《養生四要》~ 卷之四 (14)
卷之四 (14)
1. 卻疾第四
水一盞，煎八分，臨睡服。
大阿膠丸，凡嗽血俱用*，
真阿膠（蛤粉炒成珠），生地黃，天冬（去心），白茯苓，五味子（肥者），山藥（各一兩），貝母，知母，款冬花，桔梗，桑白皮（蜜制），杏仁（炒，去皮），人參，甘草（各二錢半）
為末，煉蜜為丸，彈子大，每服一丸，薄荷湯下。
病者憎寒，面黃，耳聾，焦枯，䯒痠痛，小便白濁淋漓，其病在腎，宜服：
加味四物湯，此補腎虛之要藥也。
熟地黃（二錢二分），川芎（五分），歸身（八分），白芍（一錢），知母（八分），黃柏（炒褐色，八分），天冬（去心，一錢），五味（十二粒），柏子仁（五分）
水二盞，煎一盞，空心服下。
又宜服紫河車丸。方見前。
此上三條，乃治虛勞之法也。
人有常病實熱者，熱久不退，元氣受傷，所謂壯火食氣也。宜生熟三補丸主之：
此方瀉壯火，以去元氣之賊，除客熱以滋腎水之源。水升火降，成既濟之功；天清地寧，致交會之用，豈小補云乎哉。
黃芩，黃連，黃柏（用半生半熟），甘草（半生半炙，各一兩）
為末。煉蜜為丸，梧子大，每服五十丸，淡薑湯下。
人有脾虛生瘡者，宜枳殼化痰丸主之：
白朮（二兩），枳實（麩炒，二兩），陳皮（去白留紅，七錢半），半夏曲（一兩），香附（童便浸，一兩半），神麯（炒，一兩），蒼朮（米泔浸，一兩半）
為末，荷葉包米煮飯為丸，梧子大，每服五十丸，淡薑湯下。
此方健脾胃，成傳化之功，進飲食，無留滯之積。開鬱而氣自順，化痰而飲不蓄，藥品雖微其功最大。
《內經》曰：「大毒治病，十去其三；小毒治病，十去其五；無毒治病，十去其七」。製為定數者，恐傷正氣也。又曰：「穀肉菜果，以食養盡之」者，謂以穀肉菜果，去其未盡之邪也。可見穀肉菜果皆藥也。
凡肝病者宜食酸，麻子、犬肉、韭，皆酸，所謂以酸瀉之也。
心病者宜食苦，小麥、羊肉、杏、薤皆苦，所謂以苦瀉之也。
脾病者宜食甘，粳米、牛肉、棗、葵皆甘，所謂以甘瀉之也。
肺病者，宜食辛，黃黍、雞肉、桃、蔥皆辛，所謂以辛瀉之也。
腎病者宜食鹹，大豆、豬肉、粟、藿皆咸，所謂以咸瀉之也。
今人無事，多喜服酒藥者，謂其去風濕也。蓋人身之中，陽主動，陰主靜，陽常有餘，陰常不足。酒者辛燥之物，助陽耗陰者也，加之辛燥之藥，不已甚乎。辛則發散，燥則悍熱，春夏飲之，則犯遠溫遠熱之禁；秋冬飲之，則失養收養藏之道。果有風濕之疾，飲之可也；無風無濕，飲此辛散燥熱之劑，則腠理開，血氣亂，陽不能固，陰不能密，風濕之氣，因而乘之，所謂啟關納寇也。
吾平生不妄與人以古方，必有是病，可用酒助其藥力者，則與以對症之藥，而烏附草藥不敢用也。若夫常飲之酒，則有仙家可以調氣，可以怡神，豈特卻疾而已哉。
白話文：
卻疾第四
睡前服用煎好的藥水八分（約八成）。
大阿膠丸：凡咳嗽吐血皆可用。 配方：真阿膠（用蛤粉炒成珠狀）、生地黃、天冬（去心）、白茯苓、五味子（肥大的）、山藥（各一兩）、貝母、知母、款冬花、桔梗、桑白皮（蜜制）、杏仁（炒，去皮）、人參、甘草（各二錢半）。 將藥材磨成粉末，用蜂蜜製成彈子大小的丸藥，每次服用一丸，用薄荷湯送服。
