華佗

《華佗神方》~ 卷一 (14)

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卷一 (14)

1. 一○三六·論筋痹

筋痹者,由怒叫無時,行步奔急,淫邪傷肝,肝失其氣,因而寒熱所客,久而不去,流入筋會,則使人筋急而不能舒緩也,故名曰筋痹。宜活血以補肝,溫氣以養腎。然後服餌湯圓,治得其理,合自瘳矣。不然則害人,其脈左關中弦急而數,浮沉而有力也。

白話文:

筋痹是因為經常發怒喊叫,或走路奔跑過度,導致邪氣入侵肝臟,肝氣失調,寒熱之邪滯留不去,最終侵入筋絡,使筋脈繃緊僵硬,無法舒展,所以稱為筋痹。治療應該以活血補肝、溫氣養腎為主。服用藥物湯劑後,只要治療得當,自然就會痊癒。否則會危害身體健康。患有筋痹的人,脈象通常是左關脈弦急而數,浮沉有力。

2. 一○三七·論骨痹

骨痹者,乃嗜欲不節傷於腎也。氣內消則不能關禁,中上俱亂,三焦之氣,痞而不通,飲食糟粕,精氣日衰,邪氣妄入,上衝心舌,其候為不語;中犯脾胃,其證為不充;下流腰膝,其象為不遂;旁攻四肢,則為不仁。寒在中則脈遲,熱在中則脈數,風在中則脈浮,濕在中則脈濡,虛在中則脈滑,其證不一,要在詳明耳。

白話文:

骨痹是因為縱慾過度損傷腎臟所致。體內元氣消耗殆盡,便無法約束、調理臟腑,上中下三焦的氣機都紊亂不通暢,飲食精華無法吸收,精氣日漸衰弱,邪氣乘虛而入。邪氣上衝心臟和舌頭,則會導致患者不能說話;邪氣侵犯脾胃,則會導致患者飲食不化,營養不良;邪氣流注腰膝,則會導致患者肢體行動不便;邪氣侵犯四肢,則會導致患者四肢麻木不仁。如果患者體內寒邪盛,脈象就會遲緩;若體內熱邪盛,脈象就會快速;若體內風邪盛,脈象就會浮滑;若體內濕邪盛,脈象就會濡弱;若體內氣血虛弱,脈象就會滑利。骨痹的症狀表現不一,診斷時務必仔細辨別。

3. 一○三八·論治中風偏枯之法

人病中風偏枯,其脈數而面乾黑黧,手足不遂,言語謇澀。治之奈何?在上則吐之,在中則瀉之,在下則補之,在外則發之、溫之、按之、熨之。吐謂出其涎也,瀉謂通其塞也,補謂益其不足也,發謂發其汗也。溫為驅其濕也,按謂散其氣也,熨謂助其陽也。治各合其宜,安可一揆,在求其本。

脈浮則發之,滑則吐之,脈伏而澀則瀉之,脈緊則溫之,脈遲則熨之,脈閉則按之,要察其可否,故不能揆治者也。

白話文:

人得了中風偏癱,脈搏快速,臉色乾燥發黑,手腳不靈活,說話含糊不清,該怎麼治療呢?如果病症在上焦,就應該催吐;在中焦,就應該瀉下;在下焦,就應該補益;如果病症在體表,就應該發汗、溫暖、按壓、熨貼。

催吐是指排出唾液,瀉下是指通暢阻塞,補益是指增強不足,發汗是指讓病人出汗。溫暖是驅除體內濕氣,按壓是疏通氣血,熨貼是溫煦陽氣。治療方法要根據病情而定,不能一概而論,重要的是找到病根。

脈象浮弱就應該發汗,脈象滑利就應該催吐,脈象沉伏而澀滯就應該瀉下,脈象緊弦就應該溫暖,脈象遲緩就應該熨貼,脈象沉細而無力就應該按壓。必須仔細觀察病情,才能決定治療方法,所以不能一概而論。

4. 一○三九·論五疔狀候

五疔者,皆由喜怒憂思,沖寒冒熱,恣飲醇酒,多嗜甘肥毒魚酢醬,色欲過度之所為也。蓄其毒邪,浸潰臟腑,久不攄散,始變為疔。其名有五,一曰白疔,二曰赤疔,三曰黃疔,四曰黑疔,五曰青疔。白疔起於右鼻下,初如粟米,根赤頭白,麻木或痛癢,使人憎寒頭重,狀若傷寒,不欲食,胸膈悶,喘促昏冒者死,未者可治,此疾不過五日,禍必至矣,宜速治之。

赤疔在舌下,根頭俱赤,發痛,舌本硬不能多言,驚煩悶恍惚,多渴引水不休,小便不通,狂者死也,未者可治,此不出七日,禍必至矣。大人小兒皆能患也。黃疔起於唇齒齦邊,其色黃,中有黃水,發則令人多食而還出,手足麻木,涎出不止,腹脹而煩,多睡不寐者死也,未者可治。

黑疔起於耳前,狀如瘢痕,其色黑,長減不定,使人牙關急,腰脊腳膝不仁,不然則病,亦不出三歲死。皆由腎漸絕也,宜慎欲事。青疔起於目下,始如瘤瘢,其身青硬如石,使人目昏昏然無所見,多恐悸,睡不安寧,久不愈,令目盲,或脫精,不出一年,禍必至矣。白疔其根肺,赤疔其根心,黃疔其根脾,黑疔其根腎,青疔其根肝。

五疔之候,最為巨疾,不可不察也。

白話文:

五種疔瘡都是因為喜怒憂思、受寒受熱、過量飲酒、嗜食肥甘厚味及毒魚酸醬、以及房事過度等原因造成的。這些毒邪積蓄在體內,侵蝕臟腑,長時間不消散,就會變成疔瘡。疔瘡分為五種:一、白疔,二、赤疔,三、黃疔,四、黑疔,五、青疔。

白疔長在右鼻孔下方,初期像小米粒大小,根部發紅,頂端發白,伴有麻木或癢痛,患者畏寒、頭重,症狀像傷寒,不想吃東西,胸悶氣喘,昏昏沉沉的,這種情況很可能死亡,如果及時治療,還是可以治癒的。此病不過五天,禍患就會來臨,應立即治療。

赤疔長在舌下,根部和頂端都發紅,疼痛,舌根僵硬,說話困難,驚恐煩躁,神志恍惚,口渴難忍,不停地喝水,小便不通,如果神志狂亂則會死亡,否則是可以治癒的。此病不出七天,禍患就會來臨,大人小孩都可能患病。

黃疔長在嘴唇、牙齒和牙齦邊緣,顏色發黃,裡面有黃色膿水,發病後患者食慾大增卻又很快排出,手腳麻木,流口水不止,腹部脹痛煩躁,嗜睡卻又睡不安穩的,很可能死亡,否則是可以治癒的。

黑疔長在耳前,形狀像疤痕,顏色發黑,大小不定,會導致患者牙關緊閉,腰脊、腳膝麻木無知覺,如果不治療,不出三年就會死亡。這是由於腎臟功能逐漸衰竭所致,應謹慎房事。

青疔長在眼下,初期像腫塊或疤痕,顏色青紫堅硬如石,會使患者視力模糊,恐懼不安,睡眠不寧,久治不愈,會導致失明或遺精,不出一年,禍患就會來臨。

白疔病根在肺,赤疔病根在心,黃疔病根在脾,黑疔病根在腎,青疔病根在肝。

五種疔瘡都是非常嚴重的疾病,不可不仔細觀察。