《孤鶴醫案》~ 十一、嘔吐
十一、嘔吐
1. 十一、嘔吐
（案1）嘔逆膈痛，肝胃不和也。法當溫補。
半夏（一錢半），乾薑（五分），吳萸（三分），茯苓（三錢），白芍（一錢半），智仁（一錢半），陳皮（一錢），香附（三錢），炙草（四分）
（案2）納食嘔吐，脈來細軟，土衰木乘也。宗仲景法。
旋覆花（一錢半），半夏（一錢半），陳皮（一錢），廣藿（一錢半），烏梅（四分），代赭石（三錢），乾薑（三分），茯苓（三錢），白芍（一錢半）
（案3）納食即嘔，舌本乾紅。此中氣虛而肝火上衝也。殊非輕恙。
黨參（三錢），白芍（一錢半），半夏（一錢半），山梔（一錢半），橘白（一錢半），茯苓（三錢），代赭石（三錢），川石斛（三錢），藿梗（一錢半），焦穀芽（三錢）
（案4）噦惡脘痛，由肝火挾痰所致。擬溫膽法。
半夏（一錢半），茯苓（三錢），鬱金（一錢），枳實（一錢），川楝子（二錢），新會（一錢），白芍（一錢半），山梔（一錢半），決明（四錢）
加薑汁炒竹茹一錢半。
（案5）胃陽中虛，土不培木，肝邪必亢，時或作脹，甚則嘔逆，味酸而苦，右脈浮濡，左促數略弦。培中為主，參用溫疏。
黨參（三錢），肉桂（三分），新會（一錢），茯苓（三錢），苡米（三錢），於術（一錢半），香附（三錢），乾薑（五分），杞子（二錢），益智（一錢半）
加桂圓五枚。
（案6）氣鬱傷中，食入作嘔，阻於胃口之下，脈形濡弱。中焦不應無火，所阻者氣。體弱境難，恐其不健。
人參（一錢），橘白（一錢），川貝（二錢），柏子（二錢），白芍（一錢半），鬱金（一錢），茯神（三錢），郁李仁（二錢），白檀香（一錢）
（案7）向患痰喘，近兼嘔逆，胃氣大虛，納食減少，脈形見澀。暫擬和降。
黨參（三錢），半夏（一錢半），蔞皮（三錢），枳殼（一錢半），茯苓（三錢），旋覆（一錢半），橘紅（一錢），赭石（三錢），杞子（二錢），白檀香（一錢）
（案8）納減嘔逆，胃氣中虛，土不生金，兼患咳嗆，神倦色悴，脈來濡弱。酌培補，冀其漸復。
黨參（三錢），歸身（一錢），茯神（三錢），橘紅（一錢），百合（一錢），川斛（三錢），五味（三分），生耆（二錢），杞子（二錢）
加胡桃二錢，湘蓮七粒。
（案9）瘧後未復，木邪剋土，中氣受傷，胃陰亦耗，痞脹作嘔，舌中脫液，脈形濡細。恐其中滿。
熟地（五錢），杞子（二錢），新會（一錢），茯神（三錢），蔞皮（三錢），肉桂（三分），香附（三錢），烏梅（四分），枳殼（一錢半）
加刀豆子二粒，玫瑰花二朵。
白話文：
[十一、嘔吐]
(案例1)有嘔吐且胸膈疼痛的症狀，這是由於肝臟與胃部運作不協調所致。治療上應採取溫暖補養的方法。
使用藥物包括半夏一錢半，乾薑五分，吳茱萸三分，茯苓三錢，白芍一錢半，知母一錢半，陳皮一錢，香附三錢，炙甘草四分。
(案例2)患者吃進食物後便出現嘔吐，脈象細軟，這是脾胃功能衰弱導致肝氣過盛的表現。應遵循仲景的治療原則。
使用藥物包括旋覆花一錢半，半夏一錢半，陳皮一錢，廣藿香一錢半，烏梅四分，代赭石三錢，乾薑三分，茯苓三錢，白芍一錢半。
(案例3)患者吃進食物後立即嘔吐，舌頭呈現乾燥紅色。這是由於中氣虛弱，肝火上升造成的嚴重疾病。
使用藥物包括黨參三錢，白芍一錢半，半夏一錢半，山梔一錢半，橘白一錢半，茯苓三錢，代赭石三錢，川石斛三錢，藿梗一錢半，焦穀芽三錢。
(案例4)患者有噁心及胸脘疼痛，這是肝火夾雜痰濕所導致。考慮採用溫膽湯的治療方法。
使用藥物包括半夏一錢半，茯苓三錢，鬱金一錢，枳實一錢，川楝子二錢，新會一錢，白芍一錢半，山梔一錢半，決明子四錢，以及薑汁炒竹茹一錢半。
(案例5)胃部陽氣虛弱，脾胃功能無法抑制肝氣，導致肝氣過度亢奮，偶爾會感到脹痛，甚至嘔吐，嘔吐物味道酸苦，右手脈象浮滑，左手脈象促數略帶弦。治療上以培養中氣為主，輔以溫暖疏導的療法。
使用藥物包括黨參三錢，肉桂三分，新會一錢，茯苓三錢，薏米三錢，白朮一錢半，香附三錢，乾薑五分，枸杞子二錢，益智仁一錢半，以及桂圓五枚。
(案例6)情緒鬱悶損傷中焦，食物入口後就嘔吐，食物在胃口下受阻，脈象弱。中焦部位並非完全沒有火氣，而是氣血受阻。體質虛弱的情況下，恐影響健康。
使用藥物包括人參一錢，橘白一錢，川貝母二錢，柏子仁二錢，白芍一錢半，鬱金一錢，茯神三錢，郁李仁二錢，白檀香一錢。
(案例7)過去患有痰喘，近期又出現嘔吐，胃氣非常虛弱，食慾下降，脈象澀。暫時考慮使用和胃降逆的方法。
使用藥物包括黨參三錢，半夏一錢半，蔞皮三錢，枳殼一錢半，茯苓三錢，旋覆花一錢半，橘紅一錢，赭石三錢，枸杞子二錢，白檀香一錢。
(案例8)食慾下降並伴有嘔吐，胃氣中度虛弱，脾胃功能無法滋養肺部，同時患有咳嗽，精神疲憊面色憔悴，脈象弱。適量補充，希望逐漸恢復。
使用藥物包括黨參三錢，當歸身一錢，茯神三錢，橘紅一錢，百合一錢，川石斛三錢，五味子三分，黃耆二錢，枸杞子二錢，胡桃二錢，湘蓮七粒。
(案例9)瘧疾後未能康復，肝氣剋制脾土，中氣受到傷害，胃部陰液也消耗殆盡，出現痞脹嘔吐，舌面乾燥，脈象細弱。恐怕是中焦壅塞。
使用藥物包括熟地五錢，枸杞子二錢，新會一錢，茯神三錢，蔞皮三錢，肉桂三分，香附三錢，烏梅四分，枳殼一錢半，刀豆子二粒，玫瑰花二朵。