《退思集類方歌注》~ 退思集類方歌注 (44)
退思集類方歌注 (44)
1. 〔附〕太平丸
（張介賓《新方八陣》），治胸腹疼痛脹滿，及食積、氣積、血積、蟲積、氣疝血疝、膨脹、癥瘕、邪實秘滯痛劇等證。
白話文：
（改寫自張介賓《新方八陣》）
適用症狀：
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胸、腹痛，疼痛脹滿。
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食積（食物積滯）、氣積（積聚的氣）、血積（積聚的血）、蟲積（肚子裡有寄生蟲）
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氣疝（疝氣）、血疝（疝氣引起的血液不流通）、膨脹
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癥瘕（一般指婦女生殖系統疾病）、邪實祕滯（邪氣阻滯不通）引起的疼痛等症狀。
陳皮，厚朴，木香，烏藥，白芥子，草豆蔻，三稜，莪朮（煨），乾薑，牙皂（炒），澤瀉（各三錢俱研細），巴豆（用滾湯泡去皮心膜秤足一錢）
白話文：
陳皮、厚朴、木香、烏藥、白芥子、草豆蔻、三稜、莪朮（煨）、乾薑、牙皂（炒）、澤瀉（各三錢俱研細）、巴豆（用滾湯泡去皮心膜秤足一錢）
先將巴豆用水一碗，微火煮至半碗，將巴豆撈起，用乳缽研極細，仍將前湯攙入研勻，然後量藥多少，入蒸餅浸爛，搗丸前藥如綠豆大，每用三分或五分，甚者一錢，用熱薑湯下。瀉多不止，飲冷水一二口即止。如未利，再服。
白話文：
首先將巴豆在裡面加一碗水，用小火煮至剩下半碗，將巴豆撈起來，再利用乳缽仔細研磨，將先前的汁液加入並攪拌均勻，隨後依照藥量的多少，放入蒸餅中浸泡至軟爛，然後將藥丸搗碎成綠豆大小，每次取三分或五分，嚴重者可達一錢，並以熱薑湯送服。若瀉肚子不斷，可喝一兩口冷水止瀉。若尚未排便，可以再次服用。
太平（丸）莪朮芥三稜，樸瀉薑陳牙皂朋，烏藥木香草豆蔻，些微巴豆力能勝。（此方借些微巴豆，以行群藥之力，去滯最妙。如欲其峻，須用巴豆二錢。）食蟲氣血諸停積，脹痛難過總可憑。（按：《金匱》備急丸治冷熱交結之積，《局方》感應丸治寒凝之積，景岳此方治氣食停滯秘實之積，其蟲積與血積，乃藉以為治也。
白話文：
太平丸（的藥材）包括莪朮、芥子、三稜、黃柏、乾薑、皁莢、烏藥、木香、草豆蔻，少量的巴豆就能起到強大功效。（這一藥方藉助少量的巴豆，以增強所有藥材的效力，是去除滯留最妙的方法。如果希望藥效更強，需要使用二錢的巴豆。）（食用）蟲類（會導致）氣血諸多鬱積，脹痛難過，（使用）此藥方都能解決。（按：《金匱》要略中記載的備急丸用於治療冷熱交結的積滯，《局方》記載的感應丸用於治療寒凝的積滯，景嶽的這一藥方用於治療氣食停滯、大便祕結的積滯，至於蟲積和血積，也能藉助這一藥方進行治療。）
）隨證用湯為引下，（凡傷食停滯，即以所傷之物，煎湯送下；婦人血氣痛，當歸湯下；氣實痛，陳皮湯下；疝氣，茴香湯下；寒氣，生薑湯下；氣濕實滯臌脹，用燒酒加白糖少許送下；蟲痛，檳榔湯下。）利多飲冷效堪徵。（巴豆瀉人，得冷則止，故服巴豆丸散，利多不止者，飲冷粥一二口即止也。
白話文：
根據症狀使用湯劑引導治療，凡是食物傷害引起的停滯，就用受傷的食物煎湯送服；婦女因血氣不通而疼痛，用當歸湯送服；如果是氣實引起的疼痛，用陳皮湯送服；疝氣問題，用茴香湯送服；寒氣侵襲，用生薑湯送服；濕氣重、氣滯引起的腹脹，用燒酒加少量白糖送服；蟲痛，用檳榔湯送服。多喝冷飲有助於止瀉。（巴豆會導致瀉痢，但如果得到冷飲則可以停止，所以如果服用巴豆丸後瀉痢不止，喝一兩口冷粥就可以止瀉。）
根據病症用湯藥作為引子讓藥物發揮作用。（只要是食物積滯在體內，就用所積的食物煎湯讓藥物服下；婦女血氣不通引起的疼痛，用當歸湯讓藥物服下；氣實造成的疼痛，用陳皮湯讓藥物服下；疝氣，用茴香湯讓藥物服下；寒氣，用生薑湯讓藥物服下；氣濕實滯臌脹，用燒酒加一點白糖讓藥物服下；蟲痛，用檳榔湯讓藥物服下。）多喝冷飲有很好的緩解效果。（巴豆瀉人，遇冷即止，所以服用巴豆丸散，瀉的太多沒完沒了，喝下一兩口冷粥就可以止瀉了。
）
白話文：
根據病情使用湯藥來幫助藥物發揮效果。（如果是食物積滯在體內，就用積滯的食物煮湯來送服藥物；婦女因血氣不通引起的疼痛，用當歸湯來送服藥物；因氣實造成的疼痛，用陳皮湯來送服藥物；疝氣，用茴香湯來送服藥物；寒氣，用生薑湯來送服藥物；因氣濕實滯引起的脹滿，用燒酒加一點白糖來送服藥物；蟲痛，用檳榔湯來送服藥物。）多喝冷飲有很好的緩解效果。（巴豆會導致腹瀉，遇到冷的東西就會停止，因此如果服用巴豆製成的藥丸或散劑後腹瀉不止，喝一兩口冷粥就能止瀉。）
2. 小柴胡湯
治傷寒中風，少陽病口苦咽乾，目眩耳聾，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微熱，或咳，或汗後餘熱不解，或瘧發寒熱，婦人傷寒，熱入血室，暮則讝語；並治傷寒陽微結，頭汗肢寒，脈細便堅，亦半表裡也。
白話文：
治療傷寒中風，少陽病口苦咽乾，目眩耳聾，時冷時熱，胸脅苦滿，悶悶不樂不想飲食，心煩想吐，或胸中煩悶但不想吐，或口渴，或腹中疼痛，或肋下痞硬，或心下悸動、小便不利，或不渴、身體微熱，或咳嗽，或汗後餘熱未退，或瘧疾發作冷熱交替，婦女傷寒，熱入血室，晚上說胡話；也治療傷寒陽氣虛弱凝聚，頭部出汗四肢寒冷，脈搏細微小便乾澀，也是表裡症狀兼有。
柴胡（半斤），黃芩，人參，炙草，生薑（各三兩），半夏（半升），大棗（十二枚），以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎，（此方為和解之劑。去滓再煎，則藥性和合，不相捍格矣。）取三升，分溫三服。
白話文：
柴胡（300克），黃芩、人參、炙草、生薑（各150克），半夏（250克），大棗（12枚），加水6碗，煎成3碗，去渣再煎一次，（此方是和解劑。去渣再煎一次，使藥性融合，不互相抵觸。）取1.5碗，分成3次服完。