《掃葉莊醫案》~ 卷四 (3)
卷四 (3)
1. 疝
知飢不欲，食則䐜脹，小腹痠痛，乃肝胃兩經病耳。
炒黑杞子，小茴香，廣皮，厚朴，炒當歸，沙苑蒺藜，益智仁，茯苓
脈形已小，痛移左右，由陽明虛，厥陰來侮，重按痛緩。
人參，生川椒，茯苓，細辛，舶茴香，附子
少腹急痛，脅中有形，因怒勞動肝，致氣血凝結。久恙不宜峻攻，緩圖有益。
白話文：
感到飢餓卻不想吃東西，吃了就覺得脹滿，小腹還會酸痛，這是肝胃兩條經脈有病。
用炒黑枸杞子、小茴香、廣皮、厚朴、炒當歸、沙苑蒺藜、益智仁、茯苓。
脈象已經變小，疼痛會移動到左右兩邊，這是因為陽明經虛弱，厥陰經來侵犯，重按疼痛會減輕。
用人參、生川椒、茯苓、細辛、舶茴香、附子。
少腹急痛，脅肋部位有形狀，這是因為生氣勞累傷了肝，導致氣血凝結。久病不適合猛烈治療，要慢慢調理，才能有所幫助。
川楝子，桃仁，炒查，橘核，青皮，小茴香，五靈脂，青木香
當臍堅硬，上下氣不相通，此濁陰聚。阿魏溫潤，泄穢通陽，故腸中濁氣頻出，但結於足太陰經。
炒黑川椒，茯苓，生淡乾薑，蔥白，炮黑附子，葫蘆巴
閱病原是肝腎虛，結為㿗疝，但子和七疝主方，半屬辛香開泄。既有盜汗遺精失血咳嗽等症，辛香非宜，變溫柔通補法。
白話文：
這個病症主要表現為臍部堅硬，上下氣不通，這是因為體內濁陰聚集所致。阿魏具有溫潤的特性，能泄除穢氣，通達陽氣，因此可以排出腸道內的濁氣，但濁氣會停留在足太陰經。
根據患者的病情，肝腎虛弱是導致疝氣的主要原因。雖然治療疝氣的常用藥方多用辛香開泄之品，但患者同時伴有盜汗、遺精、失血、咳嗽等症，使用辛香藥物會加重病情。因此，應該採用溫柔通補的方法來治療。
註解
- 濁陰：中醫認為，人體內有陰陽之氣，陰氣過盛稱為濁陰。
- 足太陰經：中醫經絡學說中的十二經脈之一，起於足大趾，沿足內側上行至胸部。
- 和子：指治療疝氣的藥方。
- 七疝：指中醫學上的七種疝氣類型。
- 辛香：指辛辣、芳香的藥物。
- 溫柔通補：指溫和補益氣血的治療方法。
蒺藜，補骨脂，紫胡桃，魚膠，青鹽，茯神，柏子霜，雄羊肉腎煮丸
濕熱入肝，而為㿗疝。
桂枝木，川萆薢，晚蠶沙，苓皮，川黃柏，海金沙，青黛
脈沉遲，疝沖瘕聚，收引拘束痛甚。是陽微陰濁痹阻，議以剛藥。
白話文：
蒺藜、補骨脂、紫胡桃、魚膠、青鹽、茯神、柏子霜、雄羊肉腎煮成丸子服用。如果濕熱入侵肝臟，就會導致瘕疝。桂枝、川萆薢、晚蠶沙、苓皮、川黃柏、海金沙、青黛可以治療。如果脈象沉遲，疝氣、瘕聚在一起，疼痛難忍，而且有收縮、拘束的感覺，這是陽氣虛弱、陰氣濁濕、氣血運行受阻，需要用一些溫陽通絡的藥物治療。
三建湯
脈沉伏，逆痛不止，厥陰挾沖氣為患。
製附子，淡茱萸，炙甘草，蔥白，炒白芍
久疝堅硬上攻，周身冰冷，顯然一團濁陰上干，冷汗如油，須防陽脫。子和辛香破氣難用，與驅濁救陽一法。
炮附子，炒川烏，生乾薑，吳茱萸，雄豬膽（一枚衝入）
接服，橘核，川楝子，炒川椒，炮黑川烏，炮黑附子，青木香，炒黑舶茴香
右脅下痛入少腹，陰囊腫大，便利覺熱，小溲不爽，動怒肝膽氣鬱，腸胃穀氣聚濕，濕阻氣脹，欲結疝瘕，故痛。
白話文：
【三建湯】
脈象深伏，逆向疼痛持續不斷，厥陰經與沖脈的氣血混亂所致。
配方：炮製的附子、淡味的茱萸、炙烤的甘草、蔥白、炒制的白芍。
長期疝氣堅硬上衝，全身冰涼，顯然是體內積聚的陰邪上犯，冷汗如油，需防護陽氣散失。子和使用辛香類藥物破氣不易應用，適合於驅除邪氣、救護陽氣的方法。
配方：炮製的附子、炒制的川烏、生乾薑、吳茱萸、雄豬膽（一枚沖入）
服用後，橘核、川楝子、炒制的川椒、炮製的黑川烏、炮製的黑附子、青木香、炒制的黑舶茴香。
右側肋骨下疼痛進入少腹部，陰囊腫大，排便時感到熱感，小便不暢，動怒導致肝膽氣血鬱滯，腸胃中的穀氣聚集濕氣，濕氣阻塞導致氣脹，有形成疝氣的可能，因此會感到疼痛。
川楝子，小茴香，茯苓皮，青皮，橘核，青木香，大腹皮，炒延胡索
又照原方去延胡加，厚朴，山梔，茵陳
又用更衣丸
七疝肝病為多，子和辛香流氣，丹溪分利濕熱，皆治其有餘偏勝。今七旬老年，下焦陽已衰微，濁陰聚而為脹。據說安臥自息，已非實症。暖腎真，少佐泄肝，是通陽驅濁方法。
人參，熟附子，舶茴香，茯苓，金鈴子，川椒
色悴脈芤，下焦疝瘕，是衝任病，乃肝腎精血不足致損耳。
精羊肉熬膏，茯苓，淡蓯蓉，真沙苑蒺藜子，炒黑枸杞子，當歸，小茴香，膠丸散
白話文：
- 川楝子、小茴香、茯苓皮、青皮、橘核、青木香、大腹皮、炒延胡索：這是一組藥材，具有舒肝理氣、消脹、止痛的作用。
- 去掉延胡索，加入厚朴、山梔、茵陳：這是根據原本的配方修改，增加厚朴、山梔、茵陳，可能為了更好地調理肝氣和清熱利濕。
- 使用更衣丸：這是一種中藥方，常用於治療腸胃疾病。
- 七疝肝病較為常見，子和使用辛香流氣的方法，丹溪則注重分利濕熱，都是針對肝氣過盛或濕熱過重的情況進行治療。現在，對於一個七十歲的老年人，下焦的陽氣已經衰弱，濁氣聚積引起脹滿。根據說法，如果能夠保持安靜休息，那麼這種情況並非實症，而是虛症。所以現在的治療策略是溫補腎陽，並輕微地疏洩肝氣，以達到通陽祛濁的效果。
- 人參、熟附子、舶茴香、茯苓、金鈴子、川椒：這是一組藥材，具有滋補、溫陽、理氣的作用。
- 色澤萎黃、脈象芤（脈搏跳動間歇），下焦疝癥，可能是衝任經絡的問題，是由於肝腎精血不足所導致的損傷。
- 精選羊肉熬製成膏，茯苓、淡蓯蓉、真沙苑蒺藜子、炒黑枸杞子、當歸、小茴香，再製成膠丸或散劑：這些藥材通常用於滋補肝腎、調養體質的療程中。
濁陰聚則為脹，疝墜則大便秘，便通則腹形脹大，腎肝之病，治宜宣通陽氣。
安息香，炮生川烏頭，炮黑川椒，淡乾薑，舶茴香，炮生黑川附，蒸餅漿，搗和為丸。
少腹疝瘕，沖年不曉因由，起於夏月，漸加腹脹。夏季脾胃司令，水穀未運，或當怫鬱，致肝木鬱勃，熱蒸氣結，犯克中土，使濕熱凝聚為脹，雖非情欲致病，已屬內傷。延綿一載未痊，非速愈之病矣。
