《養生四要》~ 卷之四 (3)
卷之四 (3)
1. 卻疾第四
治寒以熱，治熱以寒，中病則止，勿過其劑也。
王太僕云：「攻寒令熱，脈不變而熱疾已生；制熱令寒，脈如故而寒疾又起」。欲求其適中，安可得乎？
《內經》曰：不遠熱則熱至，不遠寒則寒至。寒至則堅痞，腹滿痛急，下利之病生矣。熱至則吐下霍亂，癰疽瘡瘍瞀郁注下，瞤瘈、腫脹，嘔、鼽血、頭痛，骨變、肉痛，血泄、溢血、泄、淋、閉之病生矣。
論曰：心肺損而色蔽，腎肝損而形痿，谷不能化而損脾。感此病者，皆損之病也，漸潰之深，皆虛勞之疾也。
夫稟中和之氣而生身，曰元精，曰元氣，曰元神者，本身之真精、真氣、真脈也。心之合脈也，其神不可見，其機見於脈也，故曰神機。夫真精真氣真脈也，其原皆出於腎，故曰元丹。《經》所謂水鄉鉛者是也。精者五臟之真精也。《經》云：腎者主受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛乃能瀉。
謂之天癸者，天一所生之水也。兩腎之間，謂之命門。《難經》曰：「命門者，諸神精之所舍，原氣之所繫也。」原氣之出於腎者如此。脈之動也者，腎間之動氣所發也。故人之脈以尺為主，如樹之根，此真脈之出於腎者如此。夫腎者，生之本，為陰陽之樞紐，榮衛之根柢，所以有補無瀉也。
丹溪滋陰大補丸最佳。
按：滋陰大補丸，乃六味補腎地黃丸除去丹皮、澤瀉，合六味煨腎散，除青鹽，加牛膝、五味子、石菖蒲、甘州枸杞四味，共十三味為劑。蓋精者，木之液也，其臟屬肝，藏於金里。金者，水之母也，其液屬肺。金木交媾，變化凝結，而腎納之，謂之元精，即真水也。又曰：《嬰兒悟真篇》云：金公本是東家子，送在西鄰寄體生，認得喚來歸舍養，配將奼女作親情是也。氣者，火之靈也，其臟屬心，聚於膻中。
膻中者，氣之海也，其位在肺。肺調百脈，遊行三焦之中，歸於命門，謂之元氣，即真火也，又曰奼女。《悟真篇》云，奼女遊行自有方，前行雖短後行長，歸來卻入黃婆舍，嫁個金公作老郎是也。黃婆者，真土也。坎中有戊，離中有己，故曰：只緣彼此懷真土，遂使金丹有返還也。
神者，精氣混合之名也。故人未生之前，精氣自神而生；既生之後，神資精氣以存。《心印經》云：「人各有精，精合其神，神合其氣，氣合體真。」此之謂也。
滋陰大補丸
熟地黃（四兩），川牛膝（去蘆，酒洗過），山藥（各一兩半），杜仲（薑汁炒去絲），巴戟（去心），山茱萸（去核），肉蓯蓉（酒洗焙），五味子，白茯苓（去皮），小茴香（炒），遠志（去心，甘草同煎，各一兩），石菖蒲（一寸九節者），枸杞（各五錢）
上為細末，用紅棗三十六枚，蒸去皮核，杵爛和煉蜜入藥末，杵千餘下為丸，如梧桐子大，每服五十丸，淡鹽湯或溫酒空心送下。
白話文：
卻疾第四
治療寒症用溫熱的方法，治療熱症用寒涼的方法，等到病症痊癒就停止治療，不要過度用藥。
王太僕說：「用溫熱的方法治療寒症，脈象沒有變化，熱症卻已經產生；用寒涼的方法治療熱症，脈象仍然如故，寒症卻又出現。」想要找到恰到好處的治療方法，怎麼可能呢？
《內經》說：不遠離熱症的治療，熱症就會加重；不遠離寒症的治療，寒症就會加重。寒症加重就會出現身體僵硬、胸悶、腹脹疼痛、腹瀉等症狀。熱症加重就會出現嘔吐、腹瀉、霍亂、癰疽瘡瘍、鬱結、下墜、抽搐、腫脹、嘔血、吐血、頭痛、骨骼變形、肌肉疼痛、便血、出血、腹瀉、尿頻、尿閉等症狀。
論述說：心肺受損則面色晦暗，腎肝受損則形體消瘦，飲食不能消化則損傷脾臟。患上這些疾病的人，都是臟腑受損導致的，病症日漸加重，深入臟腑，最終都發展成虛勞。
人體先天就具備中和之氣，以此生成身體，稱之為元精、元氣、元神，也就是人體自身的真精、真氣、真脈。心臟與脈搏相通，心神看不見，但它的活動卻反映在脈象上，所以稱為神機。真精、真氣、真脈都起源於腎臟，所以稱為元丹。《內經》中所說的“水鄉鉛”就是這個意思。精是指五臟的真精。《內經》說：腎臟主管接收並貯藏五臟六腑的精氣，所以五臟充盛才能夠排洩。
所謂的天癸，是天一生水。兩腎之間，稱為命門。《難經》說：「命門是諸神精之所居，原氣之所繫。」原氣從腎臟而出，就是這個意思。脈搏的跳動，是腎臟之間的動氣所發動的。所以人的脈象以寸口脈為主，如同樹木的根部，這就是真脈從腎臟而出。腎臟是生命的根本，是陰陽的樞紐，是榮衛的根基，所以應該補益而不應該瀉洩。
丹溪滋陰大補丸最好。
說明：滋陰大補丸，是在六味地黃丸的基礎上，去掉丹皮、澤瀉，再加入六味煨腎散（去掉青鹽），並增加牛膝、五味子、石菖蒲、甘州枸杞四味藥，共十三味藥組成。因為精液是樹木的汁液，其臟腑屬肝，貯藏在金（肺）中。金是水的母親，其液體屬肺。金木相交，變化凝結，腎臟吸收它，稱為元精，也就是真水。又說：《嬰兒悟真篇》說：金公本是東家子，寄居在西鄰出生，認清之後回到家中養育，與奼女結為夫妻。氣是火的精靈，其臟腑屬心，聚集在膻中。
膻中是氣的海洋，位於肺部。肺調和全身經脈，運行於三焦之中，歸於命門，稱為元氣，也就是真火，又稱為奼女。《悟真篇》說，奼女運行自有規律，前面行程較短，後面行程較長，最後回到黃婆家，嫁給金公為妻。黃婆是真土。坎中有戊，離中有己，所以說：只因為彼此包含著真土，所以金丹才能夠返還。
神是精氣混合的產物。人未出生前，精氣從神而生；出生後，神依靠精氣而存在。《心印經》說：「人各有精，精合其神，神合其氣，氣合體真。」就是這個意思。
滋陰大補丸
熟地黃（四兩），川牛膝（去蘆，酒洗過），山藥（各一兩半），杜仲（薑汁炒去絲），巴戟（去心），山茱萸（去核），肉蓯蓉（酒洗焙），五味子，白茯苓（去皮），小茴香（炒），遠志（去心，甘草同煎，各一兩），石菖蒲（一寸九節者），枸杞（各五錢）
將以上藥物研磨成細粉，用紅棗三十六枚，蒸去皮核，搗爛，加入煉蜜和藥粉，反覆搗至一千下以上，製成梧桐子大小的藥丸。每次服用五十丸，用淡鹽湯或溫酒送服，空腹服用。