卧雲山人

《孤鶴醫案》~ 三十二、腰痛

1. 三十二、腰痛

（案1）內熱腰痛，虛損之漸也。莫作輕視。

制首烏（三錢），銀柴胡（一錢），懷山藥（二錢），丹皮（二錢），川斷（二錢），炙鱉甲（四錢），左秦艽（二錢），金狗脊（一錢），歸身（二錢）

（案2）腰痛脈虛，腎陽不足也。當用溫補。

熟地（六錢），杜仲（二錢），歸身（二錢），鹿角霜（三錢），胡桃肉（二錢），川斷（一錢），杞子（二錢），蒺藜（三錢），金狗脊（一錢）

（案3）腰背作痛，少腹結瘕，下焦陽氣不運也。法當溫補，佐以宣通。

熟地（六錢），杞子（二錢），歸身（二錢），紫石英（三錢），小茴香（一錢），於術（一錢半），熟附（六分），蓯蓉（一錢半），金狗脊（一錢）

（案4）腰痛日昏，肝腎並虧也。法當養陰。

首烏（三錢），丹皮（二錢），石決明（四錢），穭豆衣（一錢），冬桑葉（一錢半），枸杞（二錢），蒺藜（三錢），女貞子（二錢），炙龜板（四錢）

白話文：

【三十二、腰痛】

(案例1)由內熱引發的腰痛，是身體虛弱逐步惡化的徵兆，不可輕視。

處方：製何首烏三錢，銀柴胡一錢，淮山藥二錢，牡丹皮二錢，川斷二錢，炙鱉甲四錢，左秦艽二錢，金毛狗脊一錢，當歸身二錢。

(案例2)腰痛伴隨脈象虛弱，這是腎臟陽氣不足的表現，應使用溫補療法。

處方：熟地六錢，杜仲二錢，當歸身二錢，鹿角霜三錢，胡桃仁二錢，川斷一錢，枸杞子二錢，蒺藜三錢，金毛狗脊一錢。

(案例3)腰背疼痛，少腹部有硬塊，這是下焦的陽氣無法正常運行所致。治療應採用溫補，並輔以疏通。

處方：熟地六錢，枸杞子二錢，當歸身二錢，紫石英三錢，小茴香一錢，白朮一錢半，熟附子六分，肉蓯蓉一錢半，金毛狗脊一錢。

(案例4)白天腰痛且頭昏，這是肝和腎同時虛弱的症狀。治療應以滋養陰液為主。

處方：何首烏三錢，牡丹皮二錢，石決明四錢，穭豆衣一錢，冬桑葉一錢半，枸杞子二錢，蒺藜三錢，女貞子二錢，炙龜板四錢。