《費繩甫先生醫案》~ 費繩甫先生女科要略 (5)

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費繩甫先生女科要略 (5)

1. 十一、外症

(案1)先天腎虛,後天脾弱,中失運化之權,下少生髮之氣,濕痰阻氣,凝結成塊,脈來沉弦。治宜益腎健脾,化痰理氣。

牡蠣(四錢),甜川貝(二錢),臺參鬚(五分),地膚子(三錢),女貞子(三錢),薄橘紅(一錢),京赤芍(一錢),連皮苓(四錢),冬瓜子(四錢),六神麯(三錢),生熟穀芽(各三錢),陳香櫞皮(一錢),桑枝(一尺)

(案2)脾腎久虛,肝陽太旺,挾濕熱耗氣灼榮,腎囊時流脂水、血水,少腹惡寒,濕熱生痰,阻塞氣機已著,脈來沉細而弦。治宜益腎清肝,健脾化濕。

臺參鬚(八分),南沙參(四錢),生杜仲(三錢),赤茯苓(二錢),陳香櫞皮(一錢),京赤芍(一錢),金鈴子(一錢半),山楂子(三錢),冬瓜子(三錢),地膚子(三錢),陳廣皮(一錢),法半夏(一錢半),甜川貝(二錢),生熟穀芽(各四錢)

2. (一)目疾

(案1)目為肝竅,瞳神屬腎,得血而後能視,腎陰肝血俱虧,精華不能上注,左目散光,右目作痛,陽升無制,挾熱痰銷鑠營陰,脈來沉弦。治宜清肝益腎,兼化痰熱。

北沙參(四錢),川石斛(三錢),女貞子(三錢),黑料豆(三錢),杭菊花(二錢),夏枯草(二錢),生甘草(五分),天花粉(二錢),甜川貝(三錢),瓜蔞皮(三錢),鮮竹茹(一錢),甜杏仁(三錢)

(案2)目為肝竅,瞳神屬腎,得血而能視,營血久虛,木火升騰無制,銷鑠營陰,左目散光,視物不甚清楚,咯血鼻衄,內熱口乾,脈來沉弦。治宜清肝明目發光。

冬青子(三錢),黑料豆(三錢),北沙參(四錢),川石斛(三錢),甜川貝(三錢),鮮竹茹(一錢),生穀芽(四錢),生甘草(五分),大麥冬(三錢),冬瓜子(四錢),荸薺(五枚)

害眼方:

木通(一錢),牡丹皮(一錢半),赤茯苓(二錢),京赤芍(一錢),冬桑葉(一錢),甘菊花(二錢),生甘草(五分),大貝母(三錢),黑山梔(一錢半),鮮竹茹(一錢半),燈心(三尺),鮮荷梗(一尺)

3. (二)濕瘡

(案1)本案重出,見「濕熱」(案1),本案處方多「川石斛三錢」一味。

(案2)本案重出,見「濕熱」(案3),本案處方多「象貝母三錢」一味。

(案3)本案重出,見「胸脘痛腹痛」(案7)。

(案4)肌膚起顆成片,破碎時流脂水,腿足內熱,暮腫朝消,濕熱外發,下行自尋出路,脈來弦滑。抱恙多年,根深蒂固。治宜氣血兩清,緩緩圖功。

南沙參(四錢),京元參(一錢),天麥冬(一錢半三錢),鮮生地(五錢),大玉竹(三錢),女貞子(三錢),牡丹皮(一錢半),仙遺糧(三錢),甜川貝(三錢),天花粉(三錢),梧桐花(三錢),川黃柏(一錢),光杏仁(三錢),鮮竹茹(一錢),川石斛(三錢),冬瓜子(四錢),生穀芽(四錢),鉤藤鉤(一錢半),犀角尖(磨沖,一分),牛黃(研,過服,五釐)

4. (三)瘰癧

(案1)肝陽升騰之勢漸平,津液宣布,內熱口乾較前已減。惟頸生瘰癧,偏右腋下又結痰核,脾腎久虛,痰熱蘊結,耗氣灼陰,脈弦略退,沉滑如常。宜宗前法進治。

西洋參(烘,三兩),大麥冬(炒,六兩),甜川貝(去心,六兩),瓜蔞皮(炒,六兩),白礬(研,三錢),糯米粉(八兩),白茯苓(烘,四兩),冬青子(六兩),薄橘紅(一兩),依法取末。

石斛(六兩),鮮竹茹(三兩),荸薺(打碎,十二兩)

煎湯泛丸,每服三錢,開水送下。