《退思集類方歌注》~ 退思集類方歌注 (30)
退思集類方歌注 (30)
1. 〔附〕豉薤湯
）又有梔子樸實湯，下後心煩（梔子）腹滿飽。（厚朴、枳實以泄腹滿。）枳實梔豉（湯）勞復宜，（勞復乃病後氣虛，餘邪猶未清楚，因勞即發，其證不一，故不著其病形，惟輕清泄卻上焦之邪足矣。後人以補為治，反致變證百出。）食復再加大黃討。（此指食復之重者言耳。
若宿食不甚，枳實已能為效。）酒疸心中熱（痛）懊懷，梔子大黃湯亦好。（治疸之法甚多，此治心中懊憹熱痛者。）傷寒發熱身為黃，梔子柏皮甘草妙。（名梔子柏皮湯，梔子、柏皮以寒勝熱，以苦燥濕，已得治黃之要，而乃緩以甘草者，黃必內合太陰之濕化，若發熱者，熱已不瘀於裡，有出表之勢，汗下皆所不必，但當奠安脾土，使濕熱分解，其黃自除。梔子厚朴湯言熱，梔子乾薑湯言寒，治皆在裡，此章之治則在表也。
）張文仲方豉薤梔，下利穢臭用之效。（薤白辛通滑利，上能開胸痹，下能泄大腸氣滯，蓋肺與陽明藥也。前云「舊微溏者不可服梔子」，是指脾虛寒滑者言；此下利穢臭如爛肉汁，是為熱邪，故可用也。）
白話文：
豉薤湯：
梔子樸實湯用於治療心煩、腹脹飽滿。厚朴和枳實能瀉去腹脹。枳實、梔子、豉組成的湯劑適用於勞復（病後氣虛，餘邪未清，勞動即復發的狀態）。勞復症狀多樣，故不詳述其病症，只需輕清之法泄去上焦的邪氣即可。後人多用補法治療，反而導致各種併發症。若飲食積滯嚴重，可加大黃；若積食不重，枳實即可奏效。酒疸伴心中熱痛懊惱，可用梔子大黃湯。治療黃疸的方法很多，此法適用於心中熱痛懊惱者。傷寒發熱伴身黃，可用梔子柏皮甘草湯。此方以寒涼之性克服熱邪，以苦燥之性除濕，已掌握治療黃疸的要領，再用甘草緩和藥性，這是因為黃疸常伴有太陰濕化，發熱者熱邪未瘀積於內，有向表發散的趨勢，不必催汗，只需安穩脾土，使濕熱消散，黃疸自然會消退。梔子厚朴湯、梔子乾薑湯都治療裡熱，而本章的治療方法則著眼於表證。
張文仲的豉薤梔子方，用於治療下痢穢臭有效。薤白辛溫通利，上能開胸痹，下能泄大腸氣滯，是肺與陽明經的藥物。之前提到「舊微溏者不可服梔子」，指的是脾虛寒滑的人；而這裡下痢穢臭如爛肉汁，是熱邪所致，故可用。