《退思集類方歌注》~ 退思集類方歌注 (79)

1. 〔附〕當歸羊肉湯

（孫思邈《千金要方》一名歸薑參耆羊肉湯），治產後發熱，自汗身痛，名曰「蓐勞」。

白話文：

孫思邈的《千金要方》中有一道食療方，叫做「歸薑參耆羊肉湯」，用於治療產後發熱、自汗、身體疼痛的疾病，這個疾病的名稱叫做「蓐勞」。

黃耆（一兩），人參，當歸（各七錢），生薑（五錢），羊肉一斤煮汁去肉，入前藥煎服。（若惡露不盡，加桂；惡露下多，加川芎。）

白話文：

黃耆（60 公克），人參、當歸（各 42 公克），生薑（30 公克），羊肉 1 斤煮汁後將肉取出，將前述藥材加入煮汁中煎服。（若惡露未盡，加入肉桂；惡露過多，加入川芎。）

2. 〔附〕羊肉湯

（孫思邈《千金要方》）

川芎，當歸，白芍，熟地，羊肉，桂，薑，甘草

白話文：

川芎：

川芎是一種中藥，具有活血化瘀、止痛的作用。它常被用於治療月經不調、痛經、跌打損傷等。

當歸：

當歸是一種中藥，具有補血活血、調經止痛的作用。它常被用於治療月經不調、痛經、貧血等。

白芍：

白芍是一種中藥，具有養血調經、止痛的作用。它常被用於治療月經不調、痛經、更年期綜合症等。

熟地：

熟地是一種中藥，具有補血滋陰、益精填髓的作用。它常被用於治療血虛、貧血、月經不調等。

羊肉：

羊肉是一種肉類，具有補氣養血、溫中暖腎的作用。它常被用於治療虛寒性疾病，如虛寒性胃痛、腹瀉等。

桂：

桂是一種中藥，具有溫陽散寒、活血化瘀的作用。它常被用於治療風寒感冒、寒凝血瘀等。

薑：

薑是一種中藥，具有溫中散寒、止嘔解表的作用。它常被用於治療風寒感冒、噁心嘔吐等。

甘草：

甘草是一種中藥，具有補中益氣、清熱解毒的作用。它常被用於治療脾胃虛弱、氣短乏力等。

當歸生薑羊肉湯，產後腹痛蓐勞匡，（蓐，草蓐也。產後發熱自汗身痛，因坐蓐致病，因名「蓐勞」。腹中㽲痛者，瘀血未盡，兼下焦有寒也。）虛勞寒疝皆堪治，痛嘔陳皮白朮勷。（王晉三《古方選注》曰：「寒疝為沉寒在下，由陰虛得之。陰虛則不得用辛熱燥烈之藥重劫其陰，故仲景另立一法，以當歸、羊肉，辛甘重濁，溫暖下元，而不傷陰，佐以生薑五兩，加至一斤，隨血肉有情之品，引入下焦，溫散冱寒。若痛多而嘔，加陳皮、白朮，奠安中氣以禦寒逆。

白話文：

當歸生薑羊肉湯，對於產後腹痛、蓐勞（蓐：草蓐，產後發熱自汗身痛，因坐蓐致病，因此稱為「蓐勞」。腹中刺痛者，瘀血未盡，同時下焦有寒）很有效。虛勞寒疝也能治療，疼痛嘔吐者，添加陳皮、白朮。王晉三在《古方選注》中說：「寒疝是沉寒在下，由陰虛得之。陰虛則不能使用辛熱燥烈之藥重劫其陰，所以仲景另立一法，以當歸、羊肉，辛甘重濁，溫暖下元，而不傷陰，輔以生薑五兩，加至一斤，隨血肉有情之品，引入下焦，溫散冱寒。若疼痛多而嘔吐，再添加陳皮、白朮，奠安中氣以禦寒逆。

本方三味非但治疝氣逆沖，移治產後下焦虛寒，亦稱良劑。」）亦有加入參耆者，（名當歸羊肉湯）蓐勞身痛汗多良。（身痛汗多，表氣虛矣，故加參、耆兼補其氣。）《千金》羊肉湯四物（湯），桂薑甘草治證同。

（韓祇和《傷寒微旨論》，治傷寒汗下太過，亡陽失血，惡人蜷臥，時戰如瘧，及產婦血去過多而厥脫者。

白話文：

本方只有三味藥，不僅能治療小腸氣逆沖的症狀，用於治療產後下焦虛寒，也是良好的方劑。」也有人加入人參、黃耆（稱當歸羊肉湯），非常適合產後勞累、身體疼痛、多汗的症狀。（身體疼痛、多汗，表示氣虛，所以加入人參、黃耆兼補其氣。）《千金方》中的羊肉湯（四物湯），肉桂、乾薑、甘草的治療效用與當歸羊肉湯相同。

當歸，白芍，牡蠣（煅各一兩），龍骨（煅五錢），附子（炮二個），桂枝（二分）

白話文：

當歸、白芍、牡蠣（各炒一兩）、龍骨（炒五錢）、附子（炮兩個）、桂枝（折二分）

每服二兩，用羊肉四兩，生薑二兩，蔥白五寸，同銼爛，煮服。

白話文：

每次服用二兩，配上羊肉四兩，生薑二兩，蔥白五寸，一起切碎煮爛，服用。

羊肉湯方出韓氏，採取仲景方法制。（此即仲景當歸生薑羊肉湯合桂枝龍骨牡蠣救逆湯、白通湯三方合一。）歸芍龍蠣附桂薑，亡陽脫血稱良劑。（汪訒庵《醫方集解》引韓祇和曰：「亡陽脫血，若止救逆，效必遲矣，與羊肉湯為效甚速。病人色雖見陽，是熱客上焦，中下二焦陰氣已盛，若調得下焦有陽，則上焦陽氣下降丹田，知所歸宿矣。」）

白話文：

羊肉湯的方子是韓氏依照仲景的方法制定。（羊肉湯就是把仲景的當歸生薑羊肉湯、桂枝龍骨牡蠣救逆湯、白通湯三個方子合在一起。）當歸、芍藥、龍蠣、附子、桂枝、生薑，對於陽氣衰微、血氣不足的人來說是良藥。（汪訒庵《醫方集解》裡引用韓祇和的話說：「陽氣衰微、血氣不足，如果只用救逆湯來補救，見效一定很慢，與羊肉湯一起服用見效很快。病人雖然面色紅潤，那是熱氣侵犯了上焦，中焦和下焦的陰氣已經很盛了，如果調理得下焦有陽氣，那麼上焦的陽氣就會下降到丹田，知道哪裡是歸宿了。」）