《養生四要》~ 卷之四 (13)
卷之四 (13)
1. 卻疾第四
水煎。
金匱腎氣丸，金匱腎氣丸，即六味地黃丸，乃補肝之母也。
山藥（四兩），山茱萸肉（四兩），澤瀉，丹皮（去末），白茯苓（各三兩），熟地黃（八兩）
為末，煉蜜丸，每服五十丸，空心酒下。
病者寒熱，面黑，鼻爛，忽忽喜怒，大便苦難，或腹清瀉，口瘡，其病在心，宜服加減八珍湯、天王補心丹。
八珍湯
人參，白茯苓，炙甘草，歸身，生地黃，白芍，麥冬（各五分），五味（九粒），酸棗仁（炒，三分），澤瀉（三分），黃連（三分）
水一盞半，燈芯十二根。
水煎八分，食後服天王補心丹，方見前。
病者憎寒熱，面青，唇黃，舌本強，不能言，飲食無味，體重肌痛，口吐涎沫，其病在脾，宜服補中益氣湯、參苓白朮丸。
補中益氣湯
升麻（五分），黃耆（炙），炙甘草（各五分），人參（一錢），白朮（五分），供身（五分），柴胡（五分），陳皮（五分）
水盞半，煎八分，食遠服。
脾胃益虛，肺氣先絕，用黃耆以益皮毛而開腠理。不冷，自汗上喘氣短，損其元氣，用人參補之。心火乘脾，用炙甘草以瀉火熱而補胃之元氣。若脾胃急痛，腹中急縮者，宜多用之。此三味乃除濕熱、煩熱之聖藥也。
白朮甘溫而苦，除胃熱，利腰間血；升麻苦平味薄，能升胃中清氣；又引黃耆、甘草，甘溫之氣上升，能補衛氣之散解而實其表；用當歸以和血脈；用陳皮以理胃氣，又助陽氣上升，以散滯氣而助甘辛之藥力。如咽乾加乾葛；心刺痛倍加當歸；精神短少，倍加人參，外加五味子；頭痛加蔓荊子，痛甚加川芎。咳嗽夏加五味、麥冬，秋加連節麻黃，春加佛耳草、款冬花；久嗽者去人參。
食不下者，或胸中有寒，或氣滯加青皮、木香、陳皮；寒月加益智仁、草豆蔻，夏月加芩連，秋加檳榔、砂仁。心下痞加芍藥、黃連。腹脹加枳實、木香、砂仁、厚朴；天寒加生薑、肉桂，夏加黃芩、乾葛、白芍，冬加益智仁、草豆寇、半夏。脅痛或縮急，加柴胡、甘草。膝下痛加熟地黃；不已，是寒，加肉桂。
大便秘結加當歸，外加大黃。腳弱或痛加黃柏，不已，加防風。氣浮心亂，以硃砂安神丸鎮之。
上此方加減之法，乃飲食、勞倦、喜怒不節之證。若證屬熱中者，宜用此方；若證屬寒中者，則此方中黃耆、人參、甘草、白芍、五味能益其病，不宜用此方。
參苓白朮丸方見前
病者憎寒發熱，面鼻乾，口燥，毛折，咳嗽，喘急，時吐白沫，或有紅血線，其病在肺。宜服加味紫菀散、大阿膠丸。
加味紫菀散，即海藏治虛勞，咳中有血方加天冬、麥冬。
人參（三分），紫菀（二分），知母（七分），貝母（五分），桔梗（三分），甘草（三分），五味（九分），白茯苓（五分），阿膠（炒成珠，五分），天冬（去心），麥冬（去心，各八分）
白話文：
卻疾第四
水煎服。
金匱腎氣丸（即六味地黃丸），是補益肝腎的藥方。組成：山藥、山茱萸肉（各四兩）、澤瀉、丹皮（去皮）、白茯苓（各三兩）、熟地黃（八兩）。將藥磨成粉末，用蜂蜜做成丸藥，每次服用五十丸，空腹用酒送服。
若病人出現寒熱交替、面色黝黑、鼻樑潰爛、情緒忽喜忽怒、大便秘結或腹瀉、口腔潰瘍等症狀，則病在心臟，應服用加減八珍湯或天王補心丹。
八珍湯組成：人參、白茯苓、炙甘草、當歸、生地黃、白芍、麥冬（各五分）、五味子（九粒）、酸棗仁（炒，三分）、澤瀉（三分）、黃連（三分）。用一盞半水，加十二根燈芯煎煮。煎至八分，飯後服用天王補心丹（方劑見前）。
若病人畏寒發熱、面色青白、嘴唇發黃、舌頭僵硬、說話困難、飲食無味、全身沉重肌肉疼痛、口吐唾沫等症狀，則病在脾臟，應服用補中益氣湯或參苓白朮丸。
補中益氣湯組成：升麻（五分）、黃耆（炙）、炙甘草（各五分）、人參（一錢）、白朮（五分）、當歸（五分）、柴胡（五分）、陳皮（五分）。用半盞水煎煮至八分，飯後服用。脾胃虛弱，肺氣先衰，用黃耆補益皮毛，疏通腠理；畏寒自汗、氣喘氣短，元氣受損，用人參補益；心火犯脾，用炙甘草瀉火熱，補益胃氣。若脾胃劇烈疼痛，腹部急劇收縮，宜增加用量。黃耆、人參、炙甘草三味藥是治療濕熱、煩熱的良藥。白朮甘溫而苦，能清胃熱，利腰間瘀血；升麻味苦性平，能升舉胃中清氣，並引導黃耆、甘草的甘溫之氣上升，補益衛氣，固表；當歸和血脈；陳皮理氣，助陽氣上升，散除滯氣，增強甘辛藥物的療效。咽喉乾燥可加葛根；心痛加倍當歸；精神萎靡加倍人參，另加五味子；頭痛加蔓荊子，疼痛劇烈加川芎；咳嗽，夏季加五味子、麥冬，秋季加連翹、麻黃，春季加款冬花、佛耳草；久咳者減去人參。食慾不振，或胸中有寒，或氣滯，加青皮、木香、陳皮；冬季加益智仁、草豆蔻，夏季加黃芩、黃連，秋季加檳榔、砂仁；心下痞滿加芍藥、黃連；腹脹加枳實、木香、砂仁、厚朴；天寒加生薑、肉桂，夏季加黃芩、葛根、白芍，冬季加益智仁、草豆蔻、半夏；脅肋疼痛或緊縮加柴胡、甘草；膝蓋以下疼痛加熟地黃；疼痛不止，是寒證，加肉桂；大便秘結加當歸，另加大黃；腿腳無力或疼痛加黃柏，疼痛不止，加防風；氣浮心亂，用硃砂安神丸鎮靜。以上加減方法，適用於飲食不節、勞累過度、情緒失調等情況。若屬熱證，可使用此方；若屬寒證，則方中黃耆、人參、甘草、白芍、五味子等藥會加重病情，不宜使用此方。
參苓白朮丸（方劑見前）。
若病人畏寒發熱、面鼻乾燥、口渴、毛髮脫落、咳嗽、氣喘、時吐白沫，或痰中帶血絲，則病在肺臟，應服用加味紫菀散或大阿膠丸。
加味紫菀散（即海藏治虛勞，咳血方，加天冬、麥冬）。組成：人參（三分）、紫菀（二分）、知母（七分）、貝母（五分）、桔梗（三分）、甘草（三分）、五味子（九分）、白茯苓（五分）、阿膠（炒成珠，五分）、天冬（去心）、麥冬（去心，各八分）。