《華佗神方》~ 卷一 (10)
卷一 (10)
1. 一○二五·論腎臟虛實寒熱生死逆順脈證之法
腎者精神之舍，性命之根，外通於耳，男以閉精，女以包血，與膀胱為表裡，足少陰太陽是其經也。凡腎氣絕，則不盡其天命而死。王於冬，其脈沉濡曰平，反此者病。其脈彈石，名曰太過，病在外。其去如數者為不及，病在內。太過則令人體瘠而少氣，不欲言。不及則令人心如懸，小腸腹滿，小便滑，變黃色。
白話文：
腎臟是精神的居所，生命的根源，與耳朵相通，男性用以閉藏精氣，女性用以儲藏血液，與膀胱是表裡關係，足少陰太陽是它的經脈。所有腎氣衰竭的，都會不盡其天命而死去。腎在冬天旺盛，它的脈象沉著濡緩，就是正常的，反之就是生病了。它的脈象堅硬如石，稱為太過，病在外。它的脈象去來數數的，稱為不及，病在內。太過會讓人身體消瘦而氣短，不願意說話。不及會讓人心裡懸吊，小腸和肚子脹滿，小便滑利，顏色發黃。
又腎脈來喘喘累累如鉤，按之堅曰平。又來如引葛，按之益堅曰病。來如轉索，辟辟如彈石曰死。又腎脈但石，無胃氣亦死。腎有水則腹大臍腫，腰重痛不得溺，陰下濕。如牛鼻頭汗出，是為逆寒，大便難。
白話文：
腎脈跳動喘喘累累，按之堅硬稱為平脈。又跳動似引葛條，按之更堅硬稱為病脈。跳動像繩索一樣轉動，彈石一樣響動稱為死脈。又腎脈只表現出石脈，沒有胃氣也會死亡。腎中有水則腹大臍腫，腰重痛小便不通，陰部潮濕。如果像牛鼻頭那樣流汗，就是屬於逆寒，大便困難。
腎病手足冷，面赤目黃，小便不禁，骨節煩痛，小腹結痛，氣上衝心，脈當沉而滑，今反浮大緩；其色當黑，今反黃；其翕翕少氣，兩耳若聾，精自出，飲食少，便下清，脈遲可治。冬則脈沉而滑曰平，反大而緩，是土剋水，不可治。反浮澀而短，肺乘腎，易治。反弦而長者，肝乘腎，不治自愈。
白話文：
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腎臟疾病導致手腳冰冷，臉色發紅、眼睛發黃，小便失禁，關節疼痛，小腹部位疼痛，氣息衝擊到胸口，脈搏應該沉穩但流暢，現在反而浮淺、寬大且緩慢；脈搏的顏色應該呈現黑色，現在卻發黃；呼吸淺促、氣虛，雙耳有如耳聾，精液自行流出，飲食減少，排出的尿液清澈，脈搏遲緩可以治癒。
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在冬季，脈搏沉穩而流暢叫做正常，反而是寬大而緩慢，這是土氣剋制水氣，無法治癒。脈搏反而是浮淺、澀滯、短促，肺氣侵犯腎臟，容易治癒。脈搏反而是弦緊、長久的，肝氣侵犯腎臟，不治而癒。
反浮大而洪，心乘腎，不為害。腎病腹大體重滿，咳嗽汗出憎風，虛則胸中痛，陰邪入腎，則骨痛腰痛，上引脊背疼，遇房汗出，當風浴水，久立則腎病。又其脈急甚，則腎痿瘕疾，微急則沉、厥、奔豚、足不收；緩甚則折脊，微緩則洞泄食不化，入咽還出。大甚則陰痿，微大則石水起臍下，其腫埵埵而上至胃者死；小甚則洞泄，微小則消癉，滑甚則癃㿗，微滑則骨痿，坐弗能起，目視見花。澀甚則大壅塞，微澀則痔疾。
白話文：
如果脈象浮大而洪盛，心氣盛而腎氣弱，則不會造成危害。腎臟疾病，腹部脹大，身體沉重，伴隨咳嗽、出汗、怕風。虛證時，胸中疼痛。邪氣進入腎臟，則骨頭疼痛、腰痛，向上引發背部疼痛（腰脊痛）。如果腎病患者房事後出汗，或當風洗澡，或久站，這些情況下腎病都會加重。如果腎臟疾病的脈搏非常急促，則為腎痿瘕疾，脈搏略急則沉細、虛厥、奔豚、足不收。脈搏非常緩弱則折傷脊背，脈搏略緩則洞泄，食物不能消化，嚥下去後又吐出來。脈搏非常大則陰痿，脈搏略大則臍下起石水，腫塊向上發展直至胃部者會死亡。脈搏非常小則洞泄，脈搏略小則消痩瘦弱，脈搏非常滑利則小便不利，脈搏略滑則骨痿，站不起來，眼睛看東西時會出現重影。脈搏非常澀滯則大便不通，脈搏略澀則患痔瘡。
