李湯卿

《心印紺珠經》~ 卷上 (16)

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卷上 (16)

1. 四時平脈應天運圖

天之陰陽,左升而右降,上浮而下沉,所以為四時之序也。人之氣血,春升而秋降,夏浮而冬沉,所以為四時之脈也。四時之序,謂生長化收藏也。四時之脈,謂弦鉤緩毛石也。春三月,天氣溫和,萬物發生,肝經木旺,脈來輕虛而滑,端直以長,故曰弦。夏三月,天氣暑熱,萬物盛長,心經火旺,脈來盛去衰,前屈後居,故曰鉤。

秋三月,天氣清涼,萬物凋零,肺經金旺,脈來輕虛以浮,故曰毛。冬三月,天氣凜冽,萬物閉藏,腎經水旺,脈來沉濡而滑,故曰石。《經》曰:春日浮,如魚之在波;夏日在膚,泛泛乎萬物有餘;秋日下膚,蟄蟲將去;冬日在骨,蟄蟲周密,君子居室。以其脈應天地之運,所以有規矩權衡之譬也。

應時而見曰太平,過曰病,不及曰病,反時而見曰死。謂春得秋脈,秋得夏脈,夏得冬脈,冬得長夏脈,長夏得春脈,五行相剋,鬼賊之脈見也。脈有胃氣曰平,故曰微弦、微鉤、微毛、微石,五臟兼胃氣而見也。脈無胃氣曰死,故真肝脈至,中外急,如循刀刃責責然,如按琴瑟弦,色青白不澤,毛折,乃死。真心脈至,堅如摶,如循薏苡子累累然,色赤黑不澤,毛折,乃死。

真肺脈至,大而浮,如以毛羽中人膚,色白赤不澤,毛折,乃死。真腎脈至,搏而絕,如指彈石劈,然色黑黃不澤,毛折,乃死。真脾脈至,如屋漏雀啄,色黃青不澤,毛折,乃死,是不兼胃氣也。故人以脈氣為宗,以胃氣為本也。

白話文:

天空中的陰陽變化,從左邊上升到右邊下降,上面浮動到下面沉降,這就是四季的順序。人體內的氣血,在春季上升,在秋季下降,在夏季浮現,在冬季沉潛,這就是四季脈象的表現。四季的順序指的是生長、成熟、收穫和儲藏的過程。四季的脈象則指的是弦、鉤、緩、毛、石等特徵。

春季三個月,天氣溫暖,萬物開始生長,肝臟的經絡木氣旺盛,脈象輕虛且滑順,形狀端正且延長,因此稱為弦脈。夏季三個月,天氣炎熱,萬物茂盛成長,心臟的經絡火氣旺盛,脈象強盛來臨,漸弱離去,前面彎曲後面平直,因此稱為鉤脈。

秋季三個月,天氣清涼,萬物開始凋零,肺臟的經絡金氣旺盛,脈象輕虛且浮動,因此稱為毛脈。冬季三個月,天氣寒冷,萬物閉藏,腎臟的經絡水氣旺盛,脈象深沉且潤滑,因此稱為石脈。《經》中說:春天的脈象浮動,就像魚在水面遊動;夏天的脈象在皮膚表層,像萬物充滿活力;秋天的脈象深入皮膚,像蟄伏的昆蟲即將離開;冬天的脈象在骨頭附近,像蟄伏的昆蟲密佈,君子待在室內。因為脈象應和天地的運行,所以有規矩權衡的比喻。

如果脈象符合季節的表現,就表示身體健康;如果脈象超過或低於季節的表現,或者與季節相反,可能代表疾病或危及生命的狀態。例如,春天出現秋天的脈象,秋天出現夏天的脈象,夏天出現冬天的脈象,冬天出現長夏的脈象,長夏出現春天的脈象,這些都代表著五行相剋,可能是病態的脈象。

如果脈象中包含胃氣,表示身體健康;如果脈象沒有胃氣,可能代表死亡。例如,真正的肝脈來臨時,內外都緊張,摸起來像沿著刀刃,聲音清脆,顏色青白無光澤,脈象斷裂,這可能代表死亡。真正的心脈來臨時,堅硬如握拳,摸起來像沿著薏苡子連綿不斷,顏色紅黑無光澤,脈象斷裂,這可能代表死亡。

真正的肺脈來臨時,大且浮動,摸起來像羽毛輕拂皮膚,顏色白紅無光澤,脈象斷裂,這可能代表死亡。真正的腎脈來臨時,搏動且突然停止,摸起來像手指彈擊石頭,顏色黑黃無光澤,脈象斷裂,這可能代表死亡。真正的脾脈來臨時,像屋頂漏水,鳥兒啄食,顏色黃青無光澤,脈象斷裂,這可能代表死亡,這些都是缺乏胃氣的表現。因此,人的生命活力主要來自脈氣,而健康的根本則來自胃氣。