《奉時旨要》~ 卷一 陰屬 (7)
卷一 陰屬 (7)
1. 論人事失養之郁
筆花氏曰：郁之為義，有否象焉，有畜象焉。凡天之六氣，人之七情，感之者，一失其暢順之機，即病而為郁。前明劉基謂：蓄極者泄，閟極者達，熱極則風，壅極則冬。可見鬱於中者，未有不發於外。但所發之症，全視其人氣血之強弱，以為吉凶禍福之判，能勝者郁解則復，不能勝者，抱郁以終矣。大約六氣之郁，外邪多實，七情之郁，內傷多虛。
世之治郁者，不問何因，但以鬱金、香附、烏藥、枳殼之類，而曰吾開其鬱，此特坐井之見耳。余思人身一小天地，通則泰，塞則否，而天地之所以致此否者，恆暘恆雨，恆燠恆寒，咎徵之來，巳非一致，人之郁，亦猶是也。故曰：郁者，萬病之源也。《易》曰：「小人道長，君子道消」。
內陰將盛之候也。因屬於陰以為卷首。
白話文：
筆花氏認為，「鬱」這個詞，既有阻塞不通的含義，也有積聚不散的意思。凡是天地間的六種氣候和人體的七種情志，只要失去了暢通順利的機制，就會生病，形成「鬱」。前朝劉基說：「積聚到極點就會宣洩，閉塞到極點就會通達；熱到極點就會起風，阻塞到極點就會像冬天一樣寒冷。」可見，鬱結在體內，一定會外顯症狀。但症狀的表現，完全取決於個人的氣血強弱，以此判斷吉凶禍福。氣血強盛的人，鬱結消散後就能恢復健康；氣血虛弱的人，則會鬱結終身。大致來說，因六氣（氣候）導致的鬱結，多屬外邪入侵，實證；因七情（情緒）導致的鬱結，多屬內傷，虛證。
世人治療鬱證，不問病因，只用鬱金、香附、烏藥、枳殼等藥物，就說能疏通鬱結，這只是井底之蛙的狹隘見解。我認為人體是一個小天地，氣機通暢則健康，氣機阻塞則生病。而天地之所以會出現不好的狀況，是因為長時間的日照、長時間的雨水、長時間的炎熱、長時間的寒冷，這些災禍的徵兆並非一致的。人的鬱結也如同這個道理。所以說：「鬱結，是萬病之源」。《易經》說：「小人得勢，君子失勢」，這是陰盛的徵兆。因此，以陰證為本文的開端。
2. 諸郁湯頭
越鞠丸須香附芎，蒼朮山梔神麯從。
逍遙散用柴歸芍，苓朮陳甘煨姜薄。（有方去姜加山梔。）
左金丸治肝經熱，黃連吳茱共為末。
六安煎用夏甘苓，白芥陳皮共杏仁。
參蘇飲用木香葛，前夏苓陳甘枳桔。
局方羌活散，麻防細蔓菁，前胡芎枳菊，苓草石膏芩。
桂枝湯治太陽風，芍藥桂甘薑棗同。
香蘇散，用蘇葉，香附甘陳薑棗啜。
神術湯用蒼朮，防風甘草加蔥白。
五積參苓夏，陳甘枳樸蒼，麻黃歸芍桂，芎芷桔乾薑。
溫胃飲用參朮陳，扁豆乾姜歸草能。
理中湯用術參姜，炙草還加制附剛。
四逆湯，須冷服，附子乾薑甘草足。
六味地黃湯，山山熟地黃，丹苓兼澤瀉，八味附桂相。
理陰煎用炙草歸，熟地乾薑附肉桂。
右歸熟地萸杞好，附桂杜仲山藥草，氣虛參朮乾薑找。
大補元煎參熟山，萸杞當歸杜仲甘。
四味香薷用扁豆，厚朴香薷甘草湊。
四苓散用豬赤苓，瀉術加桂即五苓。
益元散用朱甘滑，除卻硃砂名六一。
生脈散治熱傷氣，人參麥冬北五味。
人參白虎湯，知石糯甘相。
杏翹清肺飲，通草貝蔞薷，豉滑梔絲竹，玄荷蔻苡蘆。
至寶丹用牛黃，犀角硃砂安息香，玳瑁琥珀金銀箔，龍腦雄黃共麝香。
