《養生四要》~ 卷之四 (2)
卷之四 (2)
1. 卻疾第四
用藥如用兵，師不內御者勝。如知其醫之良，即以其病付之，用而不疑也。苟不相信，莫若不用。吾嘗見病家自稱知醫，醫欲用藥則曰：「某藥何用，無以異於教玉人雕琢玉者。」幸而中，則語人曰：「是吾自治也。」沒有不效，則歸罪於醫矣。功則歸已，罪則歸人，存心如此，安望其醫者之用心，而致其病之痊乎。
《內經》云：「惡於針石者，不可與言至巧；惑於鬼神者，不可與言至德。」吾見世人有病，專務祈禱。此雖胡貊之俗，自少昊氏以來，民相惑以妖，相扇以怪，迄今久矣。況彼蠻煙障霧之中，多魍魎狐蜮之氣，民惑於妖，性不嗜藥，故以禱為主也。若五勞六慾之傷，七損八益之病，必有待於藥耳。
醫家有龍術王祝由科，乃移精變氣之術，誠可以治中惡之病，傳駐之氣，疫癘之災，不可廢矣。
昔有人暑月深藏不出，因客至坐於牖下，忽以倦怠力疲，自作補湯服之反劇，醫問其由，連進香薷湯，兩服而安。
《寶鑑》云：諺云，無病服藥，如壁里安柱，為害甚大。夫天之生物，五昧備焉，食之以調五臟，過則生疾。至於五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味厚而服之，以補精、血、氣，倘用之不時，食之不節，猶或生疾。況藥乃攻邪之物，無病豈可服哉！
《聖濟經》云：彼修真者，蔽於補養，輕耳。金石補陽之劑，一旦陽劑剛勝，病起則天癸竭而榮涸；陰劑柔勝，病起則真火微而衛散。一味偏勝，則一臟偏傷，安得不病？
孫真人曰：「藥勢有所偏助，則臟氣不平。」
唐·裴濟諫憲宗曰：「藥以攻疾，非朝夕常用之物，況金石酷烈有毒，又加煉有火氣，非人臟腑所能經也。」
唐·張桌諫穆宗曰：「神慮清則血氣和，嗜欲多而疚疾作。」蓋藥以攻疾，不可用也。
韓昌黎銘孝子之墓曰：「余不知服食說起自何世，殺人不可數計，而世人慕之，至此甚惑也。」
潔古云：「無疾服藥，此無事生事。」
張子和云：人之好補者，或咨諸庸醫，或問諸遊客。庸醫以要和相求，故所論者輕，輕則草木。草木者，蓯蓉、牛膝、巴戟、菟絲之類。遊客以好名自高，故所論者重，重則金石。金石者，丹砂、陽起石、硫黃之類。吾不知此以為補者，補何臟乎？以為補心耶？心得熱則瘡瘍之病生矣。
以為補肝耶？肝得熱則神眩之病生矣。以為補肺耶？肺得熱則病積鬱矣。以為補脾耶？脾得熱則腫滿矣。以為補腎耶？腎為癸水，其經則子火君火也。補腎之火，火得熱而益熾；補腎之水，水得熱而益涸。百病交起，由無病而補元所得也。
全按：無陽則陰無以長；無陰則陽無以化，陰陽互用，如五色成文而不亂，五味相濟而得和也。凡養生祛邪之劑，必熱無偏熱，寒無偏寒。溫無聚溫，溫多成熱；涼無聚涼，涼多成寒。陰則奇之，陽則偶之。得其中和，此制方之大旨也。
白話文：
卻疾第四
用藥如同用兵，內部不互相牽制才能取勝。如果知道醫生醫術精湛，就將病情交給他，放心地用藥，不要懷疑。如果不能相信醫生，最好就不要用藥。我曾經見過病人自稱懂醫，醫生想用藥，他就說：「這個藥有什麼用？就像教一個雕琢玉器的人一樣。」如果碰巧藥效好轉了，他就對別人說：「這是我自己治好的。」如果藥效不好，就怪罪於醫生。功勞歸自己，錯誤歸別人，存著這樣的心態，怎麼能指望醫生用心治療，讓病情痊癒呢？
