華佗

《華佗神方》~ 卷二十二 (2)

1. 二二○○五·風癉客脬

此難於大小便，溺赤。臣意飲以火齊湯，一飲即前後溲，再飲病已，溺如故。

意之言曰：「脈大而躁，大者膀胱氣也，躁者中有熱而溺赤。」又切其太陰之口：「濕熱，風氣也。」予嘗以白蝴蝶花根煎湯飲見效。考意火齊湯，用附子、肉桂、大戟、大黃、漢防己、車前子、防風，此豈可常用，意何恃為絕技也哉？（吳普注）

白話文：

這個病人大小便困難，尿液發紅。我認為應該服用火齊湯，喝一次就能前後通暢小便，喝兩次病就好了，尿液恢復正常。

我的想法是：脈象洪大而躁動，洪大代表膀胱氣盛，躁動代表膀胱內有熱邪導致尿赤。我又診斷了他的脾胃經絡（太陰）：是濕熱和風邪引起的。我曾經用白蝴蝶花根煎湯給病人服用，效果很好。但是我考究火齊湯的組成：附子、肉桂、大戟、大黃、漢防己、車前子、防風，這些藥物怎麼能經常服用呢？他憑什麼認為這是絕世好方呢？（吳普注）

2. 二二○○六·肺消癉（即肺氣熱）

山跗病，得之盛怒，而以接內。所以知山跗之病者，臣意切其脈，肺氣熱也。齊太醫先診山跗病，灸其足少陽脈口，而飲之半夏丸，病者即泄注，腹中虛。又灸其少陰脈，是壞肝剛極深，如是重損病者氣；以故加寒熱，所以後三日而狂者。肝一絡連屬，結絡乳下陽明，故絡絕。

開陽明脈，陽明脈傷，即當狂走。後五日死者，肝與心相去五分，故曰五日盡，盡即死矣。

按：此先病肝，後痰肺，繼之以灸，夏飲半夏燥烈品。然苟大補元氣，如漆葉青䴴散，非不可治。第須久服，緩不濟急耳。（樊阿注）

白話文：

山跗患病，是因為盛怒而導致內臟受損。因此我知道山跗的病，是脈象顯示肺氣有熱。齊國太醫先前診斷山跗的病，用灸法治療其足少陽經脈穴位，並讓他服用半夏丸，病人於是腹瀉，腹中空虛。又灸其少陰經脈，這就損傷了肝臟的氣機，導致病情加重；因此出現寒熱交替的症狀，所以三天後就出現狂躁的現象。肝經與其他經絡相連，與胸部陽明經脈相通，所以經絡阻塞了。

陽明經脈受損，就會導致病人狂奔亂跑。五日後死亡，是因為肝與心臟相距甚近，所以五日內氣血耗盡，就會死亡。

（分析：這病人一開始是肝病，後來痰阻肺部，然後又用灸法治療，還服用燥烈的半夏丸。但是，如果能大力補益元氣，例如服用漆葉青䴴散等藥物，也不是不能治癒。只是需要長期服用，緩慢調理，無法急於求成。）

3. 二二○○七·積瘕

瘕與症異，症堅而瘕軟，症以血為之，瘕以氣為之也。齊中尉潘滿如病，少腹痛，臣意切其脈，深小弱，其卒然浮合也，是脾氣也。右脈口氣至緊小，見瘕氣也，後溲血死。

按：此若經吾師治，必不令其瘕之自潰溲血而死。意蓋僅能診脈決死生，而決不能治病也。脾去而人不致死，瘕破而肉不致痛，此理彼猶未知耳。（樊阿注）

白話文：

積聚和癥塊不同，癥塊堅硬而積聚柔軟；癥塊由血瘀而成，積聚則由氣滯而成。齊國中尉潘滿如生病，下腹部疼痛，我仔細診察他的脈象，脈搏沉細微弱，時而突然浮起，時而按之不著，這是脾氣虛弱的表現。右脈的脈氣緊小，顯示有積聚之氣，後來他排出血液而死。

按：如果由我的老師來治療，一定不會讓他積聚自行潰破，排出血液而死。看來我只能憑脈象判斷生死，卻無法治療疾病。脾氣虛弱並不一定致死，積聚破裂也不一定會疼痛，這些道理，當時我還沒有完全理解。

4. 二二○○八·迴風（又名內風，俗名酒膈）

陽虛侯相趙章，病得之酒。眾醫皆以為寒中，臣意診其脈，曰：「迴風。」迴風者，飲食下嗌而輒出不留，法曰：「五日死。」而後十日乃死。因其人嗜粥，中臟實，故過期。師言：「安穀者過期，不安穀者不及期。」

按：此若翻胃，可用桑榾柮（即桑枝拳曲處）煎湯服，或服葛花。若吾則以針刺胸背，散其酒氣，內風自平。（樊阿注）

白話文：

趙章將軍因為喝酒生病了。很多醫生都認為他是寒邪入侵，但我診斷他的脈象，認為是迴風病（也就是內風，俗稱酒膈）。迴風病的症狀是飲食入口後馬上就吐出來，留在體內的時間很短，書上說這種病五日內就會死。但他活了十天才死，是因為他平時愛喝粥，導致臟腑充實，所以超過了預期死亡時間。老師說過：「飲食正常的人，死亡時間會延遲；飲食不正常的人，死亡時間則會提前。」

如果出現這種像胃翻騰的症狀，可以用桑枝（取拳曲的部分）煎水喝，或者服用葛花。我個人的治療方法是用針刺胸背，疏散酒氣，這樣內風自然就會消退。