《旌孝堂醫案》~ 二十六、勞損 (3)

1. 二十六、勞損

烏扇，川鬱金，蔞霜，川貝母，橘皮絡，製半夏，雲茯苓，桑葉，粉丹皮，粉甘草，桔梗，苦竹根，枇杷葉

（案17）陽絡受傷，吐血盈碗，血後咳逆，愈而復作，已經兩次，側眠於右，尚未成怯，脈細數。擬方力圖之。

紫菀茸，川貝母，南沙參，雲茯苓，橘皮絡，製半夏，杏仁，烏扇，粉甘草，野百合，枇杷葉花

（案18）木火凌金，咳逆失紅，陰分不足，內熱頻來，脾陽不振，大便不實，脈弦細而滑。病根已深，非徐圖不可。

紫菀茸，雲茯苓，歸身，大白芍，川鬱金，橘皮絡，蘇莖，懷山藥，扁豆子，白茅花，新絳，荷蒂，枇杷葉

（案19）先後天不足，木火凌金，咳逆頻仍，陽絡受傷，痰中帶血，營衛交虧，寒熱往來，天癸先期而少，脈象數。損情已萌，擬方盡力圖之。

海浮石，冬桑葉，粉丹皮，大白芍，炙甘草，蘇莖，紫菀茸，苦桔梗，橘皮絡，木蝴蝶，雲茯苓，白茅花

（案20）勞傷咳逆，愈而復作，陽絡受傷，曾經失紅，脈細數。久延非宜。

雲茯苓，甘草，當歸，大白芍，廣橘皮絡，川貝母，百部，桔梗，冬瓜仁，黃鬱金，紫菀茸，榧子仁，十大功勞葉，枇杷葉

（案21）先後天不足，木叩金鳴，絡傷血溢，營衛交虧，寒熱往來，經前帶下，食少神疲，脈象細數。損之漸也，擬方以盡人力。

逍遙散加紫菀、橘、貝、甘、桔、枇杷葉、冬瓜仁、鬱金、榧子仁

（案22）木叩金鳴，絡傷血溢，陰分不足，內熱頻來，天癸不至兩月有餘，側眠，食減，形氣消索，脈象弦數。乃勞損根萌，擬方以盡人力。

當歸，大白芍，鱉血炒柴胡，雲茯苓，南北沙參，紫菀，木蝴蝶，橘皮絡，川貝母，甘草，桔梗，金釵斛，榧子仁，地骨皮露，又加鬱金、甜瓜瓣、糯稻根鬚

（案23）先後天不足，天癸愆期，木叩金鳴，絡傷血溢，嗆咳形瘦，側眠於右，土受木侮，穀食減少，入食脘中脹痛，脈來細數。久延防怯，擬方速冀胃開，方有進步。

桔梗，柴胡，歸身，大白芍，川鬱金，省頭草，蘇莖，廣橘皮絡，紫菀茸，雲茯苓，銀蝴蝶，粉甘草，榧子仁，糯稻根鬚

（案24）先後天不足，肝木橫逆，肺胃交傷，咳逆時作時止，間或作噦，營衛兩虧，往來寒熱，脈弦數。久延防損。

紫菀茸，川貝母，冬桑葉，粉丹皮，廣橘皮絡，製半夏，當歸，大白芍，柴胡，雲茯苓，白桔梗，甘草，榧子仁，枇杷葉

（案25）先後天不足，脾肺交傷，面浮肢腫，少腹膨脹。陽絡受傷，時形衄血，食少神疲，脈弦細。再延防損。

紫菀茸，川百合，款冬花，南北沙參，野於術，雲茯苓，遠志肉，酸棗仁，甘草（炙），桔梗，白茅花，廣陳皮，冬瓜皮仁，糯稻根鬚，枇杷花，雞內金，製半夏，側柏葉，銀蝴蝶，大白芍

白話文：

二十六、勞損

(案17) 陽絡受傷，吐血一碗多，吐血後咳嗽氣逆，好了又犯，已經兩次了，喜歡側臥右側，還沒虛弱到極點，脈搏細而快。擬定藥方積極治療。

(案18) 木火克金，咳嗽氣逆，臉色不好看，陰液不足，內熱反覆發作，脾陽虛弱，大便不通暢，脈搏弦細而滑。病根已深，需要慢慢調理。

(案19) 先天不足，後天也虛弱，木火克金，咳嗽氣逆頻繁，陽絡受傷，痰中帶血，營衛兩虛，寒熱交替，月經提前且量少，脈搏數。病情已開始損傷身體，擬定藥方盡力治療。

(案20) 因勞累導致咳嗽氣逆，好了又犯，陽絡受傷，曾經吐過血，脈搏細而快。拖延治療不好。

(案21) 先天不足，後天也虛弱，肝木克金，絡脈受傷出血，營衛兩虛，寒熱交替，月經前有白帶，食慾不振，精神疲倦，脈搏細而快。病情逐漸加重，擬定藥方盡人事。

(案22) 肝木克金，絡脈受傷出血，陰液不足，內熱反覆發作，兩個多月沒來月經，喜歡側臥，食慾減退，身體消瘦，脈搏弦數。勞損病根已生，擬定藥方盡人事。

(案23) 先天不足，後天也虛弱，月經推遲，肝木克金，絡脈受傷出血，咳嗽氣促形體消瘦，喜歡側臥右側，脾土被肝木所克，食慾減少，吃東西胃脹痛，脈搏細而快。久拖不治會更虛弱，擬定藥方快速調理，期望胃口能好轉，病情能有進展。

(案24) 先天不足，後天也虛弱，肝木逆克，肺胃受損，咳嗽氣逆時有時無，有時還會呃逆，營衛兩虛，寒熱交替，脈搏弦數。久拖不治會加重病情。

(案25) 先天不足，後天也虛弱，脾肺受損，臉腫四肢腫，小腹脹，陽絡受傷，有時流鼻血，食慾不振，精神疲倦，脈搏弦細。再拖延病情會加重。