《費繩甫先生醫案》~ 費繩甫先生女科要略 (4)

1. 九、女子雜症

（案1）女子最多肝鬱，肝氣上升犯胃，胸腹作痛，嘔吐食少。治宜調肝和胃。

全當歸（二錢），大丹參（二錢），金香附（一錢半），臺烏藥（一錢半），細青皮（一錢），陳廣皮（一錢），製半夏（一錢半），小厚朴（八分），大砂仁（一錢），焦穀芽（四錢），白檀香（五分）

白話文：

女性容易肝氣鬱結，肝氣上逆犯胃，導致胸腹疼痛，嘔吐食慾不振。治療應該以調肝和胃為主。

（案2）胸腹作痛，內熱口乾，此肝陽上灼胃陰，胃失降令。治宜酸苦泄肝，甘涼養胃。

大白芍（一錢半），左牡蠣（四錢），川楝子（一錢半），宣木瓜（一錢半），酒炒黃連（一分），淡吳萸（一分），北沙參（四錢），川石斛（三錢），陳廣皮（一錢），冬瓜子（四錢），生熟穀芽（各四錢）

肝氣方：

白話文：

胸腹部疼痛，口乾舌燥，這是肝火上炎灼傷胃陰，胃氣下降失調所致。治療應以酸苦泄肝，甘涼養胃為主。 方劑用白芍一錢半、牡蠣四錢、川楝子一錢半、木瓜一錢半、酒炒黃連一分、淡吳萸一分、北沙參四錢、川石斛三錢、陳廣皮一錢、冬瓜子四錢、生熟穀芽各四錢。

南沙參（四錢），黑料豆（三錢），陳廣皮（一錢），連殼蔻（八分），雲茯苓（二錢），冬瓜子（四錢），佛手柑（一錢），懷山藥（三錢），生白芍（一錢半），生甘草（五分），生熟穀芽（各四錢）

止痢良方：

川石斛（三錢），生甘草（三分），赤茯苓（三錢），冬桑葉（一錢半），冬瓜子（四錢），川通草（五分），生熟穀芽（各四錢），陳廣皮（五分），車前子（二錢），鮮荷葉（一角）

白話文：

南沙參四錢，黑料豆三錢，陳廣皮一錢，連殼蔻八分，雲茯苓二錢，冬瓜子四錢，佛手柑一錢，懷山藥三錢，生白芍一錢半，生甘草五分，生熟穀芽各四錢。

止痢良方：

川石斛三錢，生甘草三分，赤茯苓三錢，冬桑葉一錢半，冬瓜子四錢，川通草五分，生熟穀芽各四錢，陳廣皮五分，車前子二錢，鮮荷葉一角。

如渴者去陳皮；不渴者去石斛

本方重出，見「痢疾」（案2）下。

又止嘔痢方：本方重出，見「痢疾」（案2）下。

治便溏熱癤：

川石斛（三錢），六一散（三錢），赤茯苓（三錢），冬桑葉（一錢半），鮮荷葉（一角），冬瓜子（四錢），川通草（五分），大腹皮（一錢半），甘菊花（二錢），生熟穀芽（各四錢）

（案3）本案重出，見「痢疾」（案4）。

丸方：

吉林參鬚（一兩五錢），北沙參（烘研，六兩），雲茯苓（烘研，四兩），大白朮（土炒，一兩五錢），川楝肉（炒，一兩五錢），茅蒼朮（烘研，五兩），大白芍（烘，二兩），炙甘草（一兩），薄橘紅（烘研，二兩），川貝母（去心，研，六兩），依法取末。