川楝子，炒黑小茴香，青木香，蘆薈，炒橘核，黑山梔，炒黑山查肉，青皮
白話文：
如果身體裡的混亂、污濁的能量聚集在一起就會導致腫脹，而這種能量向下移動會導致腹部膨脹並且排便困難；一旦排便通暢了，則會感到腹部變得更大。這種情況通常與腎臟和肝臟有關，因此治療時應該注重疏通陽氣。 安息香、經過烘烤過的烏頭（一種草藥）、經過烘烤過後的黑色花椒、乾燥的生薑、進口的小豆蔻、經過烘烤過後的一種名爲“黑川”的植物以及用發酵麪糰製作而成的食物漿液混合後搗碎並製成丸劑。 下腹部出現疼痛或者硬塊的情況可能是因爲在夏天的時候沒有注意到原因而導致的症狀逐漸加重，並且伴隨著腹部腫脹的現象。這是因爲在這個季節裏脾臟和胃部的功能比較活躍，但是食物還沒有被完全消化吸收，所以可能會因爲情緒上的壓力等原因造成肝臟功能過於旺盛，從而產生熱能積聚的問題，進而影響到中央區域的土地溼度增加，最終形成腫脹現象。雖然這並不是由於情感因素所引起的疾病，但已經屬於內傷範疇內的問題。拖延一年都沒有治癒的話就不是能夠快速恢復的病症了。 可以使用一些藥物來緩解症狀，例如：川楝子、炒制過的小豆蔻、青木香、蘆薈、炒制過的橘核、黑色的梔子花、炒制過的山楂果肉以及青皮等藥材。
肝疝症也。
淡吳茱萸，川楝子，橘核，乾薑，肉桂，炒白芍，青木香，荔枝核，炒烏梅，後加七疝丸
地氣混矣，擬以前方去白芍、青木香，加入
牛膝，澤瀉，葫蘆巴，小茴香，橘核，荔枝核
脈微澀左弦，跗⿰𧾷廉麻冷，走動無力，少腹微滿，睪丸日腫。察神呆色衰，畏風怕寒，陽虛疝瘕，難愈之疾。
人參，炒黑枸杞子，茯苓，茴香，熟附子，當歸，川椒
白話文：
這是一份古文中醫治療肝疝症的處方：
首先使用淡味的吳茱萸、川楝子和橘核，以及幹薑、肉桂、炒白芍、青木香、荔枝核和炒烏梅。然後再加上七疝丸。
如果病情加重或不見好轉，則需更改處方：去除白芍和青木香，並添加牛膝、澤瀉、葫蘆巴、小茴香、橘核和荔枝核。
若病人的脈搏微弱且有時會出現疼痛感，並且足部麻木發涼，行走困難，下腹部稍有脹痛，睪丸逐漸腫大。此外還發現病人精神狀態不佳，面色蒼白，容易感到寒冷，這些都是肝疝症的典型症狀。
最後使用的藥物包括人參、炒黑枸杞子、茯苓、茴香、熟附子、當歸和川花椒等。這些藥物可以幫助增強身體免疫力，並有助於緩解症狀。
2. 經產淋帶女科雜治
陽維失護，自覺背脊烘熱，汗則大泄出不止，汗遇則周身冰冷畏寒，且不成寐，寐則氣衝心跳，汗亦自止。以陰不內守，陽不外護主治。
桂枝木，鹿茸，當歸身，白芍，人參，柏子仁，左牡蠣，茯神
經云：陽維為病苦寒熱，陰維為病苦心痛。蓋維脈乃一身之綱維，陽司外護，陰主內營。若家庭夫婦，管轄內外事宜也。緣二氣日衰，營護不周。凡勞倦寒暄，皆乘其空隙為害，為寒為熱，陰陽矛盾所致。是八脈奇經之病，溫補不能入脈，不效亦無害。若以濕淫客氣搜逐，其害大矣。
白話文：
陽維經氣失於保護，患者會感到背脊發熱，汗出不止，一旦接觸到汗水就會周身冰冷畏寒，而且睡不著，睡著了就會感到氣衝心臟，心跳加速，汗也會自行停止。這種病症的治療原則是陰氣不能守住內部，陽氣也不能保護外部。
藥方：桂枝、鹿茸、當歸、白芍、人參、柏子仁、牡蠣、茯苓。
經書上說：陽維經氣病變會導致寒熱交替，陰維經氣病變則會導致心痛。因為維脈是人體的綱維，陽氣負責保護外部，陰氣負責營運內部，就像家庭夫婦一樣，負責管理內外事務。由於陰陽二氣日漸衰弱，身體的保護功能不足，當人體勞累、寒暑交替時，就會乘虛而入，造成寒熱交替，陰陽失調的病症。
這是八脈奇經的病症，溫補的藥物無法進入經脈，即使沒有療效也不會造成危害。如果用濕熱的藥物去驅逐外邪，則會造成更大的危害。
桂枝本，人參，生鹿茸，鹿角霜，柏子仁，當歸身，茯神
多言耗氣，勞倦傷形，吸氣不利，痛起足跟，繼貫脅肋奇經，雖非一肝腎所該，為多不入奇經之方不效也。
當歸，枸杞子，紫石英，生精羊肉，沙苑蒺藜
沖衛為病，氣逆而裡急。
青皮，金鈴肉，淡吳茱萸，橘核，元胡，烏梅，沉香，代赭石
白話文：
桂枝、人參、生鹿茸、鹿角霜、柏子仁、當歸身、茯神，這些藥材常用於治療因說話過多、勞累過度、呼吸不順暢等原因導致的足跟疼痛，以及蔓延至脅肋和奇經八脈的疼痛。然而，如果疼痛不是單純由肝腎問題引起，而牽涉到奇經八脈，單用這些藥材效果可能不佳。
當歸、枸杞子、紫石英、生精羊肉、沙苑蒺藜，這些藥材常用於治療因沖脈和衛脈功能失調導致的氣逆和裡急等症狀。
青皮、金鈴肉、淡吳茱萸、橘核、元胡、烏梅、沉香、代赭石，這些藥材則用於治療其他相關的病症。
帶脈橫圍於腰，維脈挾內外踝而行，勞傷受寒，脈絡欹斜，不司擁護，而為瘕疝，麻木不仁，非小病也。久而痿痹，廢棄淹淹。
當歸身，生於潛術，淡蓯蓉，肉桂，鹿角霜，後改桂薑朮苓湯。
產後下焦陰虧，焦煩思慮，陽升內風皆動，上盛下衰，久延為厥。
石決明，小生地，茯神，龜板，阿膠，天冬，白芍
麻木，便後淋漓帶下，兩足冷逆，脊髀如墜，衝任不固，肝腎胃關皆欹，溫納其下。
白話文：
帶脈環繞腰部，維脈沿著內外踝行走，如果勞累受寒，脈絡歪斜，無法正常運作，就會導致癥瘕疝氣、麻木不仁等症狀，這可不是小病。久而久之還會導致痿痹，行動不便，非常嚴重。
可以服用當歸、生地黃、淡蓯蓉、肉桂、鹿角霜等藥材，之後再改用桂薑朮苓湯。
產後如果下焦陰虛，心煩意亂，陽氣上升，內風躁動，上實下虛，久而久之會導致厥逆。
可以用石決明、生地黃、茯神、龜板、阿膠、天冬、白芍等藥材治療。
麻木，大便後滴滴答答地排泄，雙腳冰冷，腰腿像是墜著重物，衝任二脈失調，肝腎胃等臟腑功能都衰弱，需要溫補下焦。
桑螵蛸，淡蓯蓉，生杜仲，鹿角霜，巴戟天，炒杞子，沙苑蒺藜，茯苓，鮑魚（四兩）
煎汁泛為丸，每早服三錢，紅棗湯送下。
