《顧氏醫案》~ 十三、勞怯門（二十二方）

1. 十三、勞怯門（二十二方）

（案1）十九年矣，猶有童疾，天癸不至，痧癆成矣。藥所難治，且以飲食消息之。

三仙粥

（案2）當知夕陽在山，何必再來問治？

八仙長壽丸

（案3）五勞七傷，草木難治。

河東大造丸

（案4）陰虧腎熱，筋骨凸起，損證之見端也。急急保真，庶或可救。

大補陰丸

（案5）童勞已成，云何無事？

秦艽，前胡，紫菀，甘草，鱉甲，川貝，桑葉，銀柴胡，茯苓，歸身

（案6）努力太過，陰絡受傷。此人自為之，非天生之病。

大補陰丸

（案7）陰虧勞熱。

秦艽，丹皮，生地，甘草，鱉甲，麥冬，銀柴胡，骨皮，當歸，茯苓

（案8）陰陽氣血皆虛，如之何其撐持？

大補十全丸，每服四錢。棗五枚，龍眼肉九枚，煎湯下。

（案9）氣血並弱，四歲之下尚乳，必然陰乾陽盡，成其怯症矣。何為用雜藥石？

女科八珍丸，米湯送下。

（案10）陰乾陽盡，中氣告竭，藥餌難治矣。百里而來，勉給一方。如不見效，切勿往返。

補中益氣湯

（案11）秋初失血，吐之甚狂，癸水自此不至，逢節必發，脈細數，咳嗆，形凜骨蒸，已成勞損矣。憂自乳子，何不惜身命若此？

沙參，芍藥，蛤殼，百合，生地，阿膠，川貝，歸身，麥冬，地骨皮

（案12）久病纏綿反復，形神色脈皆虛，當此一陽將萌，更何恃而不恐？不敢用藥，勉擬飲食調養，以冀扶延。

建蓮，山藥，茯苓，米仁，倉米，砂仁

各味磨粉黑糖拌，不拘時取服

（案13）上吐下瀉，脈軟音瘖。法扶土生金。

山藥，白朮，麥冬，冬瓜子，扁豆，茯苓，米仁，炙甘草

（案14）耽酒惡酒，其病已成。

葛花，淡芩，半夏，神麯，雞距，石斛，赤苓，澤瀉

（案15）損怯而至音啞，喉痹。骨瘦如柴，色脈皆脫，已是末傳，非草木能療者。

豬膚湯

（案16）沖年失血虛損，更兼痰核焮腫，癧癆之漸，可不懼乎？

六味湯加海帶菜、夏枯草、牡蠣

（案17）鼻塞，薰蕕不聞，是沖年自不保真，上實下虛，當與補之，不可傷肺者。

六味丸加百合

（案18）脈象左弦微細，右空若谷，何虛之如是？

洋參，天冬，茯苓，龜板，熟地，山藥，牡蠣，百合

（案19）憂思傷肺，惱怒傷肝，陰竭陽亢，以致損怯。擬錢仲陽法。

補肺阿膠湯加敗叫子、蛤殼、百合

（案20）損及中焦，藥餌難行，勉擬慰遠。

大熟地，炙草，山藥，制於術，當歸，阿膠，炒白芍，茯苓，麥冬

（案21）積勞陽傷之體，深秋痰嗽失血，纏淹百日，形脈皆衰，理之非易。

人參，當歸，麥冬，生薑，黃耆，炙草，阿膠，大棗

（案22）沖年陰虛，瘧後不復，咳嗆痰稠，脈細空數，形神皆奪，是近怯之機，可不懼乎？

沙參，麥冬，當歸，橘紅，首烏，茯苓，米仁，川貝

白話文：

[十三、勞悴門（二十二方）]

