《退思集類方歌注》~ 退思集類方歌注 (74)
退思集類方歌注 (74)
1. 〔附〕附姜白通湯
（喻嘉言《醫門法律》），治猝暴中寒，厥逆，嘔吐瀉利，色清氣冷，肌膚凜慄無汗，陰盛沒陽之證。
附子（炮），乾薑（炮各五錢），蔥白（五莖取汁），豬膽（大者半枚），水二大盞，煎附、姜二味至一盞，入蔥汁、豬膽汁，和勻溫服。再用蔥一大握，以帶輕束，切去兩頭，留白二寸許，以一面熨熱，安臍上，用熨斗盛炭火熨蔥白上面，取其熱氣從臍入腹；甚者連熨二三餅；又甚者，再用艾炷灸關元、氣海各二三十壯。內外協攻，務在一時之內，令得陰散陽回，身溫不冷為善。
白話文：
這個方子（出自喻嘉言的《醫門法律》），是用來治療突然遭受寒邪侵襲，導致手腳冰冷、四肢厥逆，並且出現嘔吐、腹瀉，排泄物清澈如水且氣味寒冷，皮膚冰冷顫抖沒有汗，這種陰寒過盛、陽氣衰竭的病症。
藥方組成：
炮製過的附子和乾薑各五錢，蔥白五根取汁，大豬膽半個取汁。
煎藥方法：
用水兩大碗，先煎煮附子、乾薑這兩味藥，煮到剩下一碗時，加入蔥汁、豬膽汁，攪拌均勻後溫服。
外治法：
另外準備一大把蔥，用帶子輕輕束好，切掉兩頭，保留中間約兩寸的蔥白，用一面在熱的地方加熱，然後敷在肚臍上。再用熨斗盛上炭火，熨在蔥白上面，讓熱氣從肚臍進入腹部；如果情況嚴重，可以連續熨兩三塊蔥餅；如果還很嚴重，再用艾條灸關元穴、氣海穴各二三十壯。
內服外治同時進行，務必在短時間內，讓陰寒散去、陽氣恢復，身體溫暖不再寒冷才算有效。
2. 〔附〕附薑湯
（喻嘉言《醫門法律》），治猝暴中寒，其人腠理素疏，自汗淋漓，身冷，手足厥逆，或外顯假熱躁煩，乃陰盛於內，逼其陽亡於外，即前方不用蔥白也。
附子（炮），乾薑（炮各五錢），水二大盞，煎至一盞，加豬膽汁一蛤殼，和溫冷服。不用蔥熨及艾灼。
白話文：
（這是喻嘉言《醫門法律》中記載的方子）用來治療突然發生的寒邪侵襲，患者本身體質就比較容易出汗，常常汗流不止，身體發冷，手腳冰涼，或者外表看起來發熱煩躁，其實是體內陰寒過盛，把陽氣逼到體外，這種情況下就不用原方中的蔥白了。
使用炮製過的附子、炮製過的乾薑各五錢，加兩大碗水煎煮至剩下一碗，加入一小蛤殼（約一個小指指甲大小）的豬膽汁，混合均勻後溫涼服用。不要使用蔥熨或艾灸等方法。
3. 〔附〕附姜歸桂湯
（喻嘉言《醫門法律》），治中寒用附薑湯後，第二服隨用此方繼之。因寒邪入中，必傷營血，故用此兼理營分之寒。
附子（炮），乾薑（炮），當歸，肉桂（各二錢五分），水二大盞，煎減半，入蜜一蛤殼，溫服。
白話文：
這個方子（出自喻嘉言的《醫門法律》），是用於治療中焦受寒，在使用附子乾薑湯之後，第二次服藥時接著使用的。因為寒邪侵入中焦，必定會損傷營血，所以用這個方子兼顧調理營分中的寒邪。
藥材包含：炮製過的附子、炮製過的乾薑、當歸、肉桂，每種藥材各二錢五分。用水兩大碗煎煮至剩下一半，加入一蛤殼的蜂蜜，溫熱服用。
4. 〔附〕附姜歸桂參甘湯
（喻嘉言《醫門法律》），治陽氣將回，陰寒少殺，略有端緒，第三服即用此方。
附子（炮），乾薑（炮），當歸，肉桂（各一錢半），人參，甘草（炙各二錢），水二大盞，煨姜三片（自汗不用），大棗二枚，煎至一盞，入蜜三蛤殼，溫服。
白話文：
這個方子（喻嘉言《醫門法律》所載），是用來治療陽氣開始恢復，陰寒之氣稍減，病情略有好轉，在吃了前面幾個藥方之後，第三帖藥就可以改用這個方子。
藥材包含：炮製過的附子、炮製過的乾薑、當歸、肉桂（各用一錢半），以及人參、炙甘草（各用二錢）。用水兩大碗，加入煨過的生薑三片（如果病人有自汗的狀況就不用加），還有大棗兩枚，一起煎煮至剩下一碗的量。之後加入三蛤殼的蜂蜜，趁溫熱的時候服用。
5. 〔附〕辛溫平補湯
（喻嘉言《醫門法律》），治中寒服前三方後，陽已回，身溫色活，手足不冷，吐利漸除，第四方即用此平調臟腑營衛。
附子（炮），乾薑（炮），肉桂（各五分），當歸，人參，甘草（炙），黃耆（蜜炙），白朮（土炒），白芍（酒炒各一錢），五味子（十二粒），水二大盞，煨姜三片，棗二枚，煎至一盞，入蜜五蛤殼，溫服。
白話文：
這是針對因為身體寒冷而服用前面三種藥方後，陽氣已經恢復，身體溫暖、氣色好轉，手腳不再冰冷，嘔吐和腹瀉也逐漸停止的情況，所使用的第四種藥方，用來平和地調理臟腑和營衛之氣。
藥材包含：炮製過的附子、炮製過的乾薑、肉桂（各五分），當歸、人參、炙甘草、蜜炙黃耆、土炒白朮、酒炒白芍（各一錢），五味子（十二粒），加入兩大碗水，以及三片煨過的生薑、兩枚紅棗，煎煮至剩下一碗的量，然後加入五個蛤殼的蜂蜜，溫熱服用。