又其脈之至上堅而大，有膿氣在陰中及腹內，名腎癉，得之因浴冷水，脈來沉而大，堅浮而緊，手足腫厥，陰痿腰背疼，小腸心下有水氣，時脹滿洞泄，此皆浴水中身未乾而合房得。虛夢船溺人得，其時夢伏水中，盛實則夢臨深投水中。腎脹則腰痛滿引背，帙帙然腰痹痛。腎病夜半愈，日中甚，晡則靜。
白話文：
如果脈搏搏動到最後時堅硬而渾厚，有膿積聚在陰部和腹內，這種病症叫做腎癉。得這種病症的原因是洗冷水澡引起的。脈搏沉著且渾厚，堅浮而緊，手腳腫脹，陰莖痿軟，腰部和背部疼痛，小腸和心臟下面有水氣，時常脹滿並且稀便洩瀉，這些都是因洗水中身體未乾就交合而引起的。患虛勞的人，夢中落水而引起此病症，在夢中伏在水中，盛實則夢見自己走近深水處跳下去。腎臟腫脹則腰部疼痛，並且疼痛延伸到背部，像腰痹一樣疼痛。腎臟疾病在夜半時會減輕，白天加重，傍晚時安靜下來。
腎生病則口熱舌乾，咽腫上氣，噎乾及煩而痛。黃疸腸病久不愈，則腿筋痛，小便閉，兩脅脹滿目盲者死。腎之精徹脊與腰相引而痛，飢見飽減。又腎中寒結在臍下也，腎脈來而細軟，附於骨者是也。又目黑目白，腎已內傷，八日死。又陰縮小便不出，或不快者亦死。又其色青黃，連耳左右，其人年三十許，百日死。
白話文：
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腎臟生病了，就會出現口熱、舌頭乾燥、咽喉腫脹、呼吸不暢、咽喉乾燥、煩躁和疼痛。
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黃疸和腸胃病長期不癒，就會出現腿筋疼痛、小便閉塞、兩脅脹滿、眼睛失明等症狀，最終會導致死亡。
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腎臟的精氣貫通脊椎和腰部，一旦出現疼痛，飢餓時會減輕，飽食後會加重。
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腎臟中寒濕凝聚在臍下，腎臟的脈搏細微而柔軟，附著在骨頭上，這是腎臟寒結的症狀。
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如果眼睛黑而眼白，說明腎臟已經內傷，八天後死亡。
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如果陰莖縮小，小便不出，或者小便不暢，也會導致死亡。
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如果臉色青黃，連接耳邊和左右臉頰，此人年紀在三十歲左右，一百天後死亡。
若偏在一邊，一日死。實則煩悶，臍下重。熱則舌乾口焦，而小便澀黃。寒則陰中與腰背俱疼，面黑而干，噦而不食，或嘔血是也。又喉鳴坐而喘咳血出，亦為腎虛，寒氣欲絕也。寒熱虛實既明，稍詳調救，即十可治十，全生之道也。
白話文：
如果偏向一邊，就會一天而死。中氣不足，就會煩悶，臍下感到沈重。熱證就會舌頭乾燥、口裡灼熱，小便澀而黃。寒證就會下陰和腰背都疼痛，臉部黝黑而乾燥，噁心想吐而不能吃東西，有時還會吐血。另外，喉嚨裡有聲音，坐下來就會喘咳出血，這也是腎氣虛，寒氣幾乎消失殆盡的緣故。寒熱虛實既然明白了，稍加詳細地調養，十個病人就能治好十個，這全生之道的關鍵所在。