根、旱蓮草、沉香、桃仁泥、丹參、瓜蔞仁、杜蘇子、絲瓜絡一起使用。

（案3）這位陳姓病人，左側身體有病。據說他的病是從春季咳嗽帶血開始的。農人勞作過度，又加上暑熱鬱蒸，肺氣難免受損，所以咳嗽越來越厲害，帶血也越來越頻繁，陰氣耗竭，陽氣無法潛藏。想要止血，必須先順氣，如果咳嗽仍然嚴重，就難以保證很快痊癒。

旋覆花、猩絳、花蕊石、牛膝炭、生軍炭、澤蘭、桃仁泥、歸身、白薇、沉香、老蘇梗、川鬱金、三七、炙黑草、鮮旱蓮草等藥材一起使用。

（案4）姚，左。據述久咳已曾見血。刻診脈左弦洪，右弦數，而關脈獨細。此木火反刑肺金，當茲春令有血冒之慮，急宜慎調為囑。

紫菀，杏仁，蔞仁，冬瓜仁，馬兜鈴，苡仁，半夏曲，橘紅，貝母，山梔，杜蘇子，甘草，茯苓

又：前案論及見脈弦洪而數，須防痰血大吐，今果然矣。茲當春令，肝脈理宜見旺，今則左關反細，是宿傷為病，在法為難治，姑擬方以冀血止嗽減，便是生機。

光桃仁，粉歸鬚，丹皮，延胡，茜草根，京赤芍，牛膝炭，苡仁，生錦紋（韭根汁拌，炒炭），花蕊石（煅，先煎），炙乳沒藥（各），降香汁，藕節

白話文：

這位姚姓患者，左側身體出現問題。據說他長期咳嗽，曾經咳出血。現在診脈，左手脈弦而洪，右手脈弦而數，但左關脈卻獨獨細小。這表示肝木反克肺金，正值春季，有痰血上涌的風險，需要謹慎調理。

處方：紫菀、杏仁、蔞仁、冬瓜仁、馬兜鈴、苡仁、半夏曲、橘紅、貝母、山梔、杜蘇子、甘草、茯苓。

此外，之前診斷時提到脈弦洪而數，需要預防痰血大吐，如今果然如此。現在正值春季，肝脈理應旺盛，但左關脈卻細小，說明是舊病造成，在醫理上難以治療。姑且開方，希望能止血止咳，減輕病情，以此為生機。

處方：光桃仁、粉歸鬚、丹皮、延胡、茜草根、京赤芍、牛膝炭、苡仁、生錦紋（韭根汁拌，炒炭）、花蕊石（煅，先煎）、炙乳沒藥、降香汁、藕節。

（案5）劉，左。診得脈象左弦洪，右弦數。氣逆上衝，肺金胃陰傷，其咳血正在鴟張之際，藥餌恐一時鮮效也。

熟石膏（冰糖拌炒，先煎，三錢），肥知母（去毛，炙），瓜蔞仁（炒，打，三錢），杜蘇子（炒，打，三錢），霜桑葉童子手內揉熟，去粗筋，一錢），蜜百部一錢半），馬兜鈴蜜炙，一錢），炙甘草（五分），旱蓮草（二錢），茜草根（一錢），川貝（去心，一錢半），二泉膠，蛤粉（炒，一錢半），甜杏仁（打，三錢），京玄參（一錢半），大地慄（三枚），環頭海蜇（漂，三錢）

白話文：

（案例五）病人姓劉，左側身體不適。診斷脈象左邊弦緊有力，右邊弦數細弱。氣逆上衝，肺金受損，胃陰虛弱，咳嗽吐血正處於加重的狀態，藥物恐怕一時難見效果。

處方：生石膏（用冰糖拌炒，先煎，三錢），肥知母（去毛，炙烤，適量），瓜蔞仁（炒熟，打碎，三錢），杜蘇子（炒熟，打碎，三錢），霜桑葉（用童子手揉搓至軟，去除粗筋，一錢），蜜百部（一錢半），馬兜鈴（蜜炙，一錢），炙甘草（五分），旱蓮草（二錢），茜草根（一錢），川貝母（去心，一錢半），二泉膠，蛤粉（炒熟，一錢半），甜杏仁（打碎，三錢），京玄參（一錢半），大地慄（三枚），環頭海蜇（漂洗，三錢）。

（案6）郭，左。病由負重受傷，心背脈絡皆痛，咳嗽吐痰，鼻溢血塊，脈數而澀，舌起紅點。此上焦火熾，逼及心肺之陰，陰隨陽冒使然也。若不急治，恐有失血損損之累。

旋覆花（絹包，一錢半），猩絳（五分），歸尾酒（炒，一錢），桑白皮（一錢半），延胡（酒炒，一錢半），前胡（一錢半），瓜蔞仁（炒，打，三錢），冬瓜仁（炒，打，三錢），石菖蒲（五分），桃仁泥（一錢半），白薇（一錢半），丹皮（炒，一錢半），杜蘇子（炒，打，三錢），參三七（研末，沖，一錢），酒桑枝（五錢），側柏葉（酒炒，三錢）

白話文：

郭姓病人，左側身體疼痛。病因是因負重而受傷，導致心臟和背部經絡都疼痛，還伴隨咳嗽、咳痰、鼻出血塊，脈象數而澀，舌頭上出現紅色斑點。這是由於上焦火熱，逼迫心肺陰液，陰氣隨陽氣外冒而造成的。如果不及時治療，恐怕會導致失血損傷。

藥方：旋覆花（用絹布包好，1.5錢），猩紅（0.5錢），歸尾（酒炒，1錢），桑白皮（1.5錢），延胡索（酒炒，1.5錢），前胡（1.5錢），瓜蔞仁（炒熟，研磨，3錢），冬瓜仁（炒熟，研磨，3錢），石菖蒲（0.5錢），桃仁泥（1.5錢），白薇（1.5錢），丹皮（炒，1.5錢），杜蘇子（炒熟，研磨，3錢），三七（研末，用開水沖服，1錢），酒桑枝（5錢），側柏葉（酒炒，3錢）

又：服前劑，鼻血胸背痛均止，惟喉窒氣逆，痰黏不爽。是肺陰被熱灼傷，失其清肅之司。症雖小愈，病根未拔，還當加意慎調。

旋覆花（猩絳五分同包），瓜蔞仁，冬瓜仁，貝母，橘紅，杏仁，沉香曲，川鬱金，黑山梔，連殼砂仁，竹二青

（案7）劉，左。體弱表虛，脈形細軟，平昔多汗，咳嗽痰中帶血。此陰虛陽亢，藩籬疏徹，外邪最易襲入。先用疏邪肅肺理其嗽，順氣化痰清其臟，俟其平靜，再議峻補。

南沙參（三錢），焦白朮（一錢半），茯苓（三錢），杜蘇子（三錢），冬瓜仁（三錢），瓜蔞仁（打，三錢），馬兜鈴（一錢半），霜桑葉（一錢半），炙草（五分），貝母（一錢半），橘紅（五分），杏仁（打，三錢），玄參（一錢半），白前（一錢半），鮮藕（一兩）

白話文：

服用前一劑藥後，鼻血和胸背痛都止住了，只是喉嚨還是堵塞，呼吸不順暢，痰液黏稠難以咳出。這是因為肺陰被熱氣灼傷，失去了清肅的功能。雖然症狀有所緩解，但病根尚未消除，還需要小心調養。

藥方如下：旋覆花（用猩絳五分一同包）、瓜蔞仁、冬瓜仁、貝母、橘紅、杏仁、沉香曲、川鬱金、黑山梔、連殼砂仁、竹二青。

劉姓患者，左側，體質虛弱，外感表虛，脈象細軟，平時容易出汗，咳嗽時痰中帶血。這是由於陰虛陽亢，身體抵抗力弱，外邪容易入侵。需要先用藥物疏散邪氣，清肅肺氣，止咳化痰，調理臟腑，待病情穩定後再考慮進補。

藥方如下：南沙參（三錢）、焦白朮（一錢半）、茯苓（三錢）、杜蘇子（三錢）、冬瓜仁（三錢）、瓜蔞仁（打碎，三錢）、馬兜鈴（一錢半）、霜桑葉（一錢半）、炙草（五分）、貝母（一錢半）、橘紅（五分）、杏仁（打碎，三錢）、玄參（一錢半）、白前（一錢半）、鮮藕（一兩）。

