《顧氏醫案》~ 十七、噎膈門（十一方）

1. 十七、噎膈門（十一方）

（案1）痰氣噎膈。

薤白汁，竹瀝，藕汁，黃牛乳，薑汁，枇杷汁

（案2）酒濕薰蒸肺胃，久久漸成膈症。

旋覆花，陳皮，枇杷葉，竹瀝，雞距，半夏，杏仁，薑汁

（案3）陽虛氣痹，防其噎膈。

旋覆代赭湯加枇杷葉、蓽澄茄

（案4）氣血痰火阻結，上關下格，理之棘手。

旋覆花，橘紅，乾薑，紫菀，制軍，單桃仁，半夏，降香，柏子仁

（案5）嗜酒，中氣自虛，痰濕痹阻賁門而成膈症，理之非易。

旋覆花，桃仁，陳皮，藕汁，枇杷葉，半夏，竹瀝，薑汁

（案6）高年酒醴濕熱與痰氣阻膈，得進稀粥，方可苟延。

黃牛乳，枇杷露，竹瀝，地慄汁（即荸薺），薤白汁，藕汁，薑汁，隔湯煎滾服。

（案7）血膈已成，藥難奏效，胡不歸？勉擬慰望。

枇杷葉，川楝，紅藍花，湖藕肉，桃仁，延胡索，降香汁

（案8）積勞，陽虛寒痰凝阻，恐其噎膈反胃。

蓽澄茄，半夏，茯苓，枇杷葉，生薑，橘皮，桃仁

（案9）上關下格，胃中泛逆，急切難治。

蓽茇（三個），半夏，黃牛乳

（案10）氣鬱血熱，肝膽之氣充斥陽明，噎者，膈之始基也。

溫膽湯去枳殼、半夏，加黃連、白芍

（案11）痰火氣血阻結賁厭，而為噎膈，證屬難治。

旋覆花，竹瀝，枇杷葉，藕汁，單桃仁，薑汁，降香汁，菜汁

白話文：

[十七、噎膈病症治療方式（十一種處方）]

(案例1) 由痰氣導致的吞嚥困難。

處方: 薤白汁、竹瀝、藕汁、黃牛乳、薑汁、枇杷汁

(案例2) 長期過量飲酒薰蒸肺胃，日久逐漸形成膈症。

處方: 旋覆花、陳皮、枇杷葉、竹瀝、雞距、半夏、杏仁、薑汁

(案例3) 陽氣虛弱，氣血運行受阻，預防噎膈發生。

處方: 旋覆代赭湯加上枇杷葉、蓽澄茄

(案例4) 氣血、痰、火相互阻塞，上下關閉，治療十分棘手。

處方: 旋覆花、橘紅、乾薑、紫菀、制軍、單桃仁、半夏、降香、柏子仁

(案例5) 酗酒導致中氣虛弱，痰濕阻礙賁門形成膈症，治療不易。

處方: 旋覆花、桃仁、陳皮、藕汁、枇杷葉、半夏、竹瀝、薑汁

(案例6) 年紀大的人因酒精濕熱和痰氣阻塞食道，只能進食稀粥，勉強維持生命。

處方: 黃牛乳、枇杷露、竹瀝、地慄汁（即荸薺）、薤白汁、藕汁、薑汁，隔水煎煮後服用。

(案例7) 血膈已經形成，藥物效果有限，何不回家？勉強開出以下處方以慰藉患者希望。

處方: 枇杷葉、川楝、紅藍花、湖藕肉、桃仁、延胡索、降香汁

(案例8) 積勞成疾，陽虛寒痰凝結，恐怕會形成噎膈和反胃。

處方: 蓽澄茄、半夏、茯苓、枇杷葉、生薑、橘皮、桃仁

(案例9) 上下關閉，胃部反逆，病情急迫難以治療。

處方: 蓿茇（三個）、半夏、黃牛乳

(案例10) 氣鬱血熱，肝膽氣血充斥陽明經脈，噎是膈的早期徵兆。

處方: 溫膽湯去掉枳殼、半夏，加入黃連、白芍

(案例11) 痰火氣血在賁厭處阻塞，形成噎膈，此病徵屬難以治療。

處方: 旋覆花、竹瀝、枇杷葉、藕汁、單桃仁、薑汁、降香汁、菜汁