白話文：

如果患者感到口渴，就用去陳皮的藥方；如果患者不感到口渴，就用去石斛的藥方。這個藥方在「痢疾」條目下重複出現過。

另一個止嘔痢的藥方，也在「痢疾」條目下重複出現過。

治療便溏熱癤的藥方：

川石斛三錢，六一散三錢，赤茯苓三錢，冬桑葉一錢半，鮮荷葉一角，冬瓜子四錢，川通草五分，大腹皮一錢半，甘菊花二錢，生熟穀芽各四錢。

這個藥方在「痢疾」條目下重複出現過。

丸方：

吉林參鬚一兩五錢，北沙參（烘研）六兩，雲茯苓（烘研）四兩，大白朮（土炒）一兩五錢，川楝肉（炒）一兩五錢，茅蒼朮（烘研）五兩，大白芍（烘）二兩，炙甘草一兩，薄橘紅（烘研）二兩，川貝母（去心，研）六兩，依法取末。

川石斛（四兩），冬瓜子（八兩），生熟穀芽（各八兩），大黑棗（八兩）

煎湯泛丸，每服三錢，開水送下。

（案4）本案重出，見「痢疾」（案3）。

（案5）霍亂暑濕內蘊，淆亂清濁，霍亂吐瀉，發熱頭暈，胸腹作痛，腿足轉筋，舌苔黃白。治宜和中解表。

廣藿香（一錢），老蘇梗（一錢半），荊芥穗（一錢），陳廣皮（一錢），焦茅朮（一錢），小厚朴（一錢），酒黃連（二分），淡吳萸（二分），宣木瓜（一錢半），大腹皮（一錢半），淡豆豉（三錢），川楝肉（一錢半）

白話文：

這段文字是中醫古籍中的一個藥方，用來治療霍亂暑濕內蘊導致的消化道疾病。

第一個藥方以川石斛、冬瓜子、穀芽、大黑棗等藥材組成，具有清熱利濕、健脾和胃的功效。

第二個藥方則針對霍亂暑濕內蘊的具體症狀，選用了廣藿香、老蘇梗、荊芥穗、陳廣皮、焦茅朮、小厚朴、酒黃連、淡吳萸、宣木瓜、大腹皮、淡豆豉、川楝肉等藥材，具有解表散寒、化濕和中、理氣止痛的功效。

兩個藥方都強調使用煎湯泛丸的方法服用，並明確了每次用量。

需要注意的是，以上藥方僅供參考，具體用藥需要根據患者的病情、體質等因素進行調整，建議咨詢專業的中醫醫生。

2. 十、小兒

（案1）邪熱入里，三焦火盛，引動肝風上擾，肢掣發厥，發熱口乾，苔黃溲赤。症屬急驚風。治宜生津清熱，兼熄肝風。

天花粉（三錢），川貝母（三錢），酒黃芩（一錢），黑山梔（一錢半），冬桑葉（一錢半），淨連翹（一錢半），鮮竹茹（一錢半），蘆根（二兩），薄荷葉（一錢），生甘草（五分），羚羊角（一錢）

白話文：

這個病人是因為熱邪進入身體內部，導致三焦器官（上焦、中焦、下焦）火氣很旺，進而引發肝臟的風邪向上擾動，造成手腳抽搐、昏迷、發燒、口渴、舌頭上覆蓋著黃色的厚苔、小便顏色發紅等症狀。這是急驚風的典型症狀。

治療方法主要以滋養陰液、清熱解毒為主，同時還要鎮肝止痙。

這個處方包含了天花粉、川貝母、酒黃芩、黑山梔、冬桑葉、淨連翹、鮮竹茹、蘆根、薄荷葉、生甘草、羚羊角等藥材，這些藥材各有其功效，共同作用以達到治療急驚風的目的。

（案2）木旺剋土，肌熱泄瀉，肢掣發厥，舌色淡紅，症屬慢驚。治宜抑木扶土。

潞黨參（三錢），赤茯苓（二錢），生白朮（一錢），生甘草（五分），陳廣皮（一錢），生白芍（一錢半），炮姜（一錢），大棗（三枚）

白話文：

病人因木氣過旺克制脾土，導致身體發熱，腹瀉，四肢抽搐，舌頭淡紅，這是慢驚的症狀。治療應當抑制木氣，扶持脾土。可以用黨參、赤茯苓、白朮、甘草、廣皮、白芍、炮姜、大棗等藥材來調理。