《顧氏醫案》~ 十、痹痿門(二十四方) (1)

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十、痹痿門(二十四方) (1)

1. 十、痹痿門(二十四方)

(案1)脾腎兩虧,筋骨痿弱。

健步虎潛丸,鹽湯送下。

(案2)幼年陰虧腎熱,家富過分溫飽,醫藥雜投,熱補弄成骨痿,可發一笑。

大補陰丸

(案3)氣血皆虛,肝陽化風內煽,恰至冬至大節,陡然昏暈神迷,右肢不用,脈細滑數。此偏中也,七日以內,謹防昏厥汗越,非指日可愈者,不敢泛視。

陳皮石決明竹瀝,於術,半夏遠志肉,薑汁

(案4)類中口眼歪斜。

陳皮,天麻,半夏,於術,菊花,鉤鉤,殭蠶,薑汁

(案5)濕熱痹絡,筋骨不束,機關不利,治在足太陰陽明。

生於術,米仁,石膏,嫩桑枝,赤苓,萆薢山楂

(案6)病入經絡,藥難奏效,若性急,則更醫調治。

生地,鱉甲桂枝,晚蠶沙黃耆,桑枝,秦艽,歸身,牛膝,杜仲

(案7)牙齦不腫而痛,脈數左細右大,陽明有餘,少陰不足,右股痹痛,亦屬陽明絡熱,非寒也。

玉女煎

(案8)陰虧腎熱,漸成骨痿,而又中焦虛寒,病殊兩歧,當分頭而治之。

陳皮,生薑,米仁,半夏,於術,大補陰丸(衝入)

(案9)脈細數,此陰虧腎熱症也。又誤投剛劑燥,形疲肉消。古人云:人火無物不消。漸漸骨痿,不起於床矣。奈何奈何?急進鹹苦滋泄,猶恐鞭長莫及。

大補陰丸

(案10)病在左臂,晝輕夜重,脈滑疾。自必氣血兩虛,風痰襲絡。法宜補氣養血,熄風化痰,兼通營絡。擬膏方。

桂枝,清阿膠防風旋覆花羚羊角川貝母,黃耆,新絳緯,桑枝,鉤鉤,虎脛骨,橘紅,大生地,茯苓,於術,歸身,薑汁,竹瀝

(案11)肝主筋,腎主骨,肝腎虧則筋骨痿弱。

熟地,黃耆,蒺藜,萸肉,歸身,杜仲,山藥,杞子,牛膝

(案12)陰虧腎熱,左膝腫痛,經年恐成骨痿。

大補陰丸,外用活絡丹酒磨搽患處。

(案13)漏肩風,乃積勞陽傷、氣血交衰所致。

桂枝,威靈仙五加皮,嫩桑枝(鴨血拌炒),黃耆,歸身,左秦艽,鱉甲,枸杞子,茅柴根

(案14)陰虧胃熱,肌肉作痛,清之補之。

人參,麥冬,花粉,茯苓,生地,川斛,橘白甘草

(案15)陽明絡熱,有風有痰,筋骨不束,機關不利也。

酒炒桑枝,鹽水炒牛膝,熟石膏

(案16)痛無定處,氣絡先痹,營絡亦痹。三載之病,急切難治。

白麻骨,茜根炭,瓦楞子紫菀頭,大豆卷,生菟絲,白蒺藜,湖藕肉

(案17)風濕與熱,搏激陽明經絡,白虎歷節風是也。

白虎湯加牛膝、桑枝

(案18)陽微之體,痰飲濕熱,痹著經絡。

於術,米仁,防己,川柏,陳皮,半夏,萆薢

(案19)風濕與熱,相搏陽明絡中,為之行痹。認真服藥,避風忌口,匝月方愈。

桂枝白虎湯加牛膝、桑枝

(案20)右肱麻木痛楚,脈空右大。營氣交虛,風濕痹絡。

羚羊角,虎脛骨,金斛,萆薢,桂枝,天花粉,茯苓,桑枝

(案21)濕熱與風相搏,筋骨折痛,腿足漫腫。

羚羊角,花粉,豆卷,牛膝,桂枝,防己,車前,鉤鉤,萆薢,桑枝

(案22)寒濕痹絡,筋骨掣痛。

桂枝,金毛脊,歸身,杜仲,獨活,萆薢,牛膝,陳皮

(案23)沖年陽常有餘,陰常不足。濕熱痹絡,流入骨髓,漸成痿弱。當養陰清熱,不可表散溫經。擬丹溪法。

大補陰丸,淡鹽湯下。

(案24)營絡空虛,痰飲流著,麻木掣痛,屈伸不利。

桂枝,桑枝,首烏,米仁,羚羊角,鉤鉤,歸身,橘紅,竹瀝,薑汁