懷孕子淋，多熱在下焦，產即當愈，仍心熱嘈，腰痠骨軟。是虧生熱，主乎養肝陰矣。
穭豆皮，生地，續繼，茯神，湖蓮肉，阿膠，天門冬
產後十年，晨泄形寒汗出，是下元陰傷及陽，奇脈不固，遵古人用
白話文：
桑螵蛸、淡蓯蓉、生杜仲、鹿角霜、巴戟天、炒杞子、沙苑蒺藜、茯苓、鮑魚（四兩），煎煮成汁，製成丸藥，每天早上服用三錢，用紅棗湯送服。懷孕期間出現尿頻，多半是下焦熱盛，生產之後應該會痊癒，但如果仍然心煩口渴、腰痠骨軟，就是因虧損而生熱，主要需要滋養肝陰。
穭豆皮、生地、續斷、茯神、湖蓮肉、阿膠、天門冬。
產後十年，早晨出現腹瀉、形寒汗出，這是下元陰傷及陽，導致奇經脈絡不固，依照古人方法治療。
局方四神丸
少腹微膨，經來後期多痛，秋冬膝跗冰冷，沖氣致左脅攻觸，脘中脹悶，痛不能食。此屬氣血鬱痹，絡脈不和，雖無性命之危，然恐有不得孕育之累矣。
炒延胡，炒小茴香，川楝子肉，穿山甲，當歸尾，生牡蠣，炒灶盡五靈脂，生蒲黃，接服後藥
前方專方溫通氣血，痛果得緩，瘕氣亦不上攻觸，今復形寒食不化。與養營方，兼暖衝任，為孕育之基。
白話文：
症狀
患者下腹部微微隆起，月經來潮後期常有疼痛，秋冬季節膝蓋和腳踝冰冷，氣血逆流導致左側肋骨處疼痛，胸口悶脹，疼痛難忍，無法進食。
病因分析
此病症屬於氣血運行不暢，經絡阻塞，雖然不危及生命，但可能會導致不孕。
藥方組成
炒延胡索，炒小茴香，川楝子肉，穿山甲，當歸尾，生牡蠣，炒灶盡五靈脂，生蒲黃。
藥方作用
此方藥專門用於溫通氣血，緩解疼痛，防止血塊積聚上攻。由於患者目前仍然怕冷，消化不良，故需配合養營方，同時溫暖沖任二脈，為孕育打下基礎。
人參，紫石英，艾粉，四制香附，淡蓯蓉，肉桂，歸身，巴戟天，各碾細末，以白花益母草膏為丸。
懷妊五月，晝夜身熱，據述病起惡阻嘔吐，吐止熱來。思五月足太陰司胎，木火犯中，營衛自怯，必致胎不育長。滋養血液，佐以清肝膽氣中之熱。
小生地，白芍，麥冬，阿膠，條芩，胡黃連
天癸當絕，今屢次崩漏，乃衝任脈衰，久漏成帶，延綿之病，且固其下。
烏賊骨，小生地，鮑魚，茜草，阿膠，續斷
白話文：
將人參、紫石英、艾粉、四制香附、淡蓯蓉、肉桂、歸身、巴戟天磨成細粉，用白花益母草膏做成丸藥。
懷孕五個月，整天晚上都發熱，據說病因是妊娠嘔吐，吐完之後就發熱。五月屬太陰司胎，木火犯中，營衛氣虛，必定導致胎兒發育不良。所以要滋養血液，並輔以清肝膽之熱。
可以用生地、白芍、麥冬、阿膠、黃芩、胡黃連來調理。
天癸將要衰竭，卻反覆出現崩漏，這是衝任脈虛弱，長期出血導致帶下病，需要固本止帶。
可以選用烏賊骨、生地、鮑魚、茜草、阿膠、續斷來治療。
胎前瘧熱傷陰，產後下焦之陰更損，衝任脈不下固，氣衝咳逆嘔，午後潮熱，子後汗泄，皆陰虛損及陽位。夏令大熱發泄，絡空脅痛失血，雖頗納穀，大便溏泄，蓐勞下損，漸干中上，故延綿不愈不疴，醫藥無效。
炒熟地，芡實，湖蓮，五味子，茯神，烏鰂魚骨
先病懷孕，到七八月胎吸母氣，諸臟腑經絡先衰，自救不暇，至寢食廢，嘔脹不納，日加衰憊，臨產可危，無治病成法。
人參，石蓮肉，川黃連，草決明
白話文：
懷孕之前，瘧疾發燒耗損了身體的陰氣，生產之後，下焦的陰氣更加虧損，衝任脈失去固攝能力，導致氣衝上逆，咳嗽嘔吐，下午發熱，生產後出汗不止，這些都是陰虛損及陽位所致。
夏季炎熱，體內津液耗損，導致絡脈空虛，脅肋疼痛，甚至失血。雖然能吃些食物，但大便稀溏，產後勞損，導致氣血下墜，逐漸影響到中上焦，因此病情反覆，久治不愈，藥物也無效。
治療方案一
炒熟地、芡實、湖蓮、五味子、茯神、烏鰂魚骨，用於滋陰補腎，固衝任脈，緩解陰虛損陽。
治療方案二
先患有疾病的婦女懷孕，到懷孕七八個月時，胎兒會吸取母體的精氣，導致臟腑經絡先衰，自身都難以保全，甚至出現食慾不振，嘔吐脹滿，日益衰弱，臨產時情況危急，沒有有效的治療方法。
治療方案三
人參、石蓮肉、川黃連、草決明，用於益氣健脾，清熱瀉火，緩解虛弱症狀，但效果有限。
備註
- 瘧熱：指瘧疾發作時的寒熱交替。
- 下焦：指腰部以下的部位。
- 衝任脈：經絡名，與女性生殖功能相關。
- 絡空：指經絡空虛。
- 脅痛：指肋骨兩側疼痛。
- 蓐勞：指產後勞損。
- 中上焦：指胸腹部。
- 烏鰂魚骨：指烏賊骨。
- 石蓮肉：指石蓮花的肉質部分。
少年懷妊惡阻，誤藥殞胎，十餘年後不孕育，每經來周身經絡暨痛，少腹瘕觸寒熱皆至，乃八脈交損。八脈之治，非轉展不效。
紫河車，歸身，阿膠，紫石英，小茴香，蘄艾，茯苓，鹿角霜，枯黃芩，益母草膏丸
質偏於熱，陰液易虧，女人肝為先天，月事雖准，而里少乏儲蓄，無以交會衝脈，此從不孕育之因由也。凡生氣陰血，皆根於陽，陽浮為熱，陰弱不主戀陽，脊背常痛，當從督任二脈治。
鹿胎，當歸，桂圓肉，桑螵蛸，元武版，茯苓，枸杞子，細子芩
白話文：
年輕時懷孕，卻因誤服藥物而流產。十多年後，仍然無法生育，每次月經來潮，全身經絡都疼痛，小腹腫塊，時而感到寒冷，時而感到熱，這是因為八脈受損。治療八脈損傷，必須要轉動運化氣血才能有效。
可以使用紫河車、歸身、阿膠、紫石英、小茴香、蘄艾、茯苓、鹿角霜、枯黃芩和益母草製成膏丸。
這個患者體質偏熱，陰液容易虧損。女性以肝臟為先天之本，雖然月經週期規律，但體內精血儲備不足，無法與衝脈交匯，這就是無法生育的原因。人體生氣、陰血都源於陽氣，陽氣浮於表面就會導致熱症，陰氣虛弱則無法留住陽氣，因此會出現脊背疼痛。治療應該從督脈和任脈入手。
可以使用鹿胎、當歸、桂圓肉、桑螵蛸、元武版、茯苓、枸杞子和細子芩進行調理。
解釋
- 八脈交損: 指八條奇經八脈（督脈、任脈、衝脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈）受損。
- 轉展: 指用藥物調理，使氣血運行通暢。
- 里少乏儲蓄: 指體內精血儲備不足。
