《陳蓮舫醫案》~ 卷下 (5)

1. 二十、股陰毒

（案1）左。股陰毒右面結核，按之作痛，步履皆為不利，屬氣痹凝痰，痰流於絡。治以疏和。

獨活，赤芍，竹瀝夏，淮膝，桑梗，歸尾，防己，萆薢，蠶沙，大力，天仙藤，新會，絲瓜絡

（案2）張，右，三十八。股陰毒潰膿孔深，筋絡先傷，半身抽搐疼痛。因瘡成病，氣逆汗多，心悸神疲，納微發嘔，大便失行。脈見濡細，勢防痙變。

洋參，木神，全福，米仁，川石斛，龍齒，川貝，淮麥，白芍，丹參，女珍，會紅，絲瓜絡

（案3）李，右，三十四。股陰高腫，將成流痰，脈見弦細。治以疏和。

當歸，竹三七，杏仁，寄生，生牛膝，仙鶴草，赤芍，瓦楞，防己，青皮，丹參，昆布，絲瓜絡，藕節

（案4）張，右，三十八。復：股陰外收未全，小便仍膿，防成小腸癰，急宜調護。

沙參，茯苓，白芍，川斛，料豆，米仁，牡蠣，會皮，女珍，敗醬草（三錢），川貝，草梢，藕節，絲瓜絡

白話文：

[二十、大腿內側疾病]

(案例1)某人左大腿內側出現類似結核的病竈，一觸碰就感到疼痛，連走路都變得困難。這是由於氣血運行不暢導致痰濕凝結，痰濕滲入經絡。治療上需用疏導和調和的方法。

藥方包含：獨活、赤芍、竹瀝夏、淮膝、桑梗、歸尾、防己、萆薢、蠶沙、大力、天仙藤、新會、絲瓜絡。

(案例2)張先生，三十八歲，右大腿內側病竈化膿，且病竈深達肌肉和神經，引發半身抽搐和劇烈疼痛。由於傷口惡化，出現呼吸困難、多汗、心悸、精神疲憊、食慾不佳、嘔吐及大小便失禁等症狀。從其細弱的脈象判斷，有轉變為嚴重疾病的風險。

