錢峻

《經驗丹方匯編》~

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1. 經驗丹方彙編

2. 中風

中風者,言為邪風行中。其受病重,非若傷風之輕也。風是四時八方之氣,常於冬至之日自坎而起,候其八方之風。從其鄉來者,主長養萬物;若不從其鄉來者,名為虛賊風,害萬物。體虛者則中之,當時未必即發;重感風邪,病遂發焉。

臟腑有腧,腧皆在背,中風多從腧入者也。而有中腑、中臟、中血脈之分。中腑者,其病在表,多著四肢,故肢節廢,脈浮惡風,拘急不仁。外有六經之形證。太陽經證,頭疼身熱脊強;陽明經證,目痛鼻乾,不得臥;少陽經證,耳聾脅痛,熱嘔苦;太陰經證,腹滿自利,咽乾;少陰經證,舌乾口燥;厥陰經證,煩滿囊縮以小續命湯及疏風湯汗之。中臟者,其病在裡,多滯九竅。

故唇緩,二便閉,脾;不能言,心;耳聾,腎;鼻塞,肺;目瞀,肝。以三化湯及麻仁丸下之。

中血脈者,病在半表半裡,外無六經之證,內無二便之閉。但見口眼喎斜,半身作痛。不可過汗,恐虛其衛;不可太下,恐損其營。惟當養血順氣,以大秦艽湯、羌活愈風湯和之。

此皆真中風也。而有氣血之分焉。氣虛者,右手足不仁,用六君子加鉤藤薑汁;血虛者,左手足不仁,用四物湯加鉤藤竹瀝薑汁;氣血俱虛者,左右手皆不仁,八珍湯加鉤藤竹瀝薑汁。

凡中風者倒,先須順氣,然後治風。用竹瀝薑汁調蘇合香丸;如口噤,抉開灌之。如抉不開,急用牙皂、生半夏、細辛為細末,吹入鼻內。有,可治。無,則死。最要分別閉與脫二證明白。如牙關緊閉,兩手握固即是閉證。蘇合香丸或二生飲之類開之。或口開心絕,手撒脾絕,眼合肝絕,遺尿腎絕,即是脫證。

更有吐沫直視,肉脫,筋骨痛,髮直搖頭上,面赤如妝,汗出如珠,皆脫絕之證。宜大劑理中湯灌之,及炙臍下亦可救十中之一。若誤服蘇合香丸、牛黃、至寶之類,即不可救矣。

蓋斬關奪命之將,原為閉證設。若施之脫證,如人既入井而又下之石也。世人蹈此弊而死者,不可勝數,故特表而出之。(惟中臟之證是閉而非脫者,宜蘇合丸,牛黃丸,至寶丹、活命金丹之類。若中腑與中血脈之證,斷不宜用。為內有麝香,入脾治肉;牛黃,入肝治筋;龍腦,入腎治骨,恐反引邪風深入骨髓,如油入面,莫之能出。)

肥人多中,以其氣盛於外,而欠於內也。肺為氣出之道,肥人氣必急,急則痰涎上壅,邪盛可知。所以治之必先理氣。中後,氣未順,痰未除,調理之劑,當用藿香正氣散和星香散煎服。非特可治中風之症,中氣中惡尤宜;尋常嘔吐痰厥,非飽悶皆可用之。

三生飲(治卒中昏憒,口眼喎斜,半身不遂;並痰厥氣厥)

南星(生用)一兩,川烏(去皮生用),附子(去皮臍生用)各五錢,末香二錢

每服五錢,水、姜煎服。

昔王用之,卒中昏憒、口眼喎斜、痰氣上壅、咽喉有聲,六脈沉伏,此真氣虛而風邪所乘者。用三生飲加人參一兩,煎服。即蘇。

夫前飲,乃行經絡、治寒痰之藥,有斬關奪旗之功。每服必用參兩許,駕驅其邪而補助真氣。否則不惟無益,適足以取敗矣。觀先哲用耆附、參附等湯,其義可見。《範氏家居醫錄》

稀涎散(治中風昏昏如醉,形體不收或口角流涎,須臾不救,急用此散吐之)

新皂角四挺(去黑皮),明礬一兩

共為細末,每用五、七分,溫水調灌,令微微稀冷,或涎出一、二升。待醒後乃用藥調治。毋使大吐,恐過劑傷人。屢效,不可具述。

宗奭曰:「此法用皂莢一兩,生礬五錢,膩粉五錢,水調一、二錢,過咽即吐。用明礬者,分膈下涎也。」(《孫氏秘寶方》)