《內經》說：「厭惡針灸的人，不能和他談論精湛的技藝；迷信鬼神的人，不能和他談論高尚的道德。」我見世人有病，就專心祈禱。雖然這是蠻夷的風俗，從少昊氏以來，人們互相迷惑於妖術，互相煽動怪異之事，延續至今很久了。況且在那些瘴氣瀰漫的地方，多有魍魎狐蜮之氣，百姓迷信妖術，不喜歡服用藥物，所以以祈禱為主。但是像勞累、情慾等造成的損傷，以及七損八益的疾病，就必須依靠藥物治療了。
醫生有龍術、王祝、由科，都是改變精氣的療法，確實可以治療中惡、傳染病、疫癘等災禍，不能廢棄不用。
以前有人在炎熱的夏天深居不出，因為客人來訪才坐在窗下，突然感到疲倦乏力，自己煮了補湯喝，反而病情加重，醫生詢問原因後，連續給他喝香薷湯，喝了两次就好了。
《寶鑑》說：俗話說，沒病吃藥，就像在牆裡立柱子，危害很大。天地的萬物，五種味道俱全，用食物來調和五臟，過量就會生病。五穀是主要的營養來源，五果輔助，五畜益氣，五菜充實，氣味濃厚的食物服用後可以補充精氣、血液、元氣，如果用得不對時機，飲食又不節制，也可能生病。何況藥物是攻克邪氣的東西，沒病怎麼能吃藥呢！
《聖濟經》說：那些專修養生的人，過於注重補養，是不對的。金石類補陽的藥物，如果一旦陽氣過盛，病情起來後，天癸就會耗竭，榮衛衰敗；陰虛的藥物，如果陰氣過盛，病情起來後，真火就會衰弱，衛氣也會散失。單一藥性過盛，就會導致某個臟器受損，怎麼能不生病呢？
孫真人說：「藥物的功效有所偏倚，就會導致臟腑氣血不平衡。」
唐朝裴濟諫勸憲宗說：「藥物是用來治療疾病的，不是每天都要服用的東西，況且金石類藥物辛辣猛烈有毒，而且經過煉製後還有火氣，不是人體臟腑所能承受的。」
唐朝張桌諫勸穆宗說：「心思清明，則氣血和暢；嗜欲過多，則疾病產生。」總之，藥物是用來治療疾病的，不可濫用。
韓愈在為孝子寫墓誌銘時說：「我不知道服食養生的說法從什麼時候開始的，殺害的人不計其數，而世人卻崇拜它，真是太迷惑了！」
潔古說：「沒有疾病而服用藥物，這是無事生非。」
張子和說：人們喜歡補養身體的人，有的去諮詢庸醫，有的去詢問遊客。庸醫為了圖方便快捷，所以講的都很輕率，輕率就是草藥。草藥包括蓯蓉、牛膝、巴戟、菟絲子之類。遊客為了炫耀自己的名聲，所以講的都很重視，重視就是金石類藥物。金石類藥物包括丹砂、陽起石、硫黃之類。我不知道這些被認為是補益的藥物，補的是哪個臟器？說是補心吧？心火過旺就會生瘡瘍；說是補肝吧？肝火過旺就會頭暈目眩；說是補肺吧？肺火過旺就會積鬱成疾；說是補脾吧？脾火過旺就會腫脹；說是補腎吧？腎是癸水，其經絡是子火和君火。補腎的火，火氣過旺則更加熾盛；補腎的水，水氣過旺則更加枯竭。百病叢生，都是因為沒有疾病而盲目進補造成的。
總而言之：沒有陽氣，陰氣就不能生長；沒有陰氣，陽氣就不能化生，陰陽互相運用，就像五種顏色組成圖案而不混亂，五種味道調和在一起而得到美味一樣。凡是養生祛邪的藥物，一定要避免陽熱過盛，陰寒過甚。溫熱的藥物不能過多，溫熱過多就會變成燥熱；寒涼的藥物不能過多，寒涼過多就會變成寒邪。陰則用奇數，陽則用偶數。掌握陰陽的平衡，這是制方的大原則。