《費繩甫先生醫案》~ 八、衄

1. 八、衄

（案1）《經》謂「腎藏精」，又謂「肺開竅於鼻」，腎陰久虛，封藏不固。屢次遺精，鼻塞且衄。氣逆痰多，肝陽上灼肺陰，清肅無權。脈來沉弦而滑。治宜益腎清肝，化痰肅肺。

冬青子（三錢），南沙參（四錢），生甘草（五分），杭菊花（二錢），川石斛（三錢），京元參（一錢），瓜蔞皮（三錢），冬瓜仁（三錢），鮮竹茹（一錢），廣皮白（五分），生穀芽（四錢），燈芯（三尺）

白話文：

腎臟負責儲藏精氣，鼻子是肺的開口。由於腎陰長期虛損，導致封藏功能不固，頻繁遺精，鼻子不通暢且流鼻血。氣逆、痰多，肝陽上炎灼傷肺陰，清氣無法下降。脈象沉弦滑。治療應以益腎清肝、化痰肅肺為主。

膏方：加北沙參（四錢），黑料豆（三錢）

（案2）內熱、鼻衄皆退，肺金清肅之令下行。惟脾土未健，積濕阻胃，宣布無權。肚腹作痛，即欲大便，納穀無多，脈來細弦。治宜健脾化濕，兼和胃氣。

吉林參鬚（五分），南沙參（四錢），川石斛（三錢），白茯苓（二錢），六神麯（三錢），大白芍（一錢半），川楝肉（一錢半），炙內金（三錢），生甘草（五分），南楂炭（三錢），陳廣皮（一錢），冬瓜子（四錢），生熟穀芽（各四錢）

白話文：

膏方

• 加北沙參（四錢），黑料豆（三錢）

膏方裡加入四錢北沙參和三錢黑料豆。

（案2）

• 內熱、鼻衄皆退，肺金清肅之令下行。惟脾土未健，積濕阻胃，宣布無權。肚腹作痛，即欲大便，納穀無多，脈來細弦。治宜健脾化濕，兼和胃氣。

病人內熱、鼻出血都已經退去，肺部清肅之氣往下走。但是脾胃功能還沒有恢復，濕氣積聚阻礙胃氣運作，導致消化功能不佳。患者肚子疼痛，想要大便，食慾不佳，脈搏細而弦。治療應該以健脾化濕為主，同時調和胃氣。

• 吉林參鬚（五分），南沙參（四錢），川石斛（三錢），白茯苓（二錢），六神麯（三錢），大白芍（一錢半），川楝肉（一錢半），炙內金（三錢），生甘草（五分），南楂炭（三錢），陳廣皮（一錢），冬瓜子（四錢），生熟穀芽（各四錢）

藥方：吉林參鬚五分，南沙參四錢，川石斛三錢，白茯苓二錢，六神麯三錢，大白芍一錢半，川楝肉一錢半，炙內金三錢，生甘草五分，南楂炭三錢，陳廣皮一錢，冬瓜子四錢，生熟穀芽各四錢。