《退思集類方歌注》~ 退思集類方歌注 (50)
退思集類方歌注 (50)
1. 〔附〕柴胡飲子
（張子和《儒門事親》），治肌熱、蒸熱、積熱、汗後餘熱，脈洪實弦數；亦治瘧疾。
小柴胡湯去半夏，加當歸、白芍、大黃。
柴胡飲子即小柴（胡湯），去夏加黃歸芍偕。略施汗下兼攻補，熱積三焦瘧亦佳。（此方治三焦積熱，略施攻補，深中肯綮。）
白話文：
這個方子（柴胡飲子），出自張子和的《儒門事親》，可以用來治療肌肉發熱、像蒸籠一樣的發熱、體內積熱、以及出汗後殘留的發熱，這些情況的脈象通常是洪大有力、弦硬且跳動快速。這個方子也可用於治療瘧疾。
這個方子是在小柴胡湯的基礎上，去掉半夏，再加入當歸、白芍、大黃。
柴胡飲子，其實就是小柴胡湯，只是把半夏去掉，加上黃芩、當歸、白芍。這個方子略微運用發汗、攻下（瀉熱）的藥物，同時也兼顧補益，可以治療體內三焦積熱，對於瘧疾也有效。（這個方子主要治療三焦積熱，略施攻補，能直接擊中病灶。）
2. 〔附〕清鎮丸
（劉完素《素問病機氣宜保命集》），治嘔吐脈弦，頭痛及熱嗽。
小柴胡湯內人參加倍，加青黛半兩，麵糊丸，生薑湯下。
清鎮丸治熱咳嗽，嘔吐脈弦頭痛究。（弦為少陽之脈。木火凌金則咳，乘胃則嘔，上衝則頭痛。）小柴（胡湯）青黛麵糊丸，木火上衝功克奏。（木鬱則達之，火鬱則發之，則柴胡為要藥。加青黛直折肝膽之火，生薑湯衝開格拒以止嘔豁痰，允稱良藥。）
白話文：
這個方子叫做「清鎮丸」，出自劉完素的《素問病機氣宜保命集》，用來治療嘔吐，脈象呈現弦象（摸起來像琴弦），還有頭痛和熱性咳嗽。
這個方子是在小柴胡湯的基礎上，人參加倍，再加入青黛半兩，用麵糊做成藥丸，用生薑湯送服。
清鎮丸專門治療熱性咳嗽，以及嘔吐且脈象弦，伴隨頭痛這些症狀。（脈象弦代表是少陽經的問題。因為肝木和心火過盛，壓制了肺金就會導致咳嗽，侵犯到胃就會導致嘔吐，向上衝擊就會導致頭痛。）這個方子是在小柴胡湯的基礎上加上青黛，用麵糊做成藥丸，主要功效是平息木火上衝的症狀。（肝木鬱結要疏通它，心火鬱結要宣發它，所以柴胡是重要的藥物。加上青黛直接克制肝膽的火氣，用生薑湯沖服來打開胸膈的阻礙，以止嘔化痰，可以說是良藥。）
3. 〔附〕一柴胡飲
（張介賓《新方八陣》），凡感四時不正之氣，或為發熱，或為寒熱，或因勞因怒，或婦人熱入血室，或產後經後因冒風寒，以致寒熱如瘧等證，但外有邪而內兼火者，須從涼散，宜此主之。
柴胡（二三錢），芍藥（二錢），黃芩，生地，陳皮（各一錢半），甘草（八分），水一鍾半，煎七八分，溫服。
一柴胡飲從寒散，（「一」為水數，從寒散也。）地芍黃芩陳草贊，內有火而外有邪，四時不正皆能判。（此大柴胡變局也。去半夏、枳實、薑、棗，加陳皮、甘草調氣，生地涼營分之熱。如邪結在胸而痞滿者，仍宜去生地加枳實為妙。）
白話文：
這個方子叫「一柴胡飲」，出自張介賓的《新方八陣》。凡是因為季節變化、氣候異常而生病，出現發燒、忽冷忽熱，或者因為過勞、生氣，又或是婦女熱邪進入血室、產後或月經後感受風寒，導致像瘧疾一樣忽冷忽熱等症狀，只要是外感邪氣，身體內又同時有火氣的，都應該用清涼疏散的方法來治療，這個方子很適合。
藥方組成是：柴胡（二到三錢）、芍藥（二錢）、黃芩、生地、陳皮（各一錢半）、甘草（八分），用水一碗半煎煮到剩下七八分，溫熱服用。
「一柴胡飲」這個方子是從寒涼的方向來疏散邪氣（這裡的「一」指的是水，代表這個方子是從寒涼的方向來疏散邪氣），它用了生地、芍藥、黃芩、陳皮、甘草來輔助。只要是體內有火氣，體外又有邪氣，不管是什麼季節、什麼不正的氣候導致的病，這個方子都能夠辨證使用。（這個方子是大柴胡湯的變方，去掉了半夏、枳實、生薑、大棗，加入了陳皮、甘草來調和氣機，用生地來清涼營分的熱。如果邪氣鬱結在胸腔，導致胸悶不舒，還是應該去掉生地，加入枳實效果更好。）
4. 〔附〕二柴胡飲
（張介賓《新方八陣》），凡遇四時外感，或其人元氣充實，臟氣素平無火，或時逢寒勝之令，本無內熱等證者，皆不宜妄用涼藥，以致寒滯不散，則為害非淺，宜此主之。
柴胡（一錢半或二三錢），陳皮（一錢半），半夏（二錢），厚朴（一錢半），生薑（三五七片），細辛（一二錢），甘草（八分），水一鍾半，煎七八分，溫服。
二柴胡飲散從溫，（「二」為火數，從溫散也。）厚朴細辛陳夏存，甘草生薑解外感，內無熱渴此方尊。（此小柴胡變局也。去人參、黃芩、大棗，加陳皮、厚朴、細辛，則和解之方，轉為溫散之劑。）
白話文：
這個方子是張介賓《新方八陣》中記載的，主要用於治療外感風寒。如果遇到四季變化時感受外邪，但病人本身元氣充足，臟腑機能平和沒有火氣，或者正值寒冷的時節，本來就沒有內熱等症狀，都不適合隨便使用寒涼藥物，以免寒邪停滯不散，造成嚴重的危害。這種情況下，就應該使用這個方子。
藥方組成是：柴胡（一錢半或二三錢）、陳皮（一錢半）、半夏（二錢）、厚朴（一錢半）、生薑（三到七片）、細辛（一到二錢）、甘草（八分）。用水一碗半煎煮至七八分，溫服。
二柴胡飲這個方子，藥性偏溫，具有發散的作用（「二」代表火，所以藥性偏溫，具有發散作用）。方中使用了厚朴、細辛、陳皮和半夏這些藥材。用甘草和生薑來解除外感。如果體內沒有熱症或口渴，這個方子就非常適合使用。（這個方子是由小柴胡湯變化而來的，去掉了人參、黃芩和大棗，加上了陳皮、厚朴和細辛，使原本和解的方子，變成了偏溫、可以發散的藥劑。）