藥方包含：洋參、木神、全福、米仁、川石斛、龍齒、川貝、淮麥、白芍、丹參、女珍、會紅、絲瓜絡。

(案例3)李先生，三十四歲，右大腿內側高度腫脹，有成為流動性膿腫的趨勢，脈象顯示弦細。治療上同樣需要疏導和調和。

藥方包含：當歸、竹三七、杏仁、寄生、生牛膝、仙鶴草、赤芍、瓦楞、防己、青皮、丹參、昆布、絲瓜絡、藕節。

(案例4)張先生，三十八歲，右大腿內側疾病尚未完全恢復，小便仍有膿液，有可能形成小腸炎，必須立即調整保養。

藥方包含：沙參、茯苓、白芍、川斛、料豆、米仁、牡蠣、會皮、女珍、敗醬草、川貝、草梢、藕節、絲瓜絡。

2. 二十一、膝眼癰

（案1）陶，左，十一。膝眼癰流膿鬱郁，治以和解。

潞黨參，當歸，茯苓，料豆，銀柴，生草，川石斛，青蒿子，新會，絲瓜絡，湘蓮肉（七粒）

復：膝眼癰流膿不止，因瘡發病，脈數將勞。

洋參，青蒿子，冬瓜子，連翹心，銀柴胡，蛤殼，象貝母，川石斛，生草，絲瓜絡

白話文：

【二十一、膝蓋部位的膿腫】

（案例1）陶先生，左膝蓋部位出現了持續流膿的膿腫，治療上採用調和的方法。

使用了潞黨參、當歸、茯苓、料豆、銀柴、生甘草、川石斛、青蒿子、新會陳皮、絲瓜絡、湘蓮子（七粒）等藥材進行治療。

然而，陶先生的膝蓋膿腫仍持續流膿，且病情是由傷口感染引起，脈搏頻率加快，有勞損之虞。

進一步的治療方案則改為西洋參、青蒿子、冬瓜子、連翹心、銀柴胡、蛤殼、象貝母、川石斛、生甘草、絲瓜絡等藥材。

3. 二十二、胃脘癰

（案1）陳，左，三十四。胃脘癰萬不可成，屬脫力觸穢而發。

香附，佩蘭，會皮，丹參，法半夏，小樸，建曲，羌活，枳殼，佛手，生苡，防風，絲瓜絡，荷梗

復：胃脘癰急圖消退。

香附，建曲，白芍，當歸，川楝，小樸，丹參，蘇梗，枳殼，米仁，茯苓，會皮，絲瓜絡，竹茹

白話文：

【二十二、胃部炎症】

（案例1）患者姓陳，左側，年齡三十四歲。胃部出現嚴重炎症，情況非常危急，似乎是因體力透支及受到感染所引起。

醫師採用以下藥物進行治療：香附、佩蘭、橘皮、丹參、制半夏、厚朴、建神曲、羌活、枳殼、佛手、薏苡仁、防風、絲瓜絡、荷梗。

後續處理：爲了使胃部炎症迅速消退，醫師調整了藥方如下：

香附、建神曲、白芍、當歸、川楝子、厚朴、丹參、蘇梗、枳殼、薏苡仁、茯苓、橘皮、絲瓜絡、竹茹。

4. 二十三、乳癰

（案1）右。乳癰蒸膿，色紅兼腫，脈浮舌白，並有表症，微寒微熱。治以疏和。

防風，大力，赤芍，青皮，荊芥，炙甲片，王不留行，生苡，薄荷，歸尾，生麥芽，會皮，藕節

白話文：

【二十三、乳腺炎】

（案例1）右側乳腺發炎化膿，皮膚呈現紅色且伴有腫脹，脈象浮而舌苔爲白色，同時出現像是輕微寒顫與低燒等體表症狀。治療上採取疏風解表及調和氣血的方法。

處方包括：防風、柴胡、赤芍、青皮、荊芥、炙鱉甲、王不留行、薏苡仁、薄荷、當歸尾、生麥芽、橘皮、藕節。這些藥材將用於調理病情。

5. 二十四、魚肚癰

（案1）範，左，四十二。魚肚癰恐變為爛疔腐化，有掌大之勢。

石決明，象貝，生草，地丁草，連翹，會皮，滑石，大力，花粉（三錢），忍冬藤，蘆根

白話文：

【案例24、魚肚癰】

這是一個名叫範，年齡四十二歲的病患的案例。他患有魚肚癰，病情嚴重到可能轉變成爛疔並導致組織壞死，情況嚴重到影響手掌大小的範圍。

治療用藥如下：石決明、象貝、生甘草、地丁草、連翹、陳皮、滑石、大力子、天花粉（分量為三錢）、忍冬藤和蘆根。

6. 二十五、子癰

（案1）左。腎囊腫痛，疝氣起因，將變子癰，形寒形熱，蒸膿之勢。脈息沉弦，治以疏和。

川楝，青皮，橘核，木香，赤芍，延胡，枳殼，蠶沙，大力，當歸，香附，炒桃仁，絲瓜絡

白話文：

【案例二十五、子癰】

病患左側有腎囊腫大且疼痛，此症狀起因於疝氣，若不治療恐將轉變為子癰。患者時而畏寒，時而發熱，顯示體內已有化膿趨勢。從脈搏診斷，發現其脈象呈現沉弦，故採用疏肝和胃的方法進行治療。

藥方包含：川楝子、青皮、橘核、木香、赤芍、延胡索、枳殼、蠶沙、大力子、當歸、香附、炒桃仁以及絲瓜絡等藥材。