卧雲山人

《孤鶴醫案》~ 三十三、頭痛

1. 三十三、頭痛

（案1）頭汗畏風，不時作痛。乃衛陽虛而營陰損也。宜表裡兼顧。

生耆（二錢），枸杞（三錢），女貞子（二錢），甘菊（一錢），穭豆衣（一錢半），首烏（三錢），白芍（一錢半），煅牡蠣（四錢），茯神（三錢）

（案2）氣血俱虛，畏風頭汗。此痛根深也，刻難取效。

生地（二錢），阿膠（二錢），白芍（一錢半），女貞子（三錢），茯神（三錢），熟地（四錢），歸身（二錢），甘菊（一錢），煅牡蠣（四錢）

（案3）肝陽化風上冒，頭巔作痛。宜以柔劑養之。

制首烏（三錢），歸身（二錢），白芍（一錢半），甘菊（一錢），生鱉甲（四錢），丹皮（二錢），柏子霜（一錢半），牡蠣（四錢），冬桑葉（一錢半）

（案4）腹痛膈脹，少腹瘀熱也。治以清疏。

柴胡（六分），山梔（一錢半），赤芍（一錢半），瓜蔞皮（三錢），木通（一錢），連翹（一錢半），鬱金（一錢），陳皮（一錢），石決明（四錢）

（案5）暑風蒸熱，歸於陽明少陽之部。頭痛右偏，目亦而小，脈形浮濡。擬用輕劑涼泄。

薄荷（六分），青蒿（一錢），橘紅（一錢），赤芍（一錢半），桑葉（一錢半），白蒺藜（三錢），羚角（一錢半），山梔（一錢半），生草（一錢半），鉤鉤（四錢），荷葉（一角）

（案6）頭風時發，由偏及正。其發每在深秋，秋風多寒，由太陽外風引動內風。肝陽上越，風必兼火。此方專主清泄，發時服。

薄荷（六分），川芎（一錢），橘紅（一錢），生草（五分），防風（一錢半），酒當歸（二錢），生薑（二片），羌活（一錢半），柴胡（六分），桂枝（四分），枳殼（一錢半），麥芽（三錢），白蒺藜（二錢），蔥頭（二枚）

又丸方：

肝主風，巽之象也。脾虛則土弱，營液少則失養。外風牽引內風隨動，脈來濡澀。擬方培補，常服取效。

於術，歸身，甘菊，羌活，新會，於肉，川芎，熟地，首烏，牡蠣，茯神，香附，杜仲，山藥，杞子，胡桃

（案7）腎為坎，肝為巽。坎水滋木，虛則木失養而風火妄動，外風引之，頭風時發，連及脈絡則肢節痠麻。左脈弦細，尺脈右浮大而濡。此方擬用宣泄。

羌活（一錢半），薄荷（六分），羚角（一錢半），枳殼（一錢半），川芎（一錢），茯苓（三錢），冬藤（五錢），當歸（二錢），荊芥（一錢半），橘紅（一錢），蒺藜（一錢半），秦艽（二錢），桂枝（四分），生薑（二片）

（案8）血不養肝，邪亢侮中，脘次時發脹，現在平復，惟衝脈失調，時或衍期，風動頭痛，脈來弦細而緊，營不貫於中也。擬用滋養。

人參（一錢），茯神（三錢），白芍（一錢半），沉香炒，生地（四錢），甘菊（一錢），當歸（二錢），棗仁（三錢），杜仲（二錢），鬱金（一錢），龍眼（五枚），玫瑰（二朵）