卧雲山人

《孤鶴醫案》~ 二十三、噎膈反胃

1. 二十三、噎膈反胃

（案1）納食拒格，甚則吐涎，此係木鬱侮土，氣滯痰凝所致。擬苦泄辛降，以圖寸效。

川連（五分），乾薑（五分），半夏（一錢半），茯苓（三錢），苦杏仁（三錢），赭石（三錢），白芍（一錢半），橘紅（一錢），鬱金（一錢）

（案2）脾腎陽衰，納穀不運，脈來沉細。近乎格矣。

黨參（三錢），白朮（一錢半），茯苓（三錢），半夏（一錢半），赭石（三錢），肉桂（三分），益智（一錢半），白芍（一錢半），新會（一錢），炒黃米（一撮）

（案3）納食梗塞，大便艱難，脈來軟弱無力。此係積勞內傷，陽結於上，陰凝於下。是為關格之漸。姑擬溫疏，以圖幸功。

黨參（三錢），肉桂（三分），半夏（一錢半），新會（一錢），益智（一錢半），歸身（二錢），白芍（一錢半），蓯蓉（一錢半），杏仁（三錢）

（案4）胸膈作痛，納食塞逆。此氣鬱傷絡也。唯恐成怯。

全福（一錢半），半夏（一錢半），新會（一錢），益智（一錢半），鬱金（一錢），赭石（三錢），白芍（一錢半），茯苓（三錢），蘇子（三錢）

（案5）胃中陽虛，納食難化。阻於下口，下不通則返乎上，時或攻衝，肌削色悴。胃陽為氣，胃之陰為汁。氣弱而汁亦槁，恐其成絡。脈澀而濡。擬用溫潤。

檀香炒黨參（三錢），杞子（二錢），歸身（一錢半），懷膝（一錢半），陳皮（一錢），茯神（三錢），肉桂（三分），柏仁（一錢半），蔞皮（三錢），藿香（一錢半），沉香片（三分），蜜炙乾姜（五分）