《華佗神方》~ 卷二十二 (1)
卷二十二 (1)
1. 卷二十二
華佗注倉公傳（附）
白話文：
華佗對倉公醫案的註解。
2. 二二○○一·疽
齊侍御史成，自言病頭痛，臣意診其脈。告曰：「君之病惡，不可言也。」即出，獨告成弟昌曰：「此病疽也，內發於腸胃之間，後五日當癰腫，後八日嘔膿死，成之病，得之飲酒且內。」成即如期死。
成既疽發於腸胃，正可剖而洗之，不待其癰腫而嘔膿也。雖熱上熏陽明，爛流絡，至於頭痛，亦豈無藥？況其時疽尚未成，癰尚未發，去其爛菌，自無後患。惜乎成之不遇也。（華佗注）
白話文：
齊國侍御史成，自己說頭痛，我診了他的脈，告訴他說：「你的病很嚴重，難以言喻。」我出來後，私下告訴成先生的弟弟昌說：「這是疽病，是從腸胃內部發病的，五天後會出現癰腫，八天後會嘔吐膿液而死，成先生的病是因飲酒過度而引起的。」成先生果然如期去世。
成先生的疽病既然發於腸胃，本可以剖開清洗，不等到癰腫、嘔吐膿液的時候就治療。雖然熱邪上熏陽明經，腐爛傷及經絡，導致頭痛，但也不是沒有藥可治。況且當時疽病尚未完全形成，癰腫也尚未發作，去除腐爛的病菌，自然就不會有後患了。可惜成先生沒有遇到好的醫生。（華佗註解）
3. 二二○○二·氣隔
齊王中子諸嬰兒小子病，召臣意診，切其脈，告曰：「氣隔病，病使人煩懣，食不下，時嘔沫，病得之少憂，數乞食飲。」臣意即為之作下氣湯以飲之。一日氣下，二日能食，三日即病愈。
此病主在心，周身熱，宜養心，不得專下氣。下氣雖效，強制力耳。意之言曰：「煩懣食不下，則絡脈有過，絡脈有過，則血上出，血上出者死，此悲心所生也。」既知心病而治氣，未免自相矛盾，且不懼其強制之後而有反抗力乎？世以香散下降治肝氣，終至愈發劇，亦猶此耳。（華佗注）
白話文：
齊王的孩子和一些嬰兒都得了這種病，召見臣意診治。臣意診脈後說：「這是氣隔病，患者會煩躁鬱悶，吃不下東西，偶爾嘔吐泡沫，病情輕微時會感到憂慮，經常乞求飲食。」臣意於是為他們製作下氣湯服用。服藥一天後氣體排出，第二天就能進食，第三天就痊癒了。
這種病主要在於心臟，全身發熱，應該調理心臟，不能單純地只用瀉下之法。雖然瀉下有效，但那是強行逼迫的效果。臣意說道：「煩躁鬱悶吃不下東西，說明經絡不通，經絡不通則血液上逆，血液上逆就會導致死亡，這是憂傷導致的。」既然知道是心臟的病，卻治療氣機，未免自相矛盾，而且不擔心強行瀉下之後會有反彈嗎？世人用香料散劑瀉下治療肝氣，結果病情反而加重，這和這種情況是一樣的。（華佗注）
4. 二二○○三·湧疝
齊郎中令循病，眾醫皆以為蹶中而刺之。臣意診之，曰：「湧疝也，令人不得前後溲。」循曰：「不得前後溲三日矣。」臣意飲以火齊湯，一飲得前溲，再飲大溲，三飲而疾愈。
意之言曰：「右口脈大而數，數者中下熱而湧。」既知其熱，投以火齊湯，以熱攻熱雖得法，若熱加增，由中下而上湧將奈如？其得溲也，亦幸矣哉！（華佗注）
白話文：
齊國的郎中讓大家依循病情治療病人，其他醫生都認為是蹶中（一種腹部疾病）而用針刺治療。我診斷後說：「這是湧疝，導致病人無法大小便。」病人說：「已經三天不能大小便了。」我讓他喝火齊湯，喝一次後就能排尿，喝第二次就能大便，喝三次病就好了。
我的看法是：病人右手的寸口脈搏很大且很快，脈搏數代表下焦有熱氣上湧。既然知道是下焦有熱，就用火齊湯以熱攻熱，雖然方法對了，但如果熱氣加重，由下往上湧，那該怎麼辦呢？他能排尿排便，實在是幸運啊！
5. 二二○○四·熱病氣
齊中御府長信，冬時為王使於楚。至莒縣陽周水，而莒橋梁頗壞，信則攬車轅，未欲渡也，馬驚，即墮信身入水中幾死。吏即來救信，出之水中，衣盡濡，有間而身寒，已熱如火。至今暑汗不可以見寒。臣意即為之液湯火齊逐熱，一飲汗盡，再飲熱去，三飲病已！
此水氣入腠理，針天柱骨可愈。意不用針而用湯，幸汗出，否則必成紫雲瘋。若謂失治一時，即轉為寒熱。殆漠視耳。若依脈法："熱病陰陽交者死。"則信萬不致此，因信汗，肌能排泄水氣，伏寒不致內陷也。（華佗注）
白話文：
長信侍中在冬天奉王命出使楚國。到達莒縣陽周水時，莒縣的橋樑破損嚴重，長信正扶著車轅猶豫要不要渡河，馬匹突然受驚，長信從車上跌落水中，險些喪命。官吏立刻前來救起他，把他從水中拉出來，衣服全濕了，過了一會兒，身體開始發冷，接著又熱得像火燒一樣。直到現在，即使出汗也感覺不到寒冷。我想應該用溫熱的藥湯驅散他的熱邪，喝一次藥就能讓汗水流盡，再喝一次熱邪就退了，喝三次病就好了！
這是因為水氣入侵了他的肌膚腠理，用針灸天柱穴可以痊癒。但我選擇不用針灸而用藥湯，幸好他出了汗，否則必定會變成紫雲瘋（一種中風）。如果說治療失當一時，就會轉變成寒熱交替的疾病。這簡直是輕忽大意啊！如果按照脈法：「熱病陰陽交錯者必死」，那麼長信絕不可能活下來，因為他出了汗，身體能夠排出水氣，寒邪因此不會內陷。