(案例1)已經十九年了，還像孩童一樣生病，生理機能尚未成熟，導致疾病纏身。治療起來困難，暫時以飲食調整。

三仙粥

(案例2)就像夕陽西下，為何還要尋求治療？

八仙長壽丸

(案例3)身心俱疲，各種疾病纏身，草藥難以治癒。

河東大造丸

(案例4)陰虛腎熱，筋骨突出，這是病態的徵兆。急需保真，或許可以挽救。

大補陰丸

(案例5)身體已經勞損，怎能無視病情？

秦艽，前胡，紫苑，甘草，鱉甲，川貝，桑葉，銀柴胡，茯苓，當歸

(案例6)過度用力，陰絡受損。這是自己造成的，不是天生的疾病。

大補陰丸

(案例7)陰虛導致勞損發熱。

秦艽，牡丹皮，生地，甘草，鱉甲，麥冬，銀柴胡，骨皮，當歸，茯苓

(案例8)陰陽氣血都虛弱，如何支撐下去？

大補十全丸，每次服用四錢。搭配五枚棗子和九枚龍眼肉煎煮的湯服用。

(案例9)氣血雙虛，四歲以下的孩子仍哺乳，肯定會導致陰乾陽盡，形成怯弱的症狀。何必使用複雜的藥物？

女科八珍丸，以米湯送服。

(案例10)陰乾陽盡，中氣耗盡，藥物難以治療。百里迢迢而來，勉強提供一個處方。如果沒有見效，請不要再來回奔波。

補中益氣湯

(案例11)初秋大量出血，嘔吐非常嚴重，自此月經停止，每逢節日必發病，脈搏細微，咳嗽，形體消瘦，已經形成勞損。為何哺乳孩子時不珍惜自己的身體？

沙參，芍藥，蛤殼，百合，生地，阿膠，川貝，當歸，麥冬，地骨皮

(案例12)長期病痛纏繞，形色神態和脈象都虛弱，在這即將迎來新生的季節，還有什麼可以依賴而不感到恐懼？不敢輕易用藥，勉強建議飲食調養，以期延續生命。

建蓮，山藥，茯苓，薏仁，糙米，砂仁

將這些食材磨成粉末，與黑糖拌合，不限時間隨時服用。

(案例13)上吐下瀉，脈象柔軟，聲音嘶啞。應扶助脾胃功能。

山藥，白朮，麥冬，冬瓜子，扁豆，茯苓，薏仁，炙甘草

(案例14)沉迷酒精，導致疾病形成。

葛花，淡黃芩，半夏，神麯，雞距，石斛，赤苓，澤瀉

(案例15)因勞損導致聲音沙啞，喉嚨疼痛。身體瘦弱如柴，面色和脈象都顯現脫離，已經是疾病的終末期，非草藥所能治療。

豬膚湯

(案例16)青年時期出血虛弱，再加上痰核炎症，這是癧癆的跡象，怎能不害怕？

六味湯加上海帶菜、夏枯草、牡蠣

(案例17)鼻塞，嗅覺減退，這是年輕時未能保護好身體，出現上實下虛的情況，應給予補養，不可傷害肺部。

六味丸加上百合

(案例18)脈象左側微細，右側空虛，為何如此虛弱？

西洋參，天冬，茯苓，龜板，熟地，山藥，牡蠣，百合

(案例19)憂慮傷肺，憤怒傷肝，陰虛陽亢，導致身體虛弱。參考錢仲陽的方法。

補肺阿膠湯加上敗叫子、蛤殼、百合

(案例20)影響到中焦，藥物難以吸收，勉強提供一個處方以安撫遠道而來的患者。

大熟地，炙草，山藥，制於術，當歸，阿膠，炒白芍，茯苓，麥冬

(案例21)長期勞累導致陽氣受損，深秋時節痰多咳嗽，出血纏繞百日，形體和脈象都衰弱，治療不易。

人參，當歸，麥冬，生薑，黃耆，炙草，阿膠，大棗

(案例22)年輕時陰虛，瘧疾後未恢復，咳嗽痰稠，脈象細弱，形神俱喪，這接近虛弱的臨界點，怎能不害怕？

沙參，麥冬，當歸，橘紅，首烏，茯苓，薏仁，川貝