- 交會衝脈: 指衝脈是十二經脈之海，精血需要與衝脈交匯才能正常運行。
- 督任二脈: 指督脈和任脈，分別是人體陽氣和陰氣的主宰。
註:
- 現代醫學認為，不孕症的成因複雜，需要進行詳細檢查和治療。
泄瀉減食，經水不來，而寒熱咳嗽，日無間斷，據說嗔怒病起，其象已是勞怯，郁勞經閉，最不易治。
人參，蒸冬朮，廣皮，茯苓，炙甘草，白芍
形冷驚伯，旬日經淋漏注，心怔悸若懸施，自七八年產後致病。夫肝主驚，腎主恐。產病先虛在下，奇經不為固束，急急溫補固攝，仍佐通藥，其力可到八脈。
紫石英，茯苓，人參，烏鰂骨，鹿茸，炒枸杞子，沙苑蒺藜
悒鬱內損經阻，筋骨皆痛，損傷不復，即起勞怯，溫養流通，望其鬱痹氣血和融。若但清熱見血理嗽，百無一治。
當歸，生杜仲，桑寄生，炒枸杞子，生鹿角
白話文：
腹瀉食慾不振，月經也遲遲不來，還伴隨著寒熱咳嗽，日夜不停，據說是由於生氣引起的。她的身體狀況已經虛弱無力，屬於長期郁結導致的經閉，治療起來非常困難。
可以使用人參、蒸熟的冬朮、廣皮、茯苓、炙甘草、白芍等藥材。
她體寒容易驚恐，近十天以來月經持續不斷，心慌心悸好像懸在半空中，從七八年產後就開始出現這些症狀。肝臟主驚，腎臟主恐。產後本就虛弱，奇經絡沒有得到很好的調理，需要緊急溫補固攝，並輔以通暢經絡的藥物，才能達到治療的效果。
可以服用紫石英、茯苓、人參、烏鰂骨、鹿茸、炒枸杞子、沙苑蒺藜等藥材。
她長期鬱悶導致內傷，經絡受阻，筋骨都疼痛，受傷後難以恢復，也因此出現虛弱無力的狀況。需要溫養流通，希望能讓鬱結的氣血通暢融合。如果只是單純清熱止血治療咳嗽，根本無法治癒。
可以服用當歸、生杜仲、桑寄生、炒枸杞子、生鹿角等藥材。
遇勞氣泄胎墜，胎去下焦先空，足冷腰脊皆痛，陰陽兩損。但以溫養補之，懷孕即止。
歸身，肉桂，白芍，茯神，人參，沙苑，蒺藜，枸杞子，雄羊內腎
產後失調，蓐勞下損，必映奇經，心腹痛寒熱，脊到腰痿，形肌消爍殆盡，若縷縷而治，即是夯極。凡痛宜通補，而宣通能入奇經。（患者年廿四歲。）
沙苑蒺藜，炒黑小茴香，人參，糜茸，當歸身，炒黑杞子
又方，人參（三錢），熟地（五錢），紫石英（一兩），肉桂心（七分），後加枸杞（三錢）
自產後五日，惡露漸少，遂卒然右脅下痛引少腹，手不可按，身體不能轉側。此乃臥著於右太早，致敗血橫行入絡，痛甚神迷昏亂，皆瘀腐濁氣，上冒胞絡矣。此屬產後重病，夫通則不痛，議宣通脈絡之壅。
白話文：
遇到勞累或情緒波動導致胎兒滑落，胎兒離開後下焦先空虛，雙腳冰冷，腰脊都疼痛，陰陽兩虛。只要用溫補的方法調養，懷孕就會停止。
用肉桂、白芍、茯神、人參、沙苑、蒺藜、枸杞子、雄羊腎臟來補養。
產後身體失調，因勞累傷了身體，導致奇經脈絡受損，心腹部疼痛、發冷發熱、脊椎到腰部無力，肌肉消瘦殆盡，如果只針對單一症狀治療，就如同治標不治本。凡是疼痛都需要疏通補益，而宣通的方法可以進入奇經脈絡。（患者年紀24歲。）
用沙苑、蒺藜、炒黑小茴香、人參、鹿茸、當歸身、炒黑枸杞子來治療。
另一個方子是用人參三錢、熟地五錢、紫石英一兩、肉桂心七分，之後再加入枸杞三錢。
從生產後第五天開始，惡露逐漸減少，突然右側肋骨下方疼痛，蔓延至小腹，碰觸不得，身體無法翻身。這是因為產後過早側臥右側，導致瘀血橫行進入脈絡，疼痛難忍，神志昏迷，都是瘀血腐敗濁氣上衝胞絡造成的。這屬於產後重症，疏通則不痛，應該以宣通脈絡的壅塞為主。
黑豆皮，西琥珀末，生蒲黃，乳香，蘇木，益母草，五靈脂
黑珀失笑合方，惡露已下些少，而痛勢不減。此乃病重藥輕，瘀濁錮結，必有脹滿浮腫喘急之變。議用回生丹熱童便化服。
回生丹一丸
蓄血有如狂喜忘症象，今絡中瘀聚，還注於衝脈，所以右胠痛緩，而少腹痛脹，大便黏膩白滑，亦瘀濁之化，但必前通溺濁，不致凶危，即痃痞癥瘕，猶可緩商調治矣。
白話文：
藥方
黑豆皮、琥珀末、生蒲黃、乳香、蘇木、益母草、五靈脂
病情描述
患者服用黑珀失笑合方後，惡露已經減少，但疼痛沒有減輕。這說明病情嚴重，藥效不夠，瘀血阻塞，很可能出現腹脹、浮腫、呼吸急促等症狀。建議使用回生丹，用童便熱化服用。
藥物
回生丹一丸
病因分析
患者蓄血症狀類似狂喜忘症，現在瘀血聚集在經絡中，並流注到衝脈，所以右脅疼痛緩解，但小腹疼痛脹滿，大便黏膩白滑，都是瘀血轉化的表現。但是，如果能先通利小便，排出瘀濁，就不會危及生命。即使出現痃、痞、癥、瘕等病症，也還可以緩慢調理。
大黑豆皮，杜牛膝，炒煙盡五靈脂，熱童便，西琥珀末，炒查肉，老韭白
絡通痛減，病已挽回，但少腹余氛，瘀留衝脈，不必以宿佝僂為重，只宜溺通瘀下，斯為得矣，用交加虎杖合方，加炒靈脂。
鮮生地（姜同搗汁和服），大黑豆皮，琥珀末，川楝子，炒小茴香，白花益母膏丸
接服，當歸，沙苑蒺藜，桂圓肉，炒小茴香，炒杞子，炒桃仁
丸方，生鱉甲（八錢，用酒醋熬成膏），當歸（三兩），炒查肉（二兩）
白話文：
黑豆皮、杜牛膝，炒至五靈脂煙盡，用於治療小兒熱尿，再加入琥珀末、炒查肉、老韭白，可以幫助暢通經絡，減輕疼痛，挽回病情。不過，患者下腹部仍有瘀血滯留，衝脈不通，不必過於在意以前的腰背疼痛，重點在於促進排尿，使瘀血排出，這樣才是治本之策。可以用交加虎杖與藥方合用，再加入炒靈脂。
接著服用鮮生地（與薑一起搗汁服用）、黑豆皮、琥珀末、川楝子、炒小茴香、白花益母膏丸。
再服食當歸、沙苑蒺藜、桂圓肉、炒小茴香、炒枸杞子、炒桃仁製成的丸藥。
丸藥的配方是：生鱉甲（八錢，用酒醋熬成膏）、當歸（三兩）、炒查肉（二兩）。
炒黑小茴香（一兩），酒炒香附（一兩），炒桃仁（三兩），膏丸每服三錢
五旬因怒暴崩，繼而氣衝脘悶嘔吐。此陰既走泄，陽升鬱冒，最多暴厥。
烏雞（一隻，炙），阿膠，湖蓮，生地，茯神，天門冬，女貞子，川石斛，麥冬，甜北參，膠丸服
經遲，既通兩日驟止，新婚未及半月，溲溺痛，腹中有形，恐延淋帶，當通陽宣濁。
老韭白，兩頭尖，炒黑小茴香，杜牛膝，當歸鬚，益母草
自雍正八年八月間生產，血暈成疾，當七八朝後，減食斷乳，發渴噁心便難，至今經水不通，飲食減少，每交節候，常覺倦憊，或稍勞碌，及偶著寒，即手面浮腫，喉痛面赤腰痠。服溫補之劑，稍得效驗。兼有帶症，容易惱怒。今年飲食略好，小腹膨痛，便燥有血，或便溏不爽。
白話文：
以前有個婦女，因為生氣而突然大量出血，之後又覺得胸口悶、想吐，這是因為陰氣外泄，陽氣鬱結上衝，很可能就會昏迷過去。
醫生用黑炒小茴香、酒炒香附、炒桃仁做成藥丸，每次吃三錢。
這個婦女生產後，月經一直不來，後來好不容易來了兩天又突然停了，結婚不到半個月就開始尿痛，肚子裡感覺有東西，擔心會變成淋病，需要疏通陽氣，排出濁氣。
醫生用老韭菜、黑炒小茴香、杜牛膝、當歸鬚、益母草治療。
另外，還有個婦女，從雍正八年八月生產後就一直身體不好，生產後七八天就停止餵奶，開始口渴、噁心、大便困難，一直到現在月經都沒來，食慾不好，每逢節氣變化就會覺得疲倦，稍微勞累或是著涼，就會手腳浮腫、喉嚨痛、臉紅、腰酸。她吃了一些溫補的藥，效果稍微好了一點，但還是有白帶，容易生氣。今年她食慾稍微好了一些，但小腹脹痛、大便乾燥帶血，或是稀稀的排不乾淨。
紫石英，烏鰂骨，人參，當歸身，卷柏，桑寄生，川石斛，淡蓯蓉，天冬，柏子霜，桂心，禹餘糧，枯黃芩，遠志肉，川椒，蜜丸服
三月小產，宜涼營固下。
雄烏雞（一隻，青蒿汁熬膏），生地黃，阿膠，天冬，知母，白芍，子芩，建蓮，桑寄生
悲泣過甚失音，經言憂則傷肺，及讀病原向來左脅有形，春令陡發沖氣，神迷氣急若厥。更問經來先期三日，月月如此。夫左脅屬肝，肝為風臟，內寄相火。凡人身之氣，左升在肝，右降在肺，升太過必降不及，為木火反戕柔金。醫經逆乘謂賊邪，最難向安。情志之恙，皆曰內傷，怡悅調養，可望漸和，非朝夕改之藥圖僥倖者耳。
白話文：
這段古文描述了一位女性患者的三月小產後，因悲傷過度而導致失音的病症，並且進行了詳細的病因分析和治療方案的提出。
患者的病因分析主要集中在兩個方面：
- 悲傷過度傷肺： 患者因過度悲傷，導致肺氣受損，無法正常發聲。
- 肝火旺盛： 患者左脅有形狀，說明肝氣鬱結，肝火旺盛。肝火上炎，灼傷肺氣，導致失音。
醫生根據病因分析，提出了兩個治療方案：
- 涼血止血，固攝下焦： 這是在小產後，用於止血和穩定患者身體的方案。
- 清熱降火，疏肝理氣： 這是在治療失音的方案，用於清熱降火，疏肝理氣，讓肺氣恢復正常。
醫生強調，情志之病需要慢慢調養，不可急於求成。
注意
中醫古文所記載的治療方案，僅供參考，不能作為自我治療的依據。如有身體不適，請及時咨詢專業醫生。
甜北沙參，麥冬肉，清阿膠，鮮生地，鱉甲（刮光醋炙），生左牡蠣，丹參肉，鮮生地，天冬肉，茯神
胎前咳嗽，產後更加失血，脈來左數，咳甚嘔吐，是下虛氣逆，衝任內損。醫屢投肺藥，必致延為蓐勞，斷乳調理為上。
都氣丸（四錢），淡鹽湯送下，十服
火升心悸，耳鳴少寐，月經遲。患者時年二十八歲。
生地，阿膠，茯神，女貞子，柏子仁，天門冬
小產後去血過多，陰絡空隙，氣乘為脹，兩年食減，腹現青筋，已屬錮疾。
腎氣丸
白話文：
藥方一
- 甜 北沙參、麥冬肉、清阿膠、鮮生地、鱉甲（刮光醋炙）、生左牡蠣、丹參肉、鮮生地、天冬肉、茯神
症狀
胎前咳嗽，產後更加失血，脈象左數，咳嗽嚴重且嘔吐。這是由於下焦虛弱，氣逆上衝，衝任二脈受損所致。若一味服用肺藥，會導致延誤病情，轉為蓐勞。斷乳調理才是上策。
治療方案
- 都氣丸 （四錢），淡鹽湯送服，服用十劑
藥方二
- 生地、阿膠、茯神、女貞子、柏子仁、天門冬
症狀
火氣上炎導致心悸、耳鳴、失眠，月經週期延遲。患者年二十八歲。
藥方三
- 腎氣丸
症狀
小產後失血過多，導致陰血虧虛，氣機失調，出現腹脹。兩年以來食慾不佳，腹部出現青筋，屬於久病纏綿。
藥方一
- 此藥方主要針對產後咳嗽、失血、氣逆上衝的病症。藥材包含滋陰潤肺、補腎益氣、養血止血的功效。
症狀
- 懷孕期間咳嗽，生產後失血更多，脈搏跳動偏快，咳嗽嚴重還伴隨嘔吐。這是因為身體虛弱，導致氣逆上衝，衝任二脈受損。如果只用治療肺部的藥物，反而會拖延病情，導致產後虛弱。最好的方法是停止哺乳，調理身體。
治療方案
- 服用都氣丸，淡鹽水送服，連續服用十劑。都氣丸具有補氣益血、調和氣血的作用，適合治療氣虛血虧、氣逆上衝的病症。
藥方二
- 此藥方主要針對心悸、耳鳴、失眠、月經延遲的病症。藥材包含滋陰補腎、養血安神、清熱降火的作用。
藥方三
- 此藥方主要針對小產後失血過多、氣虛血虧、腹脹的病症。藥材包含補腎益氣、滋陰補血、固本培元的作用。
症狀
- 小產後失血過多，導致陰血不足，氣血運行失調，出現腹脹。兩年以來食慾不振，腹部出現青筋，說明病情已經很嚴重。
奇脈空虛，腹中瘕痛，溫補佐以宣通，其力可以入八脈。
鹿茸，白制鹿角霜，生紫石英，禹餘糧，大茴香，歸身，炒黑枸杞子，生杜仲粉，同州蒺藜，補骨脂
用滾水入鹽水許研開，蒸餅為丸，丸須細堅，空心開水下。
因勞胎損一月。
人參，當歸身，茯神，白芍，棗仁，桂心
膏方，人參，當歸身，沙苑蒺藜，鹿角霜，桂圓肉，茯苓，淡蓯蓉，枸杞子，熬膏服
安胎。
人參，生杜仲，蘇梗，茯苓，砂仁末，川續斷，廣皮，建蓮肉
丸方，烏骨雞，鹿膠，女貞子，生地黃，茯苓，烏鰂骨，旱蓮草，枸杞子，湖蓮肉，膠丸服
白話文：
脈象虛弱，腹部有腫塊疼痛，需要溫補和通暢治療，藥力可以達到全身八脈。
使用鹿茸、白制鹿角霜、生紫石英、禹餘糧、大茴香、歸身、炒黑枸杞子、生杜仲粉、同州蒺藜、補骨脂等藥材，以滾水加鹽水研磨成粉，用蒸餅做成細小的丸藥，空腹用開水服用。
因勞累傷胎一個月。
使用人參、當歸身、茯神、白芍、棗仁、桂心等藥材，製成膏方，或使用人參、當歸身、沙苑蒺藜、鹿角霜、桂圓肉、茯苓、淡蓯蓉、枸杞子等藥材熬膏服用，以安胎。
使用人參、生杜仲、蘇梗、茯苓、砂仁末、川續斷、廣皮、建蓮肉等藥材，或使用烏骨雞、鹿膠、女貞子、生地黃、茯苓、烏鰂骨、旱蓮草、枸杞子、湖蓮肉等藥材製成膠丸服用，以安胎。
妊交三月。
蘇梗，炒白芍，茯苓，砂仁末，生穀芽，廣皮
丸方，生地黃，天門冬，制首烏，川石斛，桑葉，阿膠，胡麻，女貞子，茯神，蜜丸服
產後潮。
山查，黑豆皮，益母草，炒砂糖
又方，細生地，澤蘭，黑豆皮，丹參，茯苓，炒山查
又方，柏子仁，茯神，細生地，麻仁，丹參
丸方，人參，桑螵蛸，川續斷，毛鹿角
炒小茴香，土炒歸身，茯神，砂仁，醋炒，元胡，青皮，益母膏法丸
熱勞。丸方
生地，胡黃連，川斷，白芍，阿膠，丹參，茯神，湖蓮肉，女貞子，烏骨雞膏為丸
白話文：
懷孕三個月，可以服用蘇梗、炒白芍、茯苓、砂仁末、生穀芽、廣皮等藥材製成的丸藥。產後潮熱，可以用山楂、黑豆皮、益母草、炒砂糖等藥材調理。另外，也可以用細生地、澤蘭、黑豆皮、丹參、茯苓、炒山楂等藥材，或是柏子仁、茯神、細生地、麻仁、丹參等藥材製成丸藥服用。產後熱勞，則可以用生地、胡黃連、川斷、白芍、阿膠、丹參、茯神、湖蓮肉、女貞子、烏骨雞膏等藥材製成丸藥服用。
腰痛。附方
人參，杜仲，熟地，歸身，麋角膠，胡桃，杞子
三旬有崩漏，形體日加充壯，此皆發泄，外盛內虛，如背部周身肌腠之中熱烘，肢體皆為動搖，陰液內乏，陽氣旋鼓。《病能篇》云：諸風掉眩，皆屬肝木。風木不寧，陽明脈空，暴中暴厥，皆由此而起。
細生地，柏子仁，麥冬，阿膠，生白芍，茯神，冬桑葉，北沙參
此氣血不和，脈絡不通為脹，用大針砂丸脹減。其經水仍阻左脅，宿瘕久聚，此病根未去。
白話文：
這個古代醫方描述了腰痛的症狀和治療方案。患者由於長期過度消耗精氣，導致身體虛弱，出現腰痛、月經量多等症狀。醫生認為，這是因為肝臟失調，導致氣血不暢，陰液不足，陽氣過盛。因此，第一個藥方以滋陰補腎、活血化瘀為主。
第二個藥方則針對患者氣血不和、經脈不通暢、積塊難消的症狀，加入了活血化瘀、疏肝理氣的藥物。醫生認為，只有解決積塊問題才能徹底治癒腰痛。
炒熟桃仁，生牡蠣，炒黑小茴香，炒延胡索，粗桂木，生香附
經遲，心腹痛泄瀉。十五歲。
四制香附，川芎，延胡索，當歸身，南棗肉，煨木香，紅棗肉丸
腰脅刺痛，虛里尤甚，頭暈跗腫，形寒臨經諸病皆集。此病久八脈損傷，調經和養氣血，不得見病治病。
川芎，沙苑蒺藜，桂心，鹿角霜，小茴香，茯苓，炒枸杞子，歸身，益母草膏為丸
寡居獨陰無陽，下焦常冷，瘕泄帶下，腰髀入夜痛甚，自覺腸腑䐜脹，而胸次似高突，腹形未見膨滿。凡諸腑皆陽，陽微必陰濁來聚。初夏曾定溫通奇經法原效，夏秋時邪暑濕，客病貽延，痛復如昔，立冬後十日診議。
白話文：
藥方:
- 炒熟桃仁、生牡蠣、炒黑小茴香、炒延胡索、粗桂木、生香附
症狀:
- 月經遲來，心腹疼痛，腹瀉。患者年齡十五歲。
藥方:
- 四制香附、川芎、延胡索、當歸身、南棗肉、煨木香、紅棗肉丸
症狀:
- 腰脅刺痛，虛弱無力，頭暈，腳踝浮腫，畏寒，各種病症纏身。此病已久，八脈受損，需調經和養氣血，不可單純見病治病。
藥方:
- 川芎、沙苑蒺藜、桂心、鹿角霜、小茴香、茯苓、炒枸杞子、歸身、益母草膏製成丸劑
症狀:
- 獨居陰寒體質，下焦經常冰冷，腹部有瘕塊，白帶過多，腰髖入夜疼痛加劇，自覺腸胃脹滿，胸部卻像隆起，腹部並未明顯膨脹。所有內臟都屬陽性，陽氣衰弱就會導致陰寒之氣聚集。初夏曾用溫通奇經之法有效，但夏秋時邪氣暑濕，病症延續，疼痛復發，於立冬後十日診斷。
藥方:
- 將桃仁炒熟，牡蠣生用，小茴香炒至發黑，延胡索炒至變色，桂枝切成粗塊，香附生用。
症狀:
- 月經周期延遲，肚子痛伴隨腹瀉。患者年紀為十五歲。
藥方:
- 將香附製成四種不同炮製方法的藥材，加上川芎、延胡索、當歸根部、南棗肉、煨木香、紅棗肉丸。
症狀:
- 腰部和肋骨部位疼痛刺痛，體虛乏力，頭暈，腳踝腫脹，怕冷，各種病症都出現了。這種病已經持續很長時間，導致八脈受損，需要調經理氣，滋養氣血，不能只針對症狀治療。
藥方:
- 用川芎、沙苑蒺藜、桂枝心、鹿角霜、小茴香、茯苓、炒熟的枸杞子、當歸根部、益母草膏製成丸劑。
症狀:
- 獨居，體質偏寒，下半身經常冰冷，腹部有腫塊，白帶過多，腰部和髖關節晚上疼痛加劇，自覺腸胃脹滿，胸部卻像隆起，肚子並未明顯膨脹。所有的內臟都屬於陽性，陽氣不足就會導致寒氣聚集。初夏曾使用溫通奇經的方法，效果很好，但夏秋季節邪氣暑濕，病症延續，疼痛復發，於立冬後十天進行診斷。
人參，川椒，小茴香，鹿茸，補骨脂，茯苓，歸身，熟附子，葫蘆巴，蒸餅煮糊為丸
帶下眩暈，心嘈熱，背惡寒，經來漸遲，屬陰虛奇經損傷。三十五歲。
細生地，茯神，續斷，牡蠣，阿膠，生仲，柏子仁，湖蓮肉
思慮憂愁謂之郁，氣血暗傷，肌肉日瘦，不食不寐，心中時覺昏憒。是皆內因之症，釀痰為癇，枯槁成損，必得情懷開曠，斯鬱結可開。目下用藥，因夏秋失血以來，倏冷忽熱，脘悶胸痛，自天柱挾脊至腰，痠軟如折，不但營衛偏欹，八脈皆失其職司。先議宣暢脈絡，勿以滋滯補澀。
白話文：
患者情況
這位病人服用人參、川椒、小茴香、鹿茸、補骨脂、茯苓、歸身、熟附子、葫蘆巴，並將其蒸餅煮糊製成藥丸服用。
患者出現帶下、眩暈、心嘈熱、背惡寒、經期延遲等症狀，屬陰虛奇經損傷。年齡三十五歲。
醫師診斷
患者服用細生地、茯神、續斷、牡蠣、阿膠、生仲、柏子仁、湖蓮肉等藥物。
醫師認為患者思慮憂愁，導致氣血受損，肌肉日漸消瘦，食慾不振，難以入眠，心中時常昏沉。這些都是內在因素導致的病症，久而久之會積聚痰濕形成癲癇，耗損身體，導致虛損。患者必須放寬心胸，才能解除鬱結。
目前患者正值夏秋季節，由於失血，導致忽冷忽熱，脘悶胸痛，從天柱穴沿著脊柱到腰部都酸軟無力，如同折斷一般。不僅營衛失調，八脈也失去了正常的運作功能。因此，首先要疏通脈絡，不能過於滋補或收斂。
鹿角霜，當歸，炒枸杞子，茯苓，沙苑蒺藜，川桂枝，小茴香，炒香附
陽浮汗泄，如飢忽脹，眩暈麻痹，產前心痛，謂之子懸。病起於產後，由肝腎內虛，真氣不自收納，內風掀旋不已，病傳陽明脈絡，筋骨不司步履，乃沉錮之疾。
河間地黃飲料中去其附桂二味，余藥熬取自然膏。
連次小產，初傷衝任，久而督帶蹺維皆傷，八脈不勻約束，陰不下固，陽乃上浮。如經後期淋帶晨泄，上熱下冷浮腫，脊酸腰垂，耳鳴不寐等症，久損不復，必以從陰引陽，通固兼用。若非積累工夫，未得旦晚得效。
人參，炒焦當歸，補骨脂，茯苓，青鹽，紫石英，鹿茸，炒黑小茴香，生蘄艾，蒸餅丸服（三四錢）
白話文：
鹿角霜、當歸、炒枸杞子、茯苓、沙苑蒺藜、川桂枝、小茴香、炒香附，這些藥材用來治療一種病症。
這種病症叫做「子懸」，患者會出現陽浮汗泄、飢餓感忽而消失忽而出現、眩暈麻痺、產前心痛等症狀。這種病症在產後發生，原因是肝腎虛弱，導致真氣不能收納，內風不斷旋轉，病症傳到陽明經脈，導致筋骨無力，無法行走。
治療這種病症可以用「地黃飲」方劑，不過要將其中的附子、桂枝去除，將其他藥材熬成膏狀。
如果患者多次流產，不僅傷了衝任二脈，長久下去還會傷及督脈、帶脈、蹺脈，導致八脈失調，陰氣不能下降，陽氣則上浮。患者會出現經期不調、白帶過多、早晨尿頻、上熱下冷、浮腫、脊椎酸痛、腰部下垂、耳鳴失眠等症狀。這種病症因長期損傷而難以恢復，必須用從陰引陽、通固兼治的方法治療。這種病症需要長時間的治療，才能見效。
治療這種病症可以用人參、炒焦當歸、補骨脂、茯苓、青鹽、紫石英、鹿茸、炒黑小茴香、生蘄艾等藥材製成丸劑服用。每次服用三到四錢。
小產未復，繼為血崩二次，腹中刺痛，帶下不已，當固衝任，使絡血生聚，可望經調。
鹿角霜，當歸身，紫石英，炒黑小茴香，炒苑蒺藜，枸杞子，炒黑蘄艾
熱升沖咽，咳嗽不止，兩足冷如冰而至骨，脈得細促，先天最弱，笄年不肯充長，倘經水忽閉，勞損難治。
滋腎丸（三錢），六服早上淡鹽湯送下
久病形神日消，脈象兼大，是謂脈無胃氣矣。上年夏季，曾診便瀉腹痛食減，舒肝健脾疏補，春進安胃丸，總無效驗，此生氣不至。女子當天癸將通之年，經脈氣機怫逆，久鬱熱聚，漸為枯涸之象，議用汪石山郁勞治法。
白話文：
女子小產後身體尚未恢復，接著又連續兩次發生血崩，腹部刺痛，白帶不斷，需要固沖任二脈，使經絡中的血氣生聚，才有可能調經。
可用鹿角霜、當歸身、紫石英、炒黑小茴香、炒苑蒺藜、枸杞子、炒黑蘄艾等藥物治療。
女子出現熱氣上衝咽喉，咳嗽不停，雙腳冰冷刺骨，脈搏細弱，說明先天體質較弱，青春期发育迟缓，如果月经突然停止，将会难以治疗。
可以用滋腎丸，每天早上用淡鹽湯送服，服用六次。
女子久病导致形神日渐消瘦，脉象又很大，說明已經沒有胃氣了。去年夏季曾診斷為腹瀉腹痛、食慾減退，用舒肝健脾、疏補的方法治療，並服用安胃丸，但都无效。這說明患者的生命之氣已經不足。女子在即将行经的年龄，经脉氣機逆乱，长期郁积热气，逐渐呈现枯竭之象，应该用汪石山郁劳治法治疗。
湘蓮肉，川芎，熟地，青蒿，查肉，歸身，香附，白芍
蓐勞下損，不獨病屬八脈，則延及三焦，晨泄嘔食，心熱下冷吸短寒熱。用藥豈有止嗽清熱之理，扶得胃氣安穀，月事仍來，方得回春。
異功加南棗
怒勞血吐成升，月餘再吐，自述少腹常痛，夜必身汗出。必經水得通，可免乾血勞怯。
醋炙鱉甲，炒山查肉，胡黃連，炒桃仁，炒元胡索，茺蔚子
經來甚少，脈左堅搏仍然，咳嗆嗽涎沫，夜熱汗出，肝血肉枯，已屬勞損。宜進甘緩，以養肝胃，令其納穀，庶可望愈。若見熱投涼，希圖治嗽，胃傷速憊矣。
白話文：
藥材
- 湘蓮肉：蓮子
- 川芎：川芎
- 熟地：熟地黃
- 青蒿：青蒿
- 查肉：豬肉
- 歸身：當歸
- 香附：香附子
- 白芍：白芍
病症一
- 描述： 蓐勞下損，不只病在八脈，還會影響三焦。患者早晨腹瀉、嘔吐食物，心口發熱，下腹部寒冷，呼吸短促，寒熱交替。
- 治療思路： 用藥不能單純止咳清熱，要扶助胃氣，使之安頓飲食，月經才能恢復正常，才能真正回春。
- 藥方： 藥方中需加入南棗以增強功效。
病症二
- 描述： 由於生氣導致血吐，每次吐血量都很大，已經持續一個多月。患者自述下腹部經常疼痛，晚上經常出汗。
- 治療思路： 必須疏通經絡，才能避免血虛勞損。
- 藥方： 醋炙鱉甲、炒山楂肉、胡黃連、炒桃仁、炒元胡索、茺蔚子。
病症三
- 描述： 月經量很少，脈象左邊堅實有力，仍然有咳嗽、痰多、夜間發熱出汗等症狀。肝血肉枯，屬於勞損。
- 治療思路： 應該採用甘緩的藥物來滋養肝胃，讓胃氣恢復正常，才能希望痊癒。如果只注重清熱止咳，反而會傷胃，加重病情。
藥材
- 蓮子
- 川芎
- 熟地黃
- 青蒿
- 豬肉
- 當歸
- 香附子
- 白芍
病症一
- 描述： 患者因為勞累过度导致身体虚弱，病症不只影响八脉，还会影响三焦。症状包括早上腹泻、呕吐食物、胸口发热、肚子寒冷、呼吸短促、忽冷忽热。
- 治疗思路： 用药不能只针对止咳清热，要重点帮助胃部恢复正常功能，才能使月经恢复正常，身体才能真正康复。
- 药方： 需要在药方中加入大枣以增强疗效。
病症二
- 描述： 患者因为生气导致吐血，每次吐血量都很大，已经持续了一个多月。患者还经常腹痛，晚上出汗。
- 治疗思路： 需要疏通经络，才能避免血虚劳损。
- 药方： 醋炙鳖甲、炒山楂肉、胡黄连、炒桃仁、炒元胡索、茺蔚子。
病症三
- 描述： 患者月经量很少，脉搏左邊有力，仍然有咳嗽、痰多、晚上发热出汗等症状。肝血肉枯，是劳损的典型表现。
- 治疗思路： 应该使用甘甜温和的药物来滋养肝胃，使胃功能恢复正常，才能期望康复。如果只注重清热止咳，反而会损伤胃部，加重病情。
生地，沙苑蒺藜，女貞子，阿膠，石斛，黑梔
