《旌孝堂醫案》~ 十二、失血

1. 十二、失血

（案1）相火有餘，腎氣不充，遺滑並形，加以肝熱胃寒，噦吐酸水，陽絡受傷，血吐成塊，營衛交虧，寒熱往來，脈象弦芤。仍防湧吐。

旋覆花，川鬱金，冬桑葉，粉丹皮，瓜蔞霜，廣橘絡，雲茯苓，合歡皮，血見愁，白茅花，新絳，降香屑

（案2）陽絡受傷，氣逆血溢，動輒盈碗，交春發作。近又感受客邪增患，咳逆，脈細數。法當先治其標。

前胡，桔梗，蘇莖，杏仁，旋覆花，川玉金，廣橘皮絡，大貝母，粉甘草，冬瓜仁，枇杷葉

白話文：

【十二、出血狀況】

(案例1) 由於體內的相火旺盛，腎氣不足，出現了頻繁的遺精以及滑精的情況。加上肝臟過熱，胃部卻偏冷，導致噁心嘔吐，甚至吐出酸水。因陽絡受損，吐出的血呈凝固狀，身體的營養和防禦機能都受到損耗，因此出現寒熱交替的症狀，脈搏呈現弦芤的特徵。必須謹慎防止再次嘔吐。

治療藥方包括：旋覆花、川鬱金、冬桑葉、粉丹皮、瓜蔞霜、廣橘絡、雲茯苓、合歡皮、血見愁、白茅花、新絳、降香屑。

(案例2) 因為陽絡受傷，氣血逆流，導致大量出血，一動就可能吐出一碗血，這種情況在春季尤其嚴重。最近又感染了外來病菌，病情加重，咳嗽不斷，脈搏細弱且頻率加快。按照治療原則，應該先針對症狀進行治療。

治療藥方包括：前胡、桔梗、蘇莖、杏仁、旋覆花、川玉金、廣橘皮絡、大貝母、粉甘草、冬瓜仁、枇杷葉。