藿香正氣芷腹苓，半樸蒼蘇桔草陳。
大分清飲二苓通，車澤山梔枳殼從。
小分清次用二苓，枳樸澤瀉並苡仁。
胃苓湯，用五苓，再加平胃合而成。
平胃散，製蒼朮，炙草陳皮同厚朴。
羌活勝濕湯防風，羌獨藁本蔓草芎。
潤燥湯，用通幽，桃紅生熟地黃儔，升麻歸草磨檳汁，麻仁合共大黃投。（本方去麻仁、大黃名通幽湯。）
麥門冬湯桑根皮，紫苑桔梗生地宜，五味竹茹姜甘草，酌加半夏麻黃齊。（石頑曰：大病後餘邪釀火，蘊肺咳血，非麻黃不能開；痰凝氣結，非半夏不能祛。此二味究宜慎之。）
潤腸丸用麻仁桃，羌歸大黃皂秦艽。
生地黃煎鮮地骨，知母葳蕤蔞根茯，生地麥冬生薑汁，
石膏白蜜加竹瀝。
甘露須天麥，生熟地黃芩，枳甘枇杷葉、石斛共茵陳。
地黃丸（一名六味丸，即，前六味地黃湯。）
升陽散火湯，升葛羌獨防，人參柴芍藥，生炙草加姜。
黃連解毒湯，芩柏山梔相。
大承氣湯用芒硝，枳實大黃厚朴饒（去芒硝即小承氣。）
天王補心丹，參苓味遠玄，棗仁天麥梗，柏子地歸丹。
四磨飲用沉香，烏藥枳實與檳榔。
化肝煎用青陳芍，丹梔澤貝加白芥。
柴胡疏肝香附芎，枳殼陳甘赤芍從。
二陳湯半陳，甘草與茯苓。
歸脾湯用四君遠，耆歸木香棗仁眼。
通瘀煎瀉香附查，烏青歸尾木紅花。
人參清肺桑白皮，杏仁阿膠粟殼隨，炙甘知母烏梅肉，一棗還須地骨皮。
七福飲用棗仁歸，遠志參甘地術為。
四君子湯中和義，參朮茯苓甘草比，益以夏陳名六君，祛痰補氣陽虛餌，除卻半夏名異功，或加香砂胃寒使。
白話文：
越鞠丸裡必須有香附、川芎，蒼朮、山梔、神麯也跟著使用。
逍遙散則使用柴胡、當歸、白芍，加上茯苓、蒼朮、陳皮、甘草，煨薑、薄荷（有時會去掉薑而加入山梔）。
左金丸用於治療肝經熱，由黃連、吳茱萸共同研磨成粉末。
六安煎則使用半夏、甘草、茯苓，白芥、陳皮、杏仁也一起加入。
參蘇飲則使用木香、葛根，前胡、茯苓、陳皮、甘草、枳實、桔梗。
局方羌活散包含麻黃、防風、細辛、蔓菁、前胡、川芎、枳實、菊花、茯苓、甘草、石膏、黃芩。
桂枝湯用來治療太陽風，成分包括芍藥、桂枝、甘草、薑、棗。
香蘇散使用蘇葉，香附、甘草、陳皮、薑、棗一同服用。
神術湯則使用蒼朮，防風、甘草，並加入蔥白。
五積散由人參、茯苓、半夏組成，再加入陳皮、甘草、枳實、厚朴、蒼朮，麻黃、當歸、白芍、桂枝、川芎、白芷、桔梗、乾薑。
溫胃飲使用人參、茯苓、陳皮，扁豆、乾薑、當歸、甘草。
理中湯使用蒼朮、人參、薑，炙甘草還需加入制附子。
四逆湯必須冷服，成分包括附子、乾薑、甘草。
六味地黃湯由山茱萸、山藥、熟地黃、牡丹皮、茯苓、澤瀉組成，八味地黃湯則在此基礎上添加了附子和肉桂。
理陰煎使用炙甘草、當歸、熟地、乾薑、肉桂。
右歸丸由熟地、山茱萸、枸杞組成，附子、肉桂、杜仲、山藥、炙甘草也是其成分，若氣虛則需要添加人參、茯苓、乾薑。
大補元煎則由人參、熟地、山茱萸、枸杞、當歸、杜仲、甘草組成。
四味香薷散則使用扁豆、厚朴、香薷、甘草。
四苓散使用豬苓、茯苓，若加入澤瀉和桂枝則成為五苓散。
益元散使用硃砂、甘草、滑石，去掉硃砂則被稱為六一散。