若病人畏寒、面色發黃、耳聾、身體消瘦、腰痠痛、小便混濁且量多，則病在腎臟，宜服用加味四物湯，此為補腎虛的重要藥方。
加味四物湯：配方：熟地黃（二錢二分）、川芎（五分）、當歸（八分）、白芍藥（一錢）、知母（八分）、黃柏（炒至褐色，八分）、天冬（去心，一錢）、五味子（十二粒）、柏子仁（五分）。 用兩盞水煎成一盞，空腹服用。
也宜服用紫河車丸（方劑見前）。
以上三種藥方，都是治療虛勞的方法。
若病人常患實熱之症，熱邪久久不退，元氣受損（所謂「壯火食氣」），宜服用生熟三補丸。此方能瀉去過盛的火氣，去除損傷元氣的邪氣，清除外感熱邪，滋養腎水的根本。使水火平衡，達到陰陽調和的境界，豈是小小的補益之功所能比擬的？
生熟三補丸：配方：黃芩、黃連、黃柏（一半生曬，一半炮製）、甘草（一半生曬，一半炮炙，各一兩）。將藥材磨成粉末，用蜂蜜製成梧子大小的丸藥，每次服用五十丸，用淡薑湯送服。
若病人脾虛而生瘡，宜服用枳殼化痰丸。
枳殼化痰丸：配方：白朮（二兩）、枳實（麩炒，二兩）、陳皮（去白留紅，七錢半）、半夏曲（一兩）、香附（用童子尿浸泡，一兩半）、神麴（炒，一兩）、蒼朮（用米泔水浸泡，一兩半）。 將藥材磨成粉末，用荷葉包裹米飯蒸煮成丸藥，梧子大小，每次服用五十丸，用淡薑湯送服。
此方能健脾胃，使脾胃功能正常運轉，促進飲食消化吸收，無積滯之症。 疏通肝氣，使氣機暢順；化解痰濁，使水液代謝正常，藥物雖微，其功效卻最大。
《內經》說：「毒性大的藥物治病，需減量三分之一；毒性小的藥物治病，需減量五分之二；無毒的藥物治病，需減量七分之三。」 制定劑量標準，是為了避免損傷正氣。 又說：「穀物、肉類、蔬菜、水果，用飲食來補充人體所需。」 意思是說，用穀物、肉類、蔬菜、水果來去除體內尚未完全消除的邪氣。 由此可見，穀物、肉類、蔬菜、水果也都是藥物。
凡肝臟有病者，宜食用酸味食物，如麻子、犬肉、韭菜，都是酸味的，這是用酸味來瀉肝火的道理。
心臟有病者，宜食用苦味食物，如小麥、羊肉、杏、薤，都是苦味的，這是用苦味來瀉心火的道理。
脾臟有病者，宜食用甘味食物，如粳米、牛肉、棗、葵，都是甘味的，這是用甘味來瀉脾火的道理。
肺臟有病者，宜食用辛味食物，如黃黍、雞肉、桃、蔥，都是辛味的，這是用辛味來瀉肺火的道理。
腎臟有病者，宜食用鹹味食物，如大豆、豬肉、粟米、藿，都是鹹味的，這是用鹹味來瀉腎火的道理。
現在很多人沒病也喜歡服用酒藥，認為可以祛除風濕。 其實人體內陽氣主動，陰氣主靜，陽氣通常較盛，陰氣通常不足。 酒是辛燥之物，會助長陽氣而耗損陰氣。 再服用辛燥的藥物，豈不是更過分了？ 辛味會發散，燥性會使人發熱，春夏飲用，則違背了遠離溫熱的禁忌；秋冬飲用，則違背了養陰收斂的道理。 如果確實患有風濕病，飲用酒藥是可以的；如果沒有風濕，飲用這些辛散燥熱的藥物，則會使毛孔張開，氣血紊亂，陽氣不能固攝，陰氣不能閉藏，風濕邪氣乘虛而入，這就是「打開關口讓敵人進來」的意思。
我一生從不隨便給人開古方，只有確實患有此病，可用酒來增強藥效時，才給予對症的藥物，而絕不敢用烏附草藥。 至於平常飲用的酒，有仙家可以藉此調和氣血，怡養精神，豈僅僅是祛病而已。