《退思集類方歌注》~ 退思集類方歌注 (13)

1. 〔附〕蔥豉湯

（葛洪《肘後備急方》）治傷寒初覺頭疼身熱，脈洪，便當服此。

蔥白（一握），豉（一升），水煎服。

神白（散）芷甘薑蔥豉，一切風寒皆可施。《肘後》單煎蔥白豉，（名蔥豉湯）用代麻黃功不慚。（蔥通陽發汗，豉升散發汗，邪初在表，宜先服此，以解散之，可代麻黃之用。《衛生家寶》加入白芷、甘草、生薑，其功尤捷，勿以平淡忽之。）

白話文：

白芷、甘草、生薑、蔥、豉（都）煮成藥湯，所有的風寒病都可以用。在《肘後方》中，把蔥和豉一起煮的藥湯（叫做蔥豉湯），可以用來代替麻黃，效果並不遜色。（蔥可以通陽發汗，豉可以升散發汗，當病邪剛好在肌膚表面的時候，應該先服這個藥，讓它解散病邪，這樣就能代替麻黃的作用。《衛生家寶》中加入白芷、甘草、生薑，效果更快，不要因為它們看起來平凡，就輕視它。）

2. 〔附〕麻黃人參芍藥湯

（李東垣《脾胃論》），治虛人傷寒。

麻黃，白芍，黃耆，炙甘草（各一錢），人參，麥冬（各三分），當歸，桂枝（各五分）五味子（二粒），水煎服。

白話文：

麻黃、白芍、黃耆、炙甘草（各一錢重），人參、麥冬（各三分重），當歸、桂枝（各五分重），五味子（二粒），全部加水煎煮後服用。

麻黃人參芍藥湯，桂枝五味麥冬襄，歸耆甘草汗兼補，虛人外感服之康。（東垣治一貧士，內蘊虛熱，外感大寒而吐血，法仲景麻黃加補劑，制此方一服而愈。原解曰：「麻黃散外寒，桂枝補表虛，黃耆實表益衛，人參益氣固里，麥冬、五味保肺氣，甘草補脾，芍藥安太陰，當歸和血。」後人用治虛人感冒頗效。

白話文：

麻黃、人參、芍藥湯，加入桂枝、五味子、麥冬作為輔助，當歸、黃耆、甘草兼具發汗和補益的作用，虛弱的人因外感風寒而服用此湯，就能康復。（東垣醫治一位貧士，內有虛熱，外感大寒而吐血，依據仲景的麻黃湯加上補藥，製成此方一劑而痊癒。原解說：「麻黃散去外寒，桂枝補益表虛，黃耆實表益衛，人參補氣固裡，麥冬、五味保肺氣，甘草補脾，芍藥安太陰，當歸和血。」後人用來治療虛弱的人感冒，效果很好。

若吐血、衄血，麻、桂究在所忌，勿因東垣之偶效，而遂信之以誤施也。）

3. 〔附〕再造散

（陶節庵《傷寒六書》），治陽虛傷寒，不能作汗。

人參，黃耆，甘草，桂枝（各一錢），附子（炮五分），羌活，防風，川芎（各八分），細辛（五分），煨姜（五片），棗（二枚），加炒白芍一撮。（夏加黃芩、石膏，冬月不必加。）

白話文：

人蔘、黃耆、甘草、桂枝（各一錢），附子（炮製後五分），羌活、防風、川芎（各八分），細辛（五分），煨姜（五片），棗（二枚），加炒白芍一撮。（夏天加黃芩、石膏，冬月不必加。）

再造散用參耆甘，桂附姜防芎芍參，細辛加棗煨姜煮，陽虛無汗法當諳。（陶節庵《傷寒六書》曰：「頭痛發熱，惡寒無汗，用發汗藥二三劑汗不出者，庸醫不識此證，不論時令，遂以麻黃重劑劫取其汗，誤人死者多矣。殊不知陽虛不能作汗，故有此證，名無陽證。」因立此湯。

白話文：

再造散使用了人參、黃耆、甘草、桂枝、附子、乾薑、防風、川芎、芍藥和人參。再用細辛加入大棗和煨過的薑一起煮。它是針對陽虛無汗的證型而製定的。陽虛無法發汗，因此出現了這樣的證狀，稱為「無陽證」。因此制定了這個方劑。

以參、耆、甘、薑、桂、附，大補其陽氣。佐芎、羌、防、辛，散寒發表。加芍藥者，陽中斂陰，散中有收也。又云：「人第知參、耆能止汗，而不知其能發汗，以在表藥隊中，則助表藥而解散也。」此是節庵明見處。）

白話文：

用參、耆、甘、薑、桂、附這些藥材來大補其陽氣。輔以芎、羌、防、辛這些藥材，來散寒發表。加上芍藥，可以把陽氣斂藏於陰分之內，使其散發中有收斂的特性。另外，還有一種說法：「人們只知道參、耆能止汗，卻不知道它們也能發汗。因為它們在表藥隊伍中，可以幫助表藥發散。」這是節庵的獨到見解。