卧雲山人

《孤鶴醫案》~ 三十一、腹痛

1. 三十一、腹痛

（案1）客寒犯胃，腹痛不止。法當辛通。

厚朴（一錢），乾薑（五分），半夏（一錢半），瓜蔞皮（三錢），木香（五分），吳萸（三分），廣皮（一錢），白蔻仁（三分）

（案2）腹痛脈微，陽氣衰也。法當溫理。

制白朮（一錢半），益智仁（一錢半），半夏（一錢半），炮姜（五分），肉桂（三分），木香（五分），廣皮（一錢），炙草（五分）

（案3）宿痞侮中，腹痛作瀉，飲食難運。當用溫通。

茅朮（一錢半），附子（七分），大腹絨（一錢半），赤苓（三錢），白朮（一錢半），炮姜（五分），廣木香（五分），廣皮（一錢），砂仁末（三分）

（案4）胸腹作痛，由絡瘀所阻。法當治以辛通，通則不痛也。

歸鬚（二錢），瓦楞子（三錢），桂枝（四分），鬱金（一錢半），絳絨（五分），桃仁（三錢），瓜蔞皮（一錢），陳皮（一錢），枳殼（一錢半），延胡（二錢）

（案5）腹痛畏寒，陽微濕困也。當用平胃合理中怯。

毛術（一錢半），廣皮（一錢），熟附（六分），半夏（一錢半），厚朴（一錢），桂枝（四分），炮姜（五分），赤苓（三錢）

（案6）下午繞臍腹痛，上逆噯氣，此木強侮土也。莫作輕視。

沉香炒熟地（四錢），於術（一錢半），熟附子（六分），炮姜（五分），半夏（一錢半），紫石英（三錢），廣皮（一錢），白芍（一錢半），鬱金（一錢）

（案7）中虛挾濕，腹痛多痰。

生術（一錢半），半夏（一錢半），藿梗（一錢），瓜蔞皮（三錢），蘇子（三錢），厚朴（一錢），陳皮（一錢），川斛（三錢），赤苓（三錢）

（案8）肝腎陰虧，下焦不攝。向患肛痔，近兼腹痛。此肝木失養，厥陰氣滯所致。脈來弦細，當用溫納。

熟地（六錢），萸肉（二錢），杜仲（二錢），香附（三錢），歸身（二錢），胡桃肉（二錢），肉桂（三分），杞子（二錢），牡蠣（四錢），新會（一錢），澤瀉（一錢半）

（案9）絡瘀漸通，下焦氣滯。腹中微通，納食未旺。中虛木槁，培土為主，參用溫疏。

熟地（六錢），棗仁（三錢），香附（三錢），吳萸（三分），懷膝（一錢半），胡桃肉（二錢），黨參（二錢），歸身（二錢）延胡（二錢），澤瀉（一錢半），木香（五分），新會（二錢）

（案10）繞臍腹痛，時或便泄。下焦為厥陰之部，而腹又任脈所繫。寒濕滯氣，木鬱不達。脈左弦細，右澀。擬用溫疏。

冬朮（一錢半），吳萸（三分），延胡（二錢），青皮（一錢），山楂（三錢），香附（三錢），木香（五分），炮姜（五分），白芍（一錢半），澤瀉（一錢半），玫瑰花（二朵），橘葉

（案11）素體心形並勞，脾陽先虧，氣從下陷，外受暑，腹痛便溏，兼之脫肛，色黃而浮，脈形濡弱不振。擬補火生土，清升則濁自降。

人參（一錢），炙耆（三錢），茯苓（三錢），新會（一錢），木香（五分），荷蒂（二枚），於術（一錢半），附子（七分），羌活（一錢半），柴胡（七分），杞子（二錢），椒目（四分）

（案12）厥陰氣滯，專歸下焦，繞臍腹痛，脈數略弦，此木邪歸於本部而不侮土者。擬用宣達。

黨參（二錢），吳萸（三分），姜連（四分），柴胡（七分），木香（五分），香附（三錢），白芍（一錢半），延胡（二錢），茯苓（三錢），橘紅（一錢），玫瑰（二朵）

（案13）繞臍腹痛，厥陰氣滯，則下焦蒸熱，水道又不能滲濕。擬方專主培補。

黨參（二錢），木香（五分），吳萸炒川連（三分），歸尾（一錢半），炒延胡（二錢），柴胡（六分），香附（三錢），茯苓（三錢），澤瀉（一錢半），楂炭（三錢），新會皮（一錢），玫瑰（二朵）