《退思集類方歌注》~ 退思集類方歌注 (49)
退思集類方歌注 (49)
1. 〔附〕三柴胡飲
（張介賓《新方八陣》），凡人素稟陰分不足，或肝經血少而偶感風寒者，或感邪不深，可兼補而散者，或病後產後感冒，有不得不從解散，而血氣虛弱，不能外達者，宜此主之。
柴胡（二三錢），芍藥（一錢半），陳皮，炙甘草（各一錢），生薑（三五片），當歸（二錢溏泄者易以熟地），水一鍾半，煎七八分，溫服。
三柴胡飲三為木，（「三」為木數，從肝經血分也。）歸芍陳姜炙草六，素稟陰虛外感因，肝經血少咸宜服。（此從四逆散加減。以生薑佐柴胡，以當歸佐芍藥，以陳皮佐甘草，兼調氣血而散外邪，亦和平之劑。）
白話文：
這個方子叫「三柴胡飲」，是針對那些平常體質就偏陰虛、體內陰液不足，或是肝經血少的人，如果偶爾得了風寒，或者只是輕微的感冒，可以用這個方子來同時補養身體和驅散外邪。又或者是生病後、產後感冒，雖然必須要用發散的方式來治療，但是身體又虛弱，氣血不足，無法將外邪排出，這時也適合用這個方子。
藥方組成是：柴胡（二到三錢）、芍藥（一錢半）、陳皮、炙甘草（各一錢）、生薑（三到五片），當歸（二錢，如果容易拉肚子，就把當歸換成熟地）。用水一碗半來煎，煎到剩七八分，溫熱服用。
這個方子之所以叫「三柴胡飲」，是因為「三」在五行中代表木，而肝屬木，因此這個方子主要是針對肝經血分的問題。「三柴胡飲」的組成是當歸、芍藥、陳皮、生薑、炙甘草這六味藥，適用於那些平常體質陰虛，又因為外感風寒而生病，或是肝經血少的人。這個方子是由「四逆散」加減而來，用生薑來輔助柴胡，用當歸來輔助芍藥，用陳皮來輔助甘草，目的是同時調和氣血和驅散外邪，是一個性質平和的藥方。
2. 〔附〕四柴胡飲
（張介賓《新方八陣》），凡人元氣不足，或忍飢勞倦，而外感風寒，或六脈緊數微細，正不勝邪等證，必須培助元氣，兼之散邪，庶可保全，宜此主之。
柴胡（一二錢），人參（二三錢或五七錢酌而用之），生薑（三五七片），當歸，炙甘草（一錢），水二鍾，煎七八分，溫服。如胸膈滯悶者，加陳皮一錢。四柴胡飲四為金，（「四」為金數，從氣分也。）姜草當歸鬚用參，加入陳皮寬膈滯，氣虛外感此能任。（此亦小柴胡變局，去黃芩、半夏，而加當歸、陳皮。
本方雖治從氣分，而略兼營分，蓋氣虛者，營血必不足，故補氣亦必兼補血也。）
白話文：
這個方子叫做「四柴胡飲」，是出自張介賓的《新方八陣》。
這個方子主要針對那些因為本身元氣虛弱，或者是忍受飢餓勞累，又感受了外來的風寒，導致身體的脈搏呈現緊數又微細的狀態，也就是說正氣不足以抵抗邪氣的情況。遇到這種情況，必須要先扶助元氣，同時再祛除外邪，這樣才能保全身體。這個方子就是為了這種狀況而設計的。
方子的組成是：柴胡（一到二錢）、人參（二到三錢，或是五到七錢，可以根據情況酌量使用）、生薑（三到七片）、當歸、炙甘草（一錢），用水兩碗煎到剩七八分，溫服。如果覺得胸口悶脹不舒服，可以再加陳皮一錢。
之所以叫做「四柴胡飲」，是因為「四」在五行中代表金，是從氣分來論的。這個方子以生薑、炙甘草、當歸和人參為主，如果胸膈悶脹就加入陳皮來疏通。對於氣虛又同時有外感的人來說，這個方子很適合。
這個方子是從「小柴胡湯」變化而來，它去掉了小柴胡湯中的黃芩和半夏，加入了當歸和陳皮。這個方子雖然主要針對氣分的問題，但也稍微兼顧到營分，因為氣虛的人，通常營血也會不足，所以補氣的同時也要兼顧補血。
3. 〔附〕五柴胡飲
（張介賓《新方八陣》），凡中氣不足，而外邪有不散者，宜此主之。
柴胡（一二錢），當歸（二三錢），熟地（三五錢），白朮（二三錢），芍藥（一錢半炒用），陳皮（酌用或不必用），炙甘草（一錢），水一鍾半，煎七分，食遠熱服。
五柴胡飲從脾胃，（「五」為土數，從脾胃也。）地芍歸陳術草匯，徒散外邪非善全，兼培氣血斯為貴。（此逍遙散變方也。去茯苓、薄荷、生薑，加陳皮、熟地，則補多散少矣。此與四柴胡飲相表裡。但四柴胡飲調氣分之藥為多，此則兼培氣血為異。按：以上五方，皆出柴胡治例，錄出聊為加減成方之一助。
然畢竟後世之方，總不免籠統之弊，若病在太陽，便用柴胡，古有引賊入門之戒，用者審之。）
白話文：
這個方子（出自張介賓《新方八陣》），主要適用於中氣不足，同時又有外感邪氣無法散去的情況。
藥物組成是：柴胡（12錢），當歸（23錢），熟地（35錢），白朮（23錢），炒過的芍藥（1錢半），陳皮（可酌量使用或不用），炙甘草（1錢）。用水一鍾半，煎煮至七分，在飯後溫熱服用。
這個方子名為「五柴胡飲」，是因為「五」這個數字在五行中屬土，代表脾胃，所以這個方子主要是從調理脾胃入手。（此方是從逍遙散變化而來，去掉了茯苓、薄荷、生薑，增加了陳皮、熟地，這樣就變成補益氣血的成分較多，疏散外邪的成分較少。這個方子和四柴胡飲相互呼應。但四柴胡飲主要是調理氣分的藥物較多，而這個方子則兼顧補養氣血，這是它們的不同之處。以上這五個方子，都是從柴胡的治療原則延伸出來的，記錄下來是為了給大家在辨證加減藥物時提供一些參考。
然而，畢竟後世的方子，總是有比較籠統的缺點，如果病邪在太陽經，就使用柴胡，古人有「引賊入門」的警告，使用時要謹慎判斷。）