《旌孝堂醫案》~ 三十二、瘡濕

1. 三十二、瘡濕

（案1）瘡濕傳裡，脾肺交傷，咳喘腫脹，吸受外邪，寒熱不清，脈象浮濡。謹防水溢高原，肺脹致變。

羌活，大防風，蒼朮，川樸，豬苓，澤瀉，桂枝，苦杏仁，廣橘皮絡，製半夏，大白芍，粉甘草，生薑皮，冬瓜皮，枇杷葉

白話文：

病患因瘡瘍濕氣入侵體內，脾肺受損，出現咳嗽、氣喘、腫脹等症狀，又因吸入外邪，寒熱不明，脈象浮腫。需謹防水分淤積，導致肺部脹滿而病情變化。藥方以羌活、防風、蒼朮、川樸、豬苓、澤瀉、桂枝、苦杏仁、廣橘皮、半夏、白芍、甘草、生薑皮、冬瓜皮、枇杷葉等藥材治療。

（案2）濕熱為瘡，伏邪化痢，久延防其胃困。

黃芩，赤芍，防風，冬朮，茯苓，廣皮，大腹皮，薤白，香豆豉，當歸鬚，車前子

（案3）前起痢後，下焦濕熱未清，後感寒涼夾食，脾氣不運，大便泄瀉紅凍，肛墜。擬運中化濁法治之。

廣藿香，老木香，焦冬朮，陳皮，大白芍，赤茯苓，粉甘草，防風，白蔻仁，黃芩，鮮荷葉，馬齒莧，又加穀芽（炒）、六和曲

白話文：

（案2）

濕熱導致瘡瘍，伏藏的邪氣化為痢疾，久拖不治會損害脾胃。

藥方

黃芩、赤芍、防風、冬朮、茯苓、廣皮、大腹皮、薤白、香豆豉、當歸鬚、車前子。

（案3）

患者之前痢疾初癒，下焦濕熱未清，之後又因感受寒涼，飲食不節，導致脾胃氣機失調，大便泄瀉如水，帶有紅色黏液，肛門墜脹。擬採用運中化濁法治療。

藥方

廣藿香、老木香、焦冬朮、陳皮、大白芍、赤茯苓、粉甘草、防風、白蔻仁、黃芩、鮮荷葉、馬齒莧，再加上炒穀芽、六和曲。