《華佗神方》~ 卷一 (9)
卷一 (9)
1. 一○二四·論肺臟虛實寒熱生死逆順脈證之法
肺者魄之舍，生氣之源，乃五臟之華蓋也。外養皮毛，內榮腸胃，與大腸為表裡，手太陰陽明是其經也。氣通則能知其香味，有病則喜咳，實則鼻流清涕。虛實寒熱，皆使人喘咳。實則夢刀兵，喘息胸滿。虛則寒生咳息利下，少氣力，多悲感。王於秋。其脈浮而毛曰平，脈來毛而中央堅，兩旁虛者曰太過，病在外。
白話文：
肺是魄的居所，也是生命之氣的來源，是五臟的華蓋。它在體外滋養皮膚和毛髮，在體內滋潤腸胃，與大腸表裡相合。手太陰肺經和手陽明大腸經是肺的經絡。只有肺氣通暢，才能識別各種香味；肺有疾病，則喜愛咳嗽；肺氣鬱積，就會流清涕。肺的虛實寒熱，都會導致人喘咳。肺氣鬱積，則夢到刀兵，氣喘，胸中滿悶；肺氣虛弱，則會產生活寒，咳嗽，呼吸急促，容易拉肚子，少氣無力，多愁善感。肺在秋季旺盛。肺的脈搏浮起，且體毛平順，稱為「脈浮毛平」；脈搏來到，體毛豎起，而中央堅硬，兩旁空虛，稱為「脈來毛豎，中央堅，兩旁虛」，這是肺氣太過的表現，疾病在體外。
脈來毛微曰不及，病在內。太過則令人氣逆，胸滿背痛。不及則令人喘呼而咳上氣，見血不聞聲音。又肺脈厭厭聶聶，如落榆葉者曰平。來如循雞羽者曰病。如物之浮，如風之吹鳥背上毛者死。其肺脈來至大虛，又如以毛羽中人膚，其色赤，其毛折者死。又微曰平，毛多曰病，毛弦曰春病，弦甚即死。
白話文：
脈搏微弱表示不足，病在內部。脈搏太過會令人氣逆，胸滿背痛。脈搏不足會令人喘息、咳嗽，咳出的氣往上衝，帶有血色，卻沒有聲音。另外，肺脈搏動緩慢微弱，如榆樹葉子落下，是正常的。如果脈搏來勢匆促，像是撫摸雞毛，表示生病了。脈搏像漂浮的物體，或像風吹過鳥背上的毛，是死亡的徵兆。肺脈脈動非常虛弱，又像用毛羽劃過人的皮膚，脈色發紅，脈象斷折，也是死亡的徵兆。此外，脈搏微弱是正常的，脈搏毛多是生病了，脈搏弦緊是春季的疾病，脈搏弦緊加重即為死亡。
又肺病吐衄血，皮熱脈數，頰赤者死。又久咳見血，身熱氣短，脈當澀而反浮大，色當白而反赤者，為火剋金，十死不治。肺病喘咳，身寒無熱，脈遲微者可治。肺王於秋，其脈當浮澀而短，是之謂平，反此為病。又反洪而大而長，是為火焚金，亦不可治。反得軟而滑者，腎來乘肺，不治自愈；反浮大而緩者，是脾來生肺，不治而瘥。
白話文：
如果肺部疾病患者吐血衄血，皮膚發熱脈搏跳動得很快，臉頰發紅的人會死亡。另外，長期咳嗽，看到血，身體發熱，氣短，脈搏應該澀但是卻浮大，顏色應該白卻是紅的，這是因為火剋金，十次有十次都治不好。肺部疾病引起喘咳，身體發寒沒有發熱，脈搏遲緩微弱的人是可以治好的。肺在秋天當令，脈搏應該浮澀而短，這樣纔算是正常，相反的則是有病。又如果脈搏反而是洪大而長，這是火焚金，也是治不好的。反過得到柔軟而滑順的人，是腎臟來滋養肺臟，不需要治療也能自己好；反而是浮大而緩慢的人，是脾臟來生養肺臟，即使不治療也能康復。
反弦而長者，是肺被肝從為微邪，雖病不妨。虛則不能息，身重咽乾，喘咳上氣，肩背痛，有積則脅痛，中風則口燥而喘，身運而重，汗出而胃悶，其脈按之，虛弱如蔥葉，下無根者死。中熱則唾血，其脈細、緊、浮、數、芤，皆主失血，此由躁擾嗔怒勞傷得之，氣結壅所為也。又其人喘而目脫，其脈浮大者是也。
白話文：
脈搏細弱，如蔥葉一般，下無根者必死。若中間有熱，則吐血，脈象細、緊、浮、數，都是出血的徵兆。這是因為情緒暴躁、憤怒、勞累所致，是氣結壅塞所致。如果這個人呼吸困難，眼睛突出，脈搏浮大，就是這種情況。
又肺痿則涎沫吐，而咽乾欲飲者將愈，不飲則未瘥。又咳而遺小便者，上虛不能制下故也。其沉濁者病在內，浮清者病在外，肺孔死則鼻孔開而黑，喘而目直視也，又肺絕則十三日死。其病足滿瀉痢不覺出也，面白目青，是為經亂，雖有天命，亦不足治。肺病頰赤者死。又言音喘急，短氣而睡，此為真鬼相害，十死十，百死百，大逆之兆也。
白話文：
肺痿的人會吐出帶有顏色的痰涎，並且感到咽喉乾燥想喝水，喝了水後病情就會好轉，不喝水病情就無法痊癒。咳嗽時遺尿的小便，是無法控制的下虛症狀。肺的濁氣下沉困在體內形成內病，肺的清氣浮出體外形成外病。肺遭到病菌侵害，以後鼻子不閉合，顏色變黑，呼吸急促，眼睛直視。還有肺病絕的人，十三天就會死亡。肺病患者雙腳腫脹，或瀉痢，卻不自覺，面色慘白，眼睛呈青色，這就為經脈紊亂，即使是天命也難以治癒。患有肺病，兩頰發紅的人會死亡。並且話語聲音急速，呼吸短促，閉著眼睛睡覺，這是真正的鬼怪做祟，十個有十個死，一百個有100個死，是大的不祥之兆。
又湯（此字疑訛）上而下降燔於肺，肺自結邪，脹滿喘急，狂言目瞑，非常所說，而口鼻張大，小便頭俱脹，飲水無度，此因熱傷陽為肺化血，不可治，半歲死。又肺病使人心寒，寒甚則發熱，寒熱往來，休作不定，多驚咳喘，如有所見者是也。其脈浮而緊，又滑而數，及遲澀而小，皆為肺病之脈。
又乍寒乍熱，鼻寒頤赤白，皆肺病之候也。
白話文：
如果體內的陽氣上升而下降，就像被肺部燒焦一樣，肺部自己產生的病邪，會出現脹滿、呼吸急促、狂言、閉眼、胡言亂語等異常現象，嘴巴和鼻子張大，小便很脹，喝水沒有節制，這是因為熱氣損傷了人體陽氣，轉化成了肺部的血液，這種情況無法治癒，通常半年內就會死亡。肺部疾病會使人心生寒，寒氣很重的時候就會發熱，寒熱交替，病情時好時壞，很容易出現驚嚇、咳嗽、喘息，好像看到了什麼東西一樣。脈搏浮而緊，又滑而數，及遲澀而小，這些都是肺病的脈象。