《旌孝堂醫案》~ 二十六、勞損 (4)

1. 二十六、勞損

（案26）肝膽厥陽之氣上衝肺胃，於是喉間不利，狀如物阻，咳逆作噦，痰中帶血，寒熱往來，天癸先期，脈弦數。再延防損。

紫菀茸，川貝母，烏扇，黃鬱金，冬桑葉，粉丹皮，蘇莖子，廣橘紅，製半夏，雲茯苓，瓜蔞霜，苦竹根，蝴蝶，青果核（磨汁和服），代赭石

膏方：烏扇片（一兩），黃鬱金（一兩五錢），蘇莖（一兩五錢），蘇子（八錢），苦杏仁（一兩五錢），冬桑葉（一兩五錢），粉丹皮（一兩五錢），橘皮絡（各七錢），製半夏（一兩五錢），川貝母（一兩五錢），代赭石（一兩），紫菀茸（一兩五錢），枇杷葉（一兩五錢），雲茯苓神（各一兩五錢），苦竹根（五錢），青果核（七粒，磨汁後下）

上共用河水熬取原汁，加白蜜收膏，和入方內青果核汁，每服三錢，開水和下。

（案27）久嗽金傷，絡動血溢，營衛交虧，為寒為熱，咽痛音嗄。虛火勞情已著，恐難挽回。

明天冬，大麥冬，冬蟲夏草，廣橘紅絡，川貝母，烏扇，白殭蠶，杏仁，甘草，鮮杷葉，青果核（磨汁）

外吹人中白散。

白話文：

二十六、勞損

案例二十六：肝膽的陽氣上衝肺胃，導致喉嚨不舒服，感覺像有東西堵住一樣，咳嗽、嘔逆、痰中帶血，寒熱交替，月經提前來潮，脈象弦數有力。病情需要繼續防治損傷。

處方藥材包括：紫菀茸、川貝母、烏扇、黃鬱金、冬桑葉、丹皮、蘇梗子、廣橘紅、製半夏、茯苓、瓜蔞霜、苦竹根、蝴蝶花、青果核（磨汁服用）。

膏方：烏扇、黃鬱金、蘇梗、蘇子、苦杏仁、冬桑葉、丹皮、橘皮絡、製半夏、川貝母、代赭石、紫菀茸、枇杷葉、茯苓、苦竹根、青果核（七粒，磨汁後加入）。 用河水熬成原汁，加入蜂蜜收膏，再加入青果核汁。每次服用三錢，用開水送服。

案例二十七：長期咳嗽損傷肺金，經絡受損導致出血，營氣和衛氣都虧虛，時而寒時而熱，咽喉疼痛聲音嘶啞。虛火耗傷心神已久，恐怕難以痊癒。

處方藥材包括：麥冬、天冬、冬蟲夏草、廣橘紅絡、川貝母、烏扇、白殭蠶、杏仁、甘草、鮮枇杷葉、青果核（磨汁）。

另需外敷人中白散。