《旌孝堂醫案》~ 六、眩暈

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六、眩暈

1. 六、眩暈

(案1)肝陽化風,上騰清竅,飲邪入胃,脘次左右作痛,甚則噦吐,兩肋有形,心悸頭眩,肉瞤筋惕,脈象弦滑。擬方緩圖。

製半夏,川樸花,木防己,通絡散,明天麻,野於術,廣橘皮絡,雲茯苓,黃鬱金,白蒺藜,瓜蔞霜,荷筋

(案2)肝陽化風,痰飲入絡,擾亂上升,於是目眩頭暈,噦吐並見。書云:無風不眩,無痰不暈,此之謂也。脈弦滑。擬方緩圖之。

白話文:

肝火上升化為風邪,上衝頭面清竅,寒飲邪氣侵入胃部,導致胸脘兩側疼痛,嚴重時會噁心嘔吐,兩肋骨有脹滿感,心慌頭暈,肌肉跳動筋骨抽搐,脈象弦滑。擬定方劑緩解病情。

肝火上升化為風邪,痰飲侵入經絡,擾亂頭部氣機,導致頭昏眼花、噁心嘔吐同時出現。古書記載:“無風不眩,無痰不暈”,正是此病症的寫照。脈象弦滑。擬定方劑緩解病情。

白蒺藜,八楞麻,蔞霜,川貝母,明天麻,靈磁石,珍珠母,瓦楞子,廣橘紅絡,製半夏,粉甘草,省頭草,荷筋,雲茯苓

末藥方:高麗參,杭菊花,野於術,牡蠣,防風,桂枝,桔梗,黃芩,當歸,雲茯苓,細辛,乾薑,天麻,明礬

白話文:

藥材

  • 白蒺藜: 白色的蒺藜,一種中藥材。
  • 八楞麻: 八角形的麻,一種中藥材。
  • 蔞霜: 蔞的霜,一種中藥材。
  • 川貝母: 川產的貝母,一種中藥材。
  • 明天麻: 明產的天麻,一種中藥材。
  • 靈磁石: 具有靈氣的磁石,一種中藥材。
  • 珍珠母: 珍珠的母體,一種中藥材。
  • 瓦楞子: 形狀像瓦楞的果實,一種中藥材。
  • 廣橘紅: 廣東產的橘紅,一種中藥材。
  • 製半夏: 經過加工處理的半夏,一種中藥材。
  • 粉甘草: 粉末狀的甘草,一種中藥材。
  • 省頭草: 一種草藥,名稱可能與「省頭」有關係。
  • 荷筋: 荷葉的筋脈,一種中藥材。
  • 雲茯苓: 雲南產的茯苓,一種中藥材。

末藥方

  • 高麗參: 高麗產的參,一種中藥材。
  • 杭菊花: 杭州產的菊花,一種中藥材。
  • 野於術: 野生於術,一種中藥材。
  • 牡蠣: 牡蠣,一種中藥材。
  • 防風: 防風,一種中藥材。
  • 桂枝: 桂枝,一種中藥材。
  • 桔梗: 桔梗,一種中藥材。
  • 黃芩: 黃芩,一種中藥材。
  • 當歸: 當歸,一種中藥材。
  • 雲茯苓: 雲南產的茯苓,一種中藥材。
  • 細辛: 細辛,一種中藥材。
  • 乾薑: 乾薑,一種中藥材。
  • 天麻: 天麻,一種中藥材。
  • 明礬: 明礬,一種礦物,也用作中藥材。

注意

上為細末,用磁瓶收貯,每服七分,用百花酒和服。前二十天溫酒下,後四十天冷酒下。

(案3)肝陽化風,上騰清竅,於是頭目眩暈,間或夢遺,脈象弦滑。擬方善圖,方可漸入佳境。

製半夏,明天麻,川鬱金,木茯神,霜桑葉,粉丹皮,首烏藤,廣橘皮絡,蔞霜,白蒺藜,八楞麻,苦竹根,荷筋,又加合歡皮(八分)、靈磁石(三錢)、川貝母(三錢)

丸方:合歡皮(八錢),半夏粉(一兩五錢),八楞麻(一兩五錢),廣橘皮絡(各八錢),川貝母(一兩五錢),瓜蔞霜(一兩五錢),瓦楞子(一兩五錢),夜交藤(一兩五錢),黑料豆(一兩五錢),芡實(二兩五錢),金櫻子(二兩),明天麻(一兩五錢),白蒺藜(一兩五錢),抱木茯神(二兩),粉甘草(四錢)

上為末,用苦竹根七錢,荷筋六兩,共煎湯疊丸。

白話文:

第一部分藥物處理與服用方法

將藥材研磨成細粉,用磁瓶盛裝保存。每次服用七分,用百花酒調和服用。前二十天用溫酒送服,後四十天用冷酒送服。

第二部分病症分析與治療方案

(案例3)肝陽化風,上衝頭部經絡,導致頭昏眼花,偶爾夢遺,脈象弦滑。擬定合适的方劑治療,才能逐漸改善病情。

藥材

  • 製半夏
  • 天麻
  • 川鬱金
  • 木茯神
  • 霜桑葉
  • 粉丹皮
  • 首烏藤
  • 廣橘皮絡
  • 蔞霜
  • 白蒺藜
  • 八楞麻
  • 苦竹根
  • 荷筋
  • 合歡皮(八分)
  • 靈磁石(三錢)
  • 川貝母(三錢)

丸劑藥方

  • 合歡皮(八錢)
  • 半夏粉(一兩五錢)
  • 八楞麻(一兩五錢)
  • 廣橘皮絡(各八錢)
  • 川貝母(一兩五錢)
  • 瓜蔞霜(一兩五錢)
  • 瓦楞子(一兩五錢)
  • 夜交藤(一兩五錢)
  • 黑料豆(一兩五錢)
  • 芡實(二兩五錢)
  • 金櫻子(二兩)
  • 天麻(一兩五錢)
  • 白蒺藜(一兩五錢)
  • 抱木茯神(二兩)
  • 粉甘草(四錢)

備註

  • 括號內的數字表示藥材的用量。
  • 方劑中有些藥材是重複使用的,例如半夏、天麻、白蒺藜等。
  • 藥方中使用的計量單位是錢和兩。

解釋:

這段文字記載了一個中醫的藥方,用於治療肝陽化風引起的頭昏眼花、夢遺等症狀。藥方包含了多種藥材,其中包括製半夏、天麻、川鬱金等。藥材需要研磨成細粉,用磁瓶保存。每次服用七分,用百花酒調和,前二十天用溫酒送服,後四十天用冷酒送服。

這段文字也說明了這個藥方是針對肝陽化風引起的頭昏眼花、夢遺等症狀而設計的,需要根據病人的具體情況進行調整。

注意: