《掃葉莊醫案》~ 卷四 (2)
卷四 (2)
1. 氣鬱發黃
飲食不司運納,人皆知脾胃不和。但夏季之濕鬱,必傷太陰脾,濕甚生熱,熱必窒於陽明胃脈。全以宣通氣分,使氣通濕走熱清,四末微腫,黃未盡除,陽明之脈,尚少流利機關也,宜忌厚味腥濁可愈。
生於術,陳皮,薏仁,刺蒺藜,茯苓,淡乾薑,萆薢,桔梗,水法丸
此長夏受病,濕著太陰,熱在陽明,不忌食物,最有發黃疸脹之累。必須蔬食,使清濁轉運,謂因病致傷,病去自復。
久痢休息,脾胃皆弱,今夏濕勝,臂痛右瘓,濕鬱阻遏經脈流行之氣,主以溫脾辛香,為里中之表。治已得痛緩臂伸,當減薑黃蒺藜之走經絡矣。
感長夏濕熱,太陰陽明不司旋運,唇黑肌黃,疸之象。近痔發便難,熱注於腸為濕結,宣腑經以清之泄之。
夏病黃疸,是濕熱中焦脾胃之病。病小愈能食,究未得水穀之精華,目微黃,肌腠脹耳鳴,猶是氣分未為流暢。蓋熱傷氣,濕阻氣也。能慎口腹,經月天降可愈。
2. 痿痹
寒濕著關節,痰飲阻氣分,咳而痹痛。
風毒三載,侵蝕血液,年才半百,已陽事不舉,脛骨不勝步趨,可稱沉痼之症。外治無功,當以柔溫之劑,益精髓,壯筋骨,不得痿軟為上。
脈緩軟,四肢牽強,環跳髀尻牽引,壯年有此病,起四月中,乃時濕邪入於經絡,為痿痹之症。
木防己,生白朮,羌活,防風,桂枝木,獨活,生黃耆,川萆薢,後去羌活加片薑黃,當歸身
內損痿痹,起於幼年,非三因之邪。此攻逐通經,及傷寒偏熱,愈治愈劇。蓋精氣暗消,蹺維不為己用,溫柔固補,必須宣通。是靜中有動,血肉形氣,如藏器可久,皆若此。
雄羊肉腎,鹿茸,金櫻粉,虎骨膠,砂仁研末,當歸身,小茴香,杜芡實,桑椹膏
脈小足冷,四肢發疹,骨骱腫痛,風濕已入經絡成痹,形脈皆虛,護衛以攻邪。
防風,生黃耆,片薑黃,羌活,當歸,獨活,海桐皮
風寒久必入脈絡,外衛陽失護,已現右肢麻木,雖鼻淵腦寒,不可發散。議和血脈,以逐留邪。
黃耆,歸身,防風根,川桂枝,木防己
明天麻熬膏
風為陽,濕為陰,二氣相傳,窒於肌腠之裡,著於關節,周行不利為痛。得三焦氣行,濕無沉著,氣通病解。