生脈散用於治療熱傷氣，成分有人參、麥冬、北五味子。
人參白虎湯的成分有知母、石膏、糯米、甘草。
杏翹清肺飲的成分有通草、貝母、萎蕤、淡竹葉、玄參、荷葉、蔻仁、薏苡仁、蘆根。
至寶丹的成分有牛黃、犀角、硃砂、安息香、玳瑁、琥珀、金銀箔、龍腦、雄黃、麝香。
藿香正氣散的成分有藿香、白芷、茯苓、厚朴、蒼朮、陳皮、甘草、桔梗。
大分清飲的成分有茯苓、澤瀉、車前子、山梔、枳殼。
小分清飲的成分有茯苓、澤瀉、厚朴、枳實、薏苡仁。
胃苓湯使用五苓散的成分，再加上平胃散的成分。
平胃散的成分有蒼朮、炙甘草、陳皮、厚朴。
羌活勝濕湯的成分有羌活、防風、獨活、藁本、蔓荊子、川芎。
潤燥湯的成分有桃紅、生地、熟地、黃耆、歸身。
麥門冬湯的成分有桑根白皮、紫苑、桔梗、生地、五味子、竹茹、甘草、薑汁，酌情可加入半夏、麻黃。
潤腸丸的成分有麻仁、桃仁、羌活、當歸、大黃、皁角、秦艽。
生地黃煎的成分有鮮地骨、知母、葳蕤、萎蕤根、茯苓、生地、麥冬、生薑汁、石膏、白蜜、竹瀝。
甘露飲的成分有天冬、生地、熟地、黃芩、枳實、枇杷葉、石斛、茵陳。
地黃丸（又名六味丸，即前文所述的六味地黃湯）。
升陽散火湯的成分有升麻、葛根、羌活、獨活、防風、人參、柴胡、白芍、生甘草、炙甘草、薑。
黃連解毒湯的成分有黃芩、黃柏、山梔。
大承氣湯的成分有芒硝、枳實、大黃、厚朴（去掉芒硝即成為小承氣湯）。
天王補心丹的成分有人參、茯苓、五味子、遠志、玄參、酸棗仁、天冬、麥冬、桔梗、柏子仁、生地、當歸、丹參。
四磨飲的成分有沉香、烏藥、枳實、檳榔。
化肝煎的成分有青皮、陳皮、白芍、丹皮、山梔、澤瀉、貝母、白芥。
柴胡疏肝散的成分有香附、川芎、枳殼、陳皮、甘草、赤芍。
二陳湯的成分有半夏、陳皮、甘草、茯苓。
歸脾湯的成分有四君子湯、遠志、黃耆、當歸、木香、酸棗仁。
通瘀煎的成分有香附、烏藥、青皮、歸尾、木香、紅花。
人參清肺湯的成分有桑白皮、杏仁、阿膠、粟殼、炙甘草、知母、烏梅肉、大棗、地骨皮。
七福飲的成分有酸棗仁、當歸、遠志、人參、茯苓、熟地、白朮。
四君子湯的成分講求和諧，包括人參、茯苓、白朮、甘草，若加入半夏、陳皮則成為六君子湯，這對於祛痰補氣、滋養陽虛有幫助。如果去掉半夏則成為異功散，或者加入香砂來對付胃寒。
甘麥大棗湯用於治療悲傷，成分有甘草、小麥、大棗。
祕旨安神湯的成分有人參、酸棗仁、半夏、當歸、白芍、茯神、橘紅、炙甘草、五味子，用薑湯送服，可安撫神魂。
補膽湯的成分有防風、人參、薑、棗、細辛、獨活、前胡、川芎、茯神、甘草。
溫膽湯的成分有二陳湯、枳實、竹茹、紅棗。
遠志丸的成分有茯神、茯苓、菖蒲、龍齒、硃砂、人參。
平補鎮心丹的成分有茯神、熟麥、天冬、人參、龍齒、遠志、硃砂、大棗、五味子、車前子。
四七湯的成分有茯神、遠志、菖蒲、二陳湯。
獨活湯的成分有羌活、柴胡、細辛、薑、甘草，加上人參、茯苓、半夏、沙參、五味子、酸棗仁、烏梅肉。
珍珠母即石決明，龍齒、沉香、柏子仁、人參、茯苓、酸棗仁、熟地、硃砂、犀角、當歸。 神祐丸的成分有牽牛子、大黃、青陳、芫花、甘遂、輕粉、檳榔。