中風口噤

荊芥穗為末,酒服二錢立愈。賈似道云:「此方前後用之,甚驗。」《曾公談錄》

舒筋丸(治男、婦手足不能伸屈)

乳香,沒藥,當歸,骨碎補(炒),木香,白附,木鱉,白膠,牛膝,虎筋骨(炙),枸杞,木瓜,甜瓜子,京墨,地龍(酒洗淨,焙燥)各一錢五分,麝香少許

各為末,蜜丸如梧子大。每服六十丸,酒下。此方不養血、不去風,大為奇矣。(《百一選方》)

口眼喎斜

用白鱔一條,裝入竹管內,尾上用針深刺出血,血攤絹帛上,乘熱貼之。如歪向左貼右邊;歪向右貼左邊,立時即正。正即洗去。(《萬病回春》)

豨薟丸(治四肢麻痹,骨節痠痛,腰膝無力,偏風、中風皆試驗過。壯盛者宜服)

五月五日、六月六日、九月九日採豨薟草,去根,莖花實淨洗曝乾,入瓶內,層層灑酒,與蜜蒸之。又曬乾再蒸,如此九次,則氣味極香美。焙搗篩末,蜜丸服甚效。《本草》

浮萍一粒丹(治左癱右瘓,口眼喎斜,三十六般風並癩風,偏正頭風亦治)

七月十五日採蕩內紫背浮萍,曬乾為末,細篩煉蜜為丸,如彈子大。每日以黑豆淋酒下一丸,服過百粒,即為全人,若須小風症,服二、三十丸足矣。(《附刻陰隲文注證》)

白話文:

標題: [中風]

內容: 中風,是指體內受到異常風邪侵襲。這病的嚴重程度遠超普通感冒。風是四季八方的氣流,通常從冬至開始,觀察來自八方的風。從家鄉來的風,有助於萬物生長;如果不是從家鄉來的風,則被稱爲虛賊風,會傷害萬物。體質虛弱的人容易被這種風邪侵襲,當時可能不會立即發病;如果再次遭受風邪,病症就會發作。

人體臟腑有穴道,這些穴道大多位於背部,中風多是從這些穴道進入體內的。中風有中腑、中髒、中血脈之分。中腑,病症在表層,多影響四肢,導致肢體無力,脈搏浮弱,怕風,肌肉僵硬無感覺。外在有六經的形態特徵。太陽經證,頭痛發熱,脊背僵硬;陽明經證,眼睛疼痛,鼻子乾燥,無法安睡;少陽經證,耳朵失聰,脅痛,熱嘔苦;太陰經證,腹部脹滿,腹瀉,咽喉乾燥;少陰經證,舌頭乾燥,口乾;厥陰經證,煩躁,陰囊縮緊,使用小續命湯和疏風湯發汗治療。中髒,病症在裏層,多滯留在九竅。

因此,會出現嘴脣鬆弛,大小便閉塞,脾胃問題;無法言語,心臟問題;耳聾,腎臟問題;鼻塞,肺部問題;視力模糊,肝臟問題。使用三化湯和麻仁丸排解。

中血脈,病症在半表半里,沒有六經的症狀,也沒有大小便閉塞。只看到口眼歪斜,半身疼痛。不能過度發汗,以免耗損防禦系統;不能過度瀉下,以免損害營氣。應該養血順氣,使用大秦艽湯、羌活愈風湯調和。

這些都是真正的中風。還有氣血之分。氣虛,右手腳麻木,使用六君子湯加鉤藤薑汁;血虛,左手腳麻木,使用四物湯加鉤藤竹瀝薑汁;氣血俱虛,左右手都麻木,使用八珍湯加鉤藤竹瀝薑汁。

所有中風患者倒下時,首先需要順氣,然後才能治療風邪。使用竹瀝薑汁調和蘇合香丸;如果口緊閉,需撬開灌藥。如果撬不開,緊急情況下使用牙皁、生半夏、細辛研磨成細粉,吹入鼻內。有反應,可以治療。如果沒有反應,就是死亡。最重要的是要明確區分閉證與脫證。

如果牙齒緊閉,雙手緊握,這就是閉證。使用蘇合香丸或二生飲等藥物開啓。或者口張開心停止跳動,手撒脾停止工作,眼睛閉合肝停止工作,尿失禁腎停止工作,這是脫證。

還可能出現吐沫,直視,肌肉脫落,筋骨痛,頭髮直立搖頭,面色如化妝一樣紅潤,汗珠如珍珠般大,這些都是脫絕的徵兆。應使用大量理中湯灌藥,以及灸臍下,有時可以挽救十分之一的生命。如果誤服蘇合香丸、牛黃、至寶等藥物,就無法挽救了。

