《旌孝堂醫案》~ 十三、疝氣

1. 十三、疝氣

（案1）向有疝氣，膀胱之氣不化，二便不通，已經兩旬，脈弦澀。治之不易。

桂枝（一錢），肉桂（三分），豬苓（一錢五分），雲茯苓（三錢），澤瀉（一錢五分），制茅朮（八分）

上碾細末，每服三錢，開水和服，服後續飲開水。

（案2）七疝統屬於肝，肝旺侮土，脾胃受傷，遂令脘肋脹大，面浮肢腫，穀食減少，脈沉弦而澀。再延防其土敗。

防己，制烏頭，吳萸，新會皮，製半夏，茯苓皮，五加皮，冬瓜皮，蘇莖，川樸頭，上肉桂，大腹皮，逐飲散，香櫞皮

又，加吳萸，去五加皮

白話文：

患者患有疝氣，膀胱氣機失調，大小便不通，已持續兩周，脈象弦澀，治療不易。處方以桂枝、肉桂、豬苓、茯苓、澤瀉、制茅朮等藥材，共研成細末，每次服用三錢，開水沖服，服藥後再喝些開水。

疝氣病因歸屬於肝，肝氣旺盛而克伐脾土，脾胃功能受損，導致脘肋脹大，面浮肢腫，食慾不振，脈象沉弦而澀。若再拖延，脾土會更加虛敗。

治療方法以防己、制烏頭、吳萸、新會皮、制半夏、茯苓皮、五加皮、冬瓜皮、蘇莖、川樸頭、肉桂、大腹皮、逐飲散、香櫞皮等藥材組成方劑。另外，也可加入吳萸，去除五加皮。