又：二次復診。脈仍細數，咳痰猶帶血縷，自覺所下之血從巔頂而來，乃陰隨陽冒，滲入絡中也。服前劑汗液頗減，所慮脈形過細，恐多反復，一切起居飲食宜加意慎調。

旋覆花（猩絳五分同包，一錢半），蜜紫菀（一錢半），白薇（一錢半），丹皮（一錢半），元參（一錢半），冬瓜仁（一錢半），上阿膠（蛤粉炒，一錢半），百藥煎（一錢），橘紅（五分），炙草（四分），貝母（三錢），茯苓（一錢半），白扁豆子（三錢），鮮藕（一兩），枇杷葉（去毛，蜜炙，三片）

白話文：

患者第二次來看診，脈象仍然細數，咳嗽的痰液中還帶有血絲，病人自己覺得血是从頭頂流下來的，這是陰氣隨陽氣上衝，渗入血管造成的。上次服藥後出汗情況已經減少很多，但擔憂脈象過於細弱，可能會反復發作，所以所有起居飲食都要格外注意調養。

處方：旋覆花（用猩紅布包好，一錢半），蜜紫菀（一錢半），白薇（一錢半），丹皮（一錢半），元參（一錢半），冬瓜仁（一錢半），阿膠（用蛤粉炒過，一錢半），百藥煎（一錢），橘紅（五分），炙草（四分），貝母（三錢），茯苓（一錢半），白扁豆子（三錢），鮮藕（一兩），枇杷葉（去掉毛，用蜜炙，三片）。

（案8）劉，左。新舊兩傷，均屬要處，雖經醫治，根株未除。茲正初冠之際，陰陽宜協，否則最有他變。近更吐血，勢不甚多，而童年最宜防慎。擬方准服四劑。

全當歸，中生地，紫丹參，長牛膝，桃仁泥，旋覆花，炙乳沒各，杜橘絡，甜瓜子仁，冬瓜皮，參三七，白茯苓，炙甘草，茜草根，紫降香

（案9）劉，左。吐血久延十四五載，屢止屢作，或輕或重，近以過勞傷及陽氣，血隨陽冒，盈盆盈碗，有不可遏制之勢，殊為深慮。診得脈左弦洪，右弦數。陰氣日漸枯索矣，猶幸胃納頗甘，起居尚健，還可措手。一切語言動作、飲食寒暄，自宜加慎。

白話文：

劉先生，左側。新舊兩處的傷勢都屬於要害，雖然經過醫治，但病根尚未去除。現在正值初冠之際，陰陽應該協調，否則很容易有其他變化。最近又吐血，雖然量不多，但孩童時期最應該預防謹慎。擬定藥方，服用四劑。

藥方：當歸，生地，丹參，牛膝，桃仁泥，旋覆花，乳沒，杜橘絡，甜瓜子仁，冬瓜皮，三七，茯苓，甘草，茜草根，降香。

劉先生，左側。吐血已經拖延了十四五載，反覆發作，時輕時重，最近因為過度勞累傷及陽氣，血隨著陽氣上湧，一次吐血能裝滿盆滿碗，難以控制，實在令人擔憂。診脈發現左側脈弦洪，右側脈弦數，陰氣日漸枯竭。幸好胃口還不錯，起居也還算健康，還可以採取措施治療。一切言語動作、飲食起居，都要格外小心。

粉歸鬚（酒炒，一錢），粉丹皮（炒，一錢），牛膝炭（二錢），茜草根（一錢），生錦紋（五分），丹參（炒，一錢），花蕊石（醋煅，一錢半），真阿膠，蛤粉（炒，四錢），炙黑草（五分），蒲黃炭（五分），參三七（另沖，二錢），寶珠山茶

又：二次復診。血液大吐之後，陰氣日傷，則胃氣日索，精神頓憊，有不可支持之態。嘗考古法治血輒以溫補，所謂治血先治氣也。刻診脈左部漸平，右部細澀，兩尺如無。急宜峻補兩儀，俾後天生氣復得一分，便能生一分陰氣也。

