《退思集類方歌注》~ 退思集類方歌注 (28)

1. 〔附〕稀涎散

（許叔微《普濟本事方》引孫兆方），治中風暴僕，痰涎壅盛，氣閉不通。先開其關，令微吐稀涎，續進他藥。亦治喉風牙關緊閉。

白話文：

許叔微在《普濟本事方》中引用了孫兆方的治療方法，用於治療中風暴僕、痰涎壅盛、氣閉不通的疾病。首先打開患者的關竅，使他微微吐出稀薄的痰涎，然後再繼續服用其他藥物。這種方法也適用於治療喉風牙關緊閉的疾病。

皂角（四挺去皮弦炙），白礬（一兩），共為末，溫水調下五分。或加藜蘆。

白話文：

皁角（四塊，去除外皮，切成條狀，然後炙烤），白礬（一兩），將兩者研磨成粉末，用溫水調和，一次服用五分。也可以加入藜蘆。

2. 〔附〕通關散

（朱震亨《丹溪心法附余》），猝中痰迷，用此吹鼻。

皂角，細辛（等分），研末吹。

白話文：

突然中風痰多昏迷，可用此方吹鼻。

取皂角與細辛（用量相同），研磨成粉末後吹入鼻中。

稀涎（散）皂角白礬班，或益藜蘆微吐間。（不可令大吐，但使咽喉疏通，能進湯藥便止。若盡攻其痰，則無液以養筋，令人攣急偏枯，此其禁也。）風中痰升人眩僕，當先服此通其關。（白礬酸苦能湧泄，咸能軟頑痰；皂角辛能通竅，咸能去垢，專制風木；藜蘆吐風痰，善通頂，令人嚏。此奪門之兵也。

白話文：

稀釋涎唾的皁角白礬散，或加益藜蘆，稍微吐一下（不可讓病人大量嘔吐，只要讓咽喉疏通，能吃下湯藥即可。如果完全攻擊痰，則沒有液體滋養筋，使病人攣急偏枯，這是它的禁忌。）。風中痰升，使人眩暈昏僕，應先服用此藥通其關竅（白礬酸苦能湧泄，鹹能軟頑痰；皁角辛能通竅，鹹能去垢，專制風木；藜蘆吐風痰，善通頂，令人嚏。這是奪門的兵法。）。

風初中時，痰盛宜先用此，令吐稀涎，續進他藥。）通關散用細辛皂，吹鼻得嚏保生還。（有嚏者可治；無嚏者為肺氣已絕，不治。）

白話文：

當風邪剛開始進入人體時，痰液增多，應先服用此藥，使人吐出稀涎，然後再服用其他藥物。通關散使用細辛、皁角，吹入鼻中使其打噴嚏，以保全生機。（能夠打噴嚏的人可以治癒；不能打噴嚏的人，說明肺氣已經斷絕，無法治癒。）

3. 〔附〕甘草常山散

（汪訒庵《醫方集解》引張子和方），吐瘧痰。

稀涎散加甘草、常山、藜蘆。

白話文：

稀涎散中加入甘草、常山、藜蘆。

4. 〔附〕如聖散

（汪訒庵《醫方集解》，治纏喉風痹，牙關緊閉。

前方去甘草、常山，加雄黃為末㗜鼻。（或以杜牛膝搗汁灌之）

白話文：

前面去甘草、常山的藥材，加上雄黃研成細末，吹入鼻子中。（或用杜牛膝搗汁灌入鼻中即可）

甘草常山（散）吐瘧痰，（常山善吐瘧痰，得甘草則功更捷。）藜蘆皂角白礬參。若除常草雄黃入，（名如聖散）喉風痰壅此能探。（喉風脹急，湯水難進，必先吐去其痰，續進他藥。余友陳正陽謂白礬酸澀難堪，不如易以月石。甚有道理，並識之。）

白話文：

甘草常山（散）能吐出瘧疾痰液，（常山擅長吐出瘧疾痰液，配上甘草則療效更迅速。）再加上藜蘆、皁角、白礬、參。如果再加入常山、雄黃，（此方稱為如聖散）喉嚨的痰壅塞阻塞，此方能通利。（喉嚨腫脹急迫，難以進食湯水，必須先把痰吐出，才能繼續服藥。我的朋友陳正陽說白礬酸澀難以忍受，不如改用月石。這很有道理，一併記錄下來。）

5. 〔附〕吐法

（張介賓《新方八陣》，代瓜蒂、三聖之屬。

蘿蔔子搗碎，以溫湯和攪，取淡湯徐徐飲之，少頃即當吐出。即有吐不盡者，亦必從下行矣。吐法新方最平穩，搗研卜子用宜生，溫湯和攪徐徐飲，上越還能使下行。（按：景岳此方，凡邪實上焦，或痰或食，或氣逆不通等證，皆可以此吐之，最為平穩。然恐未必即吐，必以指探之，乃能上越而吐。愚意加入香豉、橘紅，激而行之，則無有不吐者矣。）

白話文：

把蘿蔔籽搗碎，用微溫的熱水沖泡攪和，取出清淡的湯水慢慢飲用，不久就會吐出來。即使有吐不完的，也一定會從下方排出。吐法新方最為平穩，搗研蘿蔔子最好用生的，用溫湯沖泡攪和慢慢飲用，即使上焦也能通到下焦排泄出來。（按：景嶽此方，凡是邪實上焦，不管痰飲、積食，或是氣逆不通等症狀，都可以用此法催吐，最為平穩。但是擔心未必一定會吐，一定要用手指探察，才能讓上焦嘔吐出來。我認為加入香豉、橘紅，激發它排出，那就沒有不嘔吐的了。）