停經九月，少腹重墜而痛，及診少陰脈澀小，並非妊象，且衝任虛餒，怕其暴崩。
八珍湯中加入砂仁
經先期三日，熱多寒少，脈右弦大，血分偏熱，治厥陰瘧，邪窒在血。
生鱉甲，青蒿梗，冬桑葉，炒桃仁，川貝母，炒牡丹皮
暴崩去血過多，絡中空虛，浮陽挾內風，以心悸筋脈痠軟，奇經病也。
熟地，女貞子，白芍藥，清阿膠，旱蓮草，湘蓮肉
冬季腹大，大便不爽，以通陽泄濁，初投相合，久則不應。寡居獨陰無陽，郁慮至少腹結瘕，其病根在肝。五旬外正氣日衰，邪不可峻攻矣。
白話文：
一位女子停經九個月，少腹感到沉重墜痛，診脈發現少陰脈澀小，並非懷孕徵兆，而且衝任虛弱，擔心會發生暴崩。因此用八珍湯加入砂仁來調理。
她月經提前三天，熱多寒少，脈象弦大，血分偏熱，疑似是厥陰瘧疾，邪氣阻滯在血。因此用生鱉甲、青蒿梗、冬桑葉、炒桃仁、川貝母、炒牡丹皮來治療。
由於她之前暴崩失血過多，導致絡脈空虛，浮陽挾帶內風，出現心悸、筋脈酸軟等奇經病症。因此用熟地、女貞子、白芍藥、清阿膠、旱蓮草、湘蓮肉來補虛固絡。
這位女子冬季腹大，大便不暢，需要通陽泄濁。初期使用藥物效果良好，但久服之後卻無效。她寡居獨處，缺乏陽氣，郁慮煩悶導致少腹結塊，病根在肝。她已年過五十，正氣日漸衰弱，不能用峻猛的藥物治療。
六味湯中加入，茴香，川楝子
陰傷於下，熱氣上冒，脈左堅數，慮其失血，不可強迫通經。
丹參，柏子仁，茯苓，澤蘭，牡丹皮，生麥芽
附錄，調經種子良方
此係原任提臺陳大人所傳，屢試效驗如神。論曰：夫調經之法，在平肝保脾。脾統血，肝藏血，如鬱怒傷肝，思慮傷脾，使脾虛不能統束，肝虛不能藏納，多有經氣不調之患，氣一縱則血不隨，血不隨則疾如蜂起，肢體困倦，面目瘦黃，日晡寒熱，晝靜夜熱，心胸脹痞，腰背痠軟，飲食無味，神不安，赤白帶下，久無孕育，或致半產，俱是經氣不調所致。此藥宜多服，必生雙胎，屢驗。
白話文：
在六味湯中加入茴香和川楝子。如果陰部受損，熱氣上行，脈搏在左側堅硬且快速跳動，要考慮是否有失血情況，不可強行通經。
使用丹參、柏子仁、茯苓、澤蘭、牡丹皮和生麥芽。附錄提供調經種子的良方。
此方是原任提臺陳大人的傳授，多次實驗都證明其效果神奇。論點如下：調經的方法在於平肝保脾。脾主統血，肝藏血，若因情緒波動傷及肝臟，思慮過度傷及脾臟，導致脾虛無法統攝血液，肝虛不能藏納血液，容易引發經脈氣血不調的問題。氣勢一旦放縱，血液就無法跟隨，血液無法跟隨，病症就像蜜蜂一樣突然發作，造成身體疲憊、面色蒼白、午後發燒、夜晚發熱、心胸脹滿、腰背痠痛、食慾不振、精神不安、白帶或紅色帶下、長期不孕，甚至可能導致小產，都是由於經脈氣血不調所引起。此藥物適合多服用，可以確保懷孕兩胎，多次驗證有效。
香附一斤（去皮，打淨此藥性溫無毒，忌鐵器，分作八分制），一分（酒浸，和養血氣），一分（童便制，滋離中之陰），一分（小茴香、艾葉各二兩同浸，炒乾去茴艾，補腰滋腎），一分（醋浸，開氣解鬱），一分（鹽水制，清坎中之陽），一分（益智仁二兩同浸，去仁，滋腎強陰），一分（萊菔子、紫蘇各三兩同浸，炒乾去蘇、萊二味，化滯開滯），一分（姜炒，化痰）
上製法，春秋浸三日，夏浸一日，冬浸五日，製法完淨，同入砂鍋，加蘄艾四兩，無灰酒隨煮隨攪，色黑為度。使氣完固，平燥性和，調經順氣，女人之聖藥也，血氣之疾，俱不可缺，珍之寶之。再用後藥開下。
白話文：
香附製法與功效
香附一斤，去皮，打淨。（此藥性溫和無毒，忌諱接觸鐵器。）將香附分成八份，分別以不同方法處理：
- 一份：用酒浸泡，可養血氣。
- 一份：用童子尿浸泡，滋養中焦的陰氣。
- 一份：將小茴香、艾葉各二兩一同浸泡，炒乾後去除茴香和艾葉，補腰滋腎。
- 一份：用醋浸泡，開氣解鬱。
- 一份：用鹽水浸泡，清利坎中之陽。
- 一份：與益智仁二兩一同浸泡，去除益智仁，滋腎強陰。
- 一份：與萊菔子、紫蘇各三兩一同浸泡，炒乾後去除蘇子、萊菔子，化解積滯。
- 一份：用薑炒，化痰。
以上方法，春秋季節浸泡三日，夏季浸泡一日，冬季浸泡五日。處理完畢後，將所有香附放入砂鍋中，加入蘄艾四兩，用無灰酒邊煮邊攪拌，直到顏色變黑。這樣處理過後的香附，氣味完備，性味平和，能調經順氣，是女性的聖藥。無論何種血氣疾病，都不可缺少，應當珍視之。
再用其他藥物配合服用，可促進藥效發揮。
當歸身（四兩，酒浸，養血和氣），白芍（二兩，酒洗，消瘀平肝），撫芎（二兩，開鬱平肝），生地（四兩，酒洗，薑汁拌炒乾，生血涼血），人參（二兩，益氣寧神，如無人參亦可以白毛烏骨雞一隻代之，另有製法），天門冬（二兩，去心），熟地（四兩，酒洗，薑汁拌炒，益精補血），酸棗仁（二兩，微炒，清脾安神），炙甘草（九錢，溫中益氣），白茯苓（一兩，乳浸去皮），萸肉（三兩，生精益元），麥冬（三兩，補血潤肺），益母草（四兩，酒洗行氣養血），白朮（二兩，土炒，健脾理胃），橘紅（三兩，清痰理氣），元胡索（一兩五錢，炒，推陳致新），阿膠（二兩，蛤粉炒成珠），條芩（二兩五錢，酒洗，清三焦安胎），砂仁（一兩，寬中理氣）
白話文：
當歸四兩，用酒浸泡，可以養血和氣；白芍二兩，用酒洗淨，可以消瘀平肝；川芎二兩，可以開鬱平肝；生地四兩，用酒洗淨，再用薑汁拌炒至乾，可以生血涼血；人參二兩，可以益氣寧神，如果沒有人參，也可以用一隻白毛烏骨雞代替，另有特殊的製法；天門冬二兩，去掉心；熟地四兩，用酒洗淨，再用薑汁拌炒，可以益精補血；酸棗仁二兩，微炒，可以清脾安神；炙甘草九錢，可以溫中益氣；白茯苓一兩，用乳汁浸泡後去皮；萸肉三兩，可以生精益元；麥冬三兩，可以補血潤肺；益母草四兩，用酒洗淨，可以行氣養血；白朮二兩，用土炒，可以健脾理胃；橘紅三兩，可以清痰理氣；元胡索一兩五錢，炒製，可以推陳致新；阿膠二兩，用蛤粉炒成珠；黃芩二兩五錢，用酒洗淨，可以清三焦安胎；砂仁一兩，可以寬中理氣。