斬關奪命的藥物,原本是爲了閉證設計的。如果用於脫證,就像人已經掉入井中,你再往井裏扔石頭一樣。世人因這種錯誤而死亡的,數不勝數,所以特別指出。

只有中髒的病症是閉證而不是脫證,適合使用蘇合丸、牛黃丸、至寶丹、活命金丹等。但如果中腑和中血脈的病症,絕對不適合使用。因爲內部含有麝香,入脾治肉;牛黃,入肝治筋;龍腦,入腎治骨,恐怕反而會將邪風引入骨髓深處,像油進入麪粉,無法排出。

肥胖的人更容易中風,因爲他們的氣盛於外而內虛。肺是氣的出口,肥胖的人氣一定急促,急促則痰液上湧,邪氣旺盛可知。所以治療必須先調理氣。中風後,氣未順,痰未除,調理藥物,應使用藿香正氣散和星香散煎服。不僅可以治療中風症狀,對中氣中惡尤其適宜;日常嘔吐、痰厥,非飽悶都可以使用。

三生飲(治療突然中風昏迷,口眼歪斜,半身不遂;並痰厥氣厥)

生南星一兩,生川烏(去皮)、生附子(去皮臍)各五錢,末香二錢

每次服用五錢,用水、姜煎服。

以前有人使用過,突然中風昏迷,口眼歪斜,痰氣上湧,喉嚨有聲音,六脈沉伏,這是真氣虛而風邪乘虛而入。使用三生飲加人參一兩,煎服。立刻清醒。

前面提到的飲品,是行經絡、治療寒痰的藥物,有斬關奪旗的功效。每次服用必須使用一兩人參,驅邪補氣。否則不僅無益,反而可能導致失敗。觀察前輩使用耆附、參附等湯劑,可以看出其中的意義。

稀涎散(治療中風昏迷如醉,形體不收或口角流涎,須臾不救,急用此散吐之)

新鮮皁角四根(去黑皮),明礬一兩

共同研磨成細粉,每次使用五、七分,溫水調服,讓病人微微感到寒冷,或涎出一、二升。等待清醒後才使用藥物調治。不要讓病人大量嘔吐,以免劑量過大傷人。多次有效,無法詳述。

宗奭說:“這個方法使用皂莢一兩,生礬五錢,膩粉五錢,水調一、二錢,過咽即吐。使用明礬的原因是,它能隔開膈下的涎。”(孫氏祕寶方)

中風口緊閉

荊芥穗研磨成末,酒服二錢立即痊癒。賈似道說:“這個方子前後使用,非常有效。”(曾公談錄)

舒筋丸(治療男女手足不能伸屈)

乳香,沒藥,當歸,骨碎補(炒),木香,白附,木鱉,白膠,牛膝,虎筋骨(炙),枸杞,木瓜,甜瓜子,京墨,地龍(酒洗淨,烘乾)各一錢五分,麝香少許

各自研磨成末,蜂蜜製成梧桐子大小的丸子。每次服用六十丸,酒送服。這個方子不養血、不去風,非常奇特。(百一選方)

口眼歪斜

使用一條白鱔魚,裝入竹管內,尾部用針深刺出血,血攤在絹帛上,趁熱貼敷。如果歪向左,貼右邊;歪向右,貼左邊,立刻就能恢復正常。正常後立即清洗乾淨。(萬病回春)

豨薟丸(治療四肢麻痹,骨節痠痛,腰膝無力,偏風、中風皆試驗過。壯盛者宜服)

五月五日、六月六日、九月九日採集豨薟草,去根,莖花實洗淨曬乾,放入瓶內,層層灑酒,與蜜蒸之。再曬乾再蒸,如此九次,氣味極香美。烘焙搗碎篩末,蜜丸服用效果很好。(本草)

浮萍一粒丹(治療左癱右瘓,口眼歪斜,三十六種風病並癩風,偏正頭風亦治)

七月十五日採集蕩內紫背浮萍,曬乾研磨成末,細篩煉蜜製成彈子大的丸子。每天用黑豆淋酒送服一丸,服過百粒,即可完全恢復健康,如果只是輕微的風症,服用二、三十丸就足夠了。(附刻陰隲文注證)