上洋參（元米、桂圓肉同蒸，二錢），炙綿耆（一錢半），天麥冬（各一錢半），粉歸炭（一錢），茜草根（炒，七分），旱蓮草（三錢），清阿膠（一錢半），大生地（三錢），炙甘草（五分），白茯苓（一錢半），生穀芽（檀香汁炒），女貞子（三錢），參三七（另研，沖，一錢），寶珠山茶、藕節、紅糯稻根三味煎湯代水。

白話文：

粉歸鬚、粉丹皮、牛膝炭、茜草根、生錦紋、丹參、花蕊石、真阿膠、蛤粉、炙黑草、蒲黃炭、參三七、寶珠山茶等藥材，共計十四味。

患者二次復診，因大量吐血導致陰氣損傷，胃氣虛弱，精神疲憊，情況危急。古人治療血症常以溫補之法，所謂「治血先治氣」。此次診脈發現左脈漸平，右脈細澀，兩尺脈如無，急需峻補脾胃，使後天生氣恢復，才能滋生陰氣。

上洋參、炙綿耆、天麥冬、粉歸炭、茜草根、旱蓮草、清阿膠、大生地、炙甘草、白茯苓、生穀芽、女貞子、參三七、寶珠山茶、藕節、紅糯稻根，共計十六味，以煎湯代水服用。

（案10）劉，左。診脈浮洪而虛，吐血舊恙逢春不發，便是佳兆，但陰氣未肯來復，則陽氣易於上冒，還有復燃之變。仍擬養陰潛陽，以治其本，略加理表之屬，以治其標。倘得脈象漸平，再商峻補。

南沙參，焦白朮，茯苓，炙草，旋覆花，旱蓮草，芡實，白薇，苡仁，紫菀，生穀芽，白芨末，淮山藥，蓮心

（案11）某。腎陰不足，肝陽有餘，平昔吐血傷陰，痰火凝聚，乘虛竄入絡中，而成流痰之症。用藥徒恃寒涼固非所宜，而過用溫補亦非正治，須從清疏帶補，養陰潛陽，順氣化痰，漸漸調理，俾其不至四竄，便是功效耳。

白話文：

劉先生，左側脈象浮而洪，但虛弱無力，吐血舊疾在春天沒有發作，是個好兆頭。但陰氣尚未恢復，陽氣容易上浮，還有復發的可能性。因此還是要以滋陰潛陽治療根本，並略加疏理表證，治療其表象。若脈象逐漸平穩，再考慮進一步溫補。

處方：南沙參、焦白朮、茯苓、炙甘草、旋覆花、旱蓮草、芡實、白薇、苡仁、紫菀、生穀芽、白芨末、淮山藥、蓮心。

某先生，腎陰不足，肝陽亢盛，平時吐血傷陰，痰火積聚，趁虛而入經絡，形成流痰症狀。單純使用寒涼藥物並不合適，過度溫補也不符合正治，需要清熱疏利兼補，滋陰潛陽，順氣化痰，逐步調理，避免痰火四竄，這就是治療的功效。

中生地（四錢），歸鬚（酒炒，一錢），赤白芍（炒，各一錢），茯苓（一錢半），粉丹皮（炒，一錢半），鉤藤（後下，三錢），牡蠣（先煎，六錢），玄參（一錢半），橘絡（鹽水炒。五分），甘草節（五分），夏枯草（薑汁炒，一錢半），銀花（炒，一錢半），大貝母（打，三錢），川芎（八分），姜（一片），棗（二片）

（案12）葛，左。咳嗽損及肺系，胃絡亦傷，近見咯血頗甚，肺胃之陰兩傷，燥氣為病也。脈來細數而澀。當先順氣止嗽以平血絡。一切辛溫香燥都屬禁例。

白話文：

中生地四錢，歸鬚酒炒一錢，赤芍炒一錢，白芍炒一錢，茯苓一錢半，粉丹皮炒一錢半，鉤藤三錢（後下），牡蠣六錢（先煎），玄參一錢半，橘絡鹽水炒五分，甘草節五分，夏枯草薑汁炒一錢半，銀花炒一錢半，大貝母打三錢，川芎八分，姜一片，棗二片。

