卧雲山人

《孤鶴醫案》~ 二、肝風 (4)

1. 二、肝風

加冬桑葉一錢半。

（案21）頭暈心悸，六脈不靜，虛風內動也。須安養調攝。

大熟地（四錢），歸身（二錢），茯神（三錢），炒棗仁（三錢），麥冬（一錢），柏子霜（一錢半），決明（四錢），刺蒺藜（三錢），甘菊（一錢）

加冬桑葉一錢半。

（案22）頭暈多痰，脈來滑大，由肝風內扇所致。理柔肝熄風。

羚羊角（一錢），法半夏（一錢半），橘紅（一錢），麥冬（二錢），真川連（一錢半），白杏仁（三錢），石決明（四錢），鉤鉤（四錢），懷膝炭（一錢半）

加甘菊花一錢。

（案23）心煩不寐，驚悸神呆，由肝鬱生風所致。

小川連（五分），法半夏（一錢半），辰拌麥冬（二錢），鬱金（一錢半），茯神（二錢），煅龍齒（四錢），柏子霜（一錢半），淨棗仁（三錢），丹皮（一錢半）

加橘葉二張，竹茹四分。

復：制洋參（一錢半），淨棗仁（三錢），煅靈磁石（三錢），龍膽草（一錢），黑山梔（一錢半），辰砂拌麥冬（二錢），茯神（三錢），法半夏（一錢半），新會皮（一錢）

丸方：

桂元制西洋參（一兩五錢），元生地（四兩），龍膽草（一兩），茯神（二兩），辰砂拌麥冬（三兩），半夏曲（一兩五錢），黑山梔（一兩五錢），沉香末（五錢），炒棗仁（二兩），橘葉（五錢），瓜蔞仁（二兩），細菖蒲（一兩）

為末，煎鉤藤湯泛丸，每服四錢。

白話文：

二、肝風

案例一：患者頭暈心悸，脈象不穩定，是虛風內動引起的。需安心調養身體。處方包含熟地黃、生地黃、龜板、茯苓、炒棗仁、麥門冬、柏子仁、決明子、蒺藜、菊花，並加入冬桑葉。

案例二：患者頭暈、痰多，脈象滑大，是肝風內動引起的。需柔肝熄風。處方包含羚羊角、法半夏、橘紅、麥門冬、川連翹、白杏仁、石決明、鉤藤、懷牛膝炭，並加入菊花。

案例三：患者心煩失眠，驚悸神志恍惚，是肝鬱化風引起的。處方包含川連翹、法半夏、麥門冬、鬱金、茯苓、煅龍齒、柏子仁、棗仁、丹皮，並加入橘葉和竹茹。 另有輔方，包含西洋參、棗仁、煅磁石、龍膽草、梔子、麥門冬、茯苓、法半夏、厚朴。

丸藥配方：西洋參、生地黃、龍膽草、茯苓、麥門冬、半夏曲、梔子、沉香、炒棗仁、橘葉、瓜蔞仁、菖蒲，研磨成粉，用鉤藤湯做藥引子製成藥丸，每次服用四錢。