《顧氏醫案》~ 十七、噎膈門（十一方）

1. 十七、噎膈門（十一方）

（案1）痰氣噎膈。

薤白汁，竹瀝，藕汁，黃牛乳，薑汁，枇杷汁

（案2）酒濕薰蒸肺胃，久久漸成膈症。

旋覆花，陳皮，枇杷葉，竹瀝，雞距，半夏，杏仁，薑汁

（案3）陽虛氣痹，防其噎膈。

旋覆代赭湯加枇杷葉、蓽澄茄

白話文：

痰氣阻塞食道，導致吞嚥困難。

可用薤白汁、竹瀝、藕汁、黃牛乳、薑汁、枇杷汁來治療。

長期飲酒導致肺胃受濕熱薰蒸，久而久之就會發展成噎膈症。

可用旋覆花、陳皮、枇杷葉、竹瀝、雞距、半夏、杏仁、薑汁來治療。

陽氣虛弱，氣血運行不暢，容易造成噎膈症，要及時預防。

可用旋覆代赭湯加入枇杷葉、蓽澄茄來治療。

（案4）氣血痰火阻結，上關下格，理之棘手。

旋覆花，橘紅，乾薑，紫菀，制軍，單桃仁，半夏，降香，柏子仁

（案5）嗜酒，中氣自虛，痰濕痹阻賁門而成膈症，理之非易。

旋覆花，桃仁，陳皮，藕汁，枇杷葉，半夏，竹瀝，薑汁

（案6）高年酒醴濕熱與痰氣阻膈，得進稀粥，方可苟延。

黃牛乳，枇杷露，竹瀝，地慄汁（即荸薺），薤白汁，藕汁，薑汁，隔湯煎滾服。

白話文：

氣血、痰火阻塞，上關下格，治療起來非常棘手。

嗜酒之人，中氣虛弱，痰濕阻滯賁門，形成膈症，治療起來並不容易。

年紀大的人，因長期飲酒而導致濕熱與痰氣阻塞食道，只能勉強喝點稀粥才能苟延殘喘。

（案7）血膈已成，藥難奏效，胡不歸？勉擬慰望。

枇杷葉，川楝，紅藍花，湖藕肉，桃仁，延胡索，降香汁

（案8）積勞，陽虛寒痰凝阻，恐其噎膈反胃。

蓽澄茄，半夏，茯苓，枇杷葉，生薑，橘皮，桃仁

（案9）上關下格，胃中泛逆，急切難治。

蓽茇（三個），半夏，黃牛乳

（案10）氣鬱血熱，肝膽之氣充斥陽明，噎者，膈之始基也。

溫膽湯去枳殼、半夏，加黃連、白芍

白話文：

第7例：血膈已經形成，藥物難以奏效，為何不回家？勉强安慰希望。枇杷葉、川楝、紅藍花、湖藕肉、桃仁、延胡索、降香汁。

第8例：積勞成疾，陽氣虛弱，寒痰凝滯阻礙，恐怕會出現噎膈反胃的症狀。蓽澄茄、半夏、茯苓、枇杷葉、生薑、橘皮、桃仁。

第9例：上關下格，胃中泛逆，病情急迫難治。蓽茇（三個）、半夏、黃牛乳。

第10例：氣鬱血熱，肝膽之氣充斥陽明經絡，出現噎嗝，這是膈症的初期。溫膽湯去枳殼、半夏，加入黃連、白芍。

（案11）痰火氣血阻結賁厭，而為噎膈，證屬難治。

旋覆花，竹瀝，枇杷葉，藕汁，單桃仁，薑汁，降香汁，菜汁

白話文：

案例 11：痰、火、氣和血液在喉嚨部位堵塞凝結，導致吞嚥困難，這種病症屬於難治之症。使用旋覆花、竹子榨出的液汁、枇杷葉、蓮藕搾出的液汁、單一的桃仁、姜榨出的液汁以及蔬菜搾出的液汁進行治療。