這名患者咳嗽損害了肺部，胃絡也受傷，最近還出現了咯血，說明肺胃陰虛，燥氣為病。脈象細數而澀。應該先順氣止咳，平復血絡。一切辛溫香燥的藥物都屬於禁忌。

烏犀尖（磨汁，沖，五分），大黃炭（五分），桃仁泥（三錢），牛膝炭（三錢），旋覆花（絹包，一錢半），茜草（一錢半），杜蘇子（炒，打，三錢），瓜蔞仁（三錢），白前（一錢），炙草（四分），茯苓（一錢半），沉香（五分），歸鬚（八分），丹皮（一錢半），新絳（五分），玄參（一錢半），枇杷葉（去毛，炙，三片），蛤殼（八錢）

又：前進和營涼血之屬，咯血已止，嗽亦得平，已屬應手，所慮脈猶細澀，防其餘燼復燃耳。

大生地，歸身，白芍，旱蓮草，炙草，白朮，女貞子，山藥，茯苓，橘絡，杜蘇子，玄參，甜瓜子仁，旋覆花，川貝母，枇杷葉，寶珠山茶

白話文：

烏犀角磨成汁，用五分量沖服；大黃炭五分，桃仁泥三錢，牛膝炭三錢，旋覆花用絹布包好，一錢半，茜草一錢半，杜仲子炒熟打碎，三錢，瓜蔞仁三錢，白前一錢，炙草四分，茯苓一錢半，沉香五分，歸鬚八分，丹皮一錢半，新絳五分，玄參一錢半，枇杷葉去毛炙烤，三片，蛤殼八錢。

另外，之前的藥方已經清熱涼血，止咳止血，效果不錯，但脈搏仍然細澀，擔心還有餘熱未清，容易復燃。因此，再用生地、歸身、白芍、旱蓮草、炙草、白朮、女貞子、山藥、茯苓、橘絡、杜仲子、玄參、甜瓜子仁、旋覆花、川貝母、枇杷葉、寶珠山茶來治療。

（案13）陳，左。前年曾患鼻衄，經治得愈，至今復發，陰虛陽亢，上干清道，刻交春令，諸陽升騰於上，陰液隨而上衝，且平昔積有宿傷，是以胸脅板痛，腰膝酸楚無力等症見也。理之殊非容易。

大生地，歸身，白芍，炙甘草，荊芥，二泉膠（蒲黃五分同炒），白薇，黑山梔，柏片，牡蠣，刮白龜板（炙酥，先煎），決明，丹參，淡菜

又：鼻衄止而復發，進養陰熄風之屬，已得小效，脈來洪大，頭暈欲僕。平素肝腎陰虧，氣火無制，更值春陽震動，其勢肆橫不已，立夏在，防有咯血之累。慎調勿懈。

白話文：

陳某，左側身體有病。兩年前曾患鼻出血，治療後痊癒，如今又復發。這是因為體內陰虛陽亢，陽氣上衝，影響了頭部。現在正值春季，陽氣上升，陰液隨之向上衝擊，加上陳某過去舊傷未癒，因此出現胸脅板痛、腰膝酸楚無力等症狀。治療起來並不簡單。

處方：生地黃、歸身、白芍、炙甘草、荊芥、二泉膠（蒲黃同炒）、白薇、黑山梔、柏片、牡蠣、龜板（炙酥，先煎）、決明子、丹參、淡菜。

另外，陳某鼻出血雖然止住了，但又復發，服用滋陰熄風的藥物後已略有效果，但脈搏洪大，頭暈想倒。平時肝腎陰虛，氣火失控，加上春季陽氣活躍，因此病情容易加重。眼看快到立夏了，要小心防止出現咯血的症狀，要仔細調養，不可鬆懈。

生熟地，石膏，知母，牛膝，首烏，菊炭，決明，苦丁茶，鉤藤，白芍，炙草，茯苓，霜桑葉（去粗筋，烏芝麻同打），

（案14）蘇，左。脈息兩手皆數，舌苔微白，時欲泛泛作嘔，去冬曾見溢血，今逢春令，血雖未吐，而胸膺滿悶殊甚。壯年患此，未可作小恙視也。

製半夏（冰糖拌炒），新會皮，瓜蔞仁，苡仁，杜蘇子，旋覆花，白茯苓，白蔻仁，甜瓜子仁，白杏仁，白薇，象貝母，枇杷葉，鮮桑葉

又：痰氣漸疏，肝風未靜，諸恙得減，是藥之效也，惟胃中余濕未化。宜於補陰中略佐熄風泄濕為治。

白話文：

生熟地、石膏、知母、牛膝、首烏、菊炭、決明、苦丁茶、鉤藤、白芍、炙草、茯苓、霜桑葉（去粗筋，烏芝麻同打），蘇，脈息兩手皆數，舌苔微白，時欲泛泛作嘔，去冬曾見溢血，今逢春令，血雖未吐，而胸膺滿悶殊甚。壯年患此，未可作小恙視也。

製半夏（冰糖拌炒）、新會皮、瓜蔞仁、苡仁、杜蘇子、旋覆花、白茯苓、白蔻仁、甜瓜子仁、白杏仁、白薇、象貝母、枇杷葉、鮮桑葉

又：痰氣漸疏，肝風未靜，諸恙得減，是藥之效也，惟胃中余濕未化。宜於補陰中略佐熄風泄濕為治。

中生地，半夏，白芍，白朮，石斛，麥冬，川萆薢，茯苓，苡米，陳皮，白蒺藜，鉤藤桑枝，白殘花

（案15）王，左。大凡務農者每受傷損，損及臟絡則血症，《內經》所謂陽絡傷則血上溢是也。茲因過勞以致溢血，始則略吐，繼則頗多，病機已深沉，猶幸不甚咳嗽，用藥還可冀效。

生地炭，歸身，丹皮，赤芍，桃仁，冬瓜仁，甜瓜子仁，牛膝，旱蓮草，茜草，阿膠，蛤殼，丹參

（案16）馮，左。肝脾不和，中脘作痛，是本病也；微寒發熱，胸痞少納，是標病也；至若咳嗽吐血，腰痠作楚，為損根之象，宜慎之。

白話文：

患者左邊身體不適。務農之人常因勞損而傷及臟腑經絡，導致血瘀，正如《內經》所言「陽絡傷則血上溢」。患者因過度勞累而致血溢，起初略微吐血，後來吐血量增多，病情已深入，幸而咳嗽不嚴重，用藥尚可期望療效。

患者左邊身體不適。肝脾失調，導致中脘疼痛，這是本病症；微寒發熱，胸部脹悶，食慾不振，這是標症；咳嗽吐血，腰痠背痛，則是病根受損的徵兆，需謹慎治療。

香蒿，白薇，石斛，杏仁，蓮草，淡芩，知母，象貝，橘紅，炙草，麥冬，茯苓，防己，苡仁，扁豆葉

（案17）辛，右。產虛，營衛失度，寒熱燔灼，咳嗽頻頻，痰中帶血，後天生氣亦傷，故飲食不甘，納食不舒，善噯。理之殊非易。

旋覆花，甜杏仁，歸身，丹皮，紫菀，炙草，冬蟲夏草，象貝母，茯苓，冬瓜仁，焦白朮，淮山藥，鮮藕

又：咯血經治得止，誤服升提太過，引動陽越，復致大吐，現更氣急，胸痞少納，後天生氣亦傷矣。

旋覆花，細生地炭，歸身炭，天花粉，紫菀，生牡蠣，紫蛤殼，冬瓜仁，元參，炙草，旱蓮草，參三七（磨沖），五味子，淮山藥，藕汁

白話文：

香蒿、白薇、石斛、杏仁、蓮草、淡芩、知母、象貝、橘紅、炙草、麥冬、茯苓、防己、苡仁、扁豆葉，這些藥材可用來治療產後虛弱，營衛失調，寒熱交替，咳嗽不止，痰中帶血，以及後天元氣受損導致飲食不香、食慾不振、容易打嗝等症状。這種病症治療起來並不容易。

旋覆花、甜杏仁、歸身、丹皮、紫菀、炙草、冬蟲夏草、象貝母、茯苓、冬瓜仁、焦白朮、淮山藥、鮮藕，這些藥材可用來缓解上述症状。

如果咯血已经止住，却误服了升提太过之药，导致阳气外越，再次出现呕吐，呼吸急促、胸闷气短、食慾不振，说明後天元氣再次受损。

旋覆花、细生地炭、归身炭、天花粉、紫菀、生牡蠣、紫蛤壳、冬瓜仁、元參、炙草、旱莲草、三七（磨沖）、五味子、淮山藥、藕汁，這些藥材可用來治療上述症状。