《奉時旨要》~ 卷六 金屬 (8)
卷六 金屬 (8)
1. 肺痿湯頭
加味桔梗湯白芨,貝苡葶銀陳草節。
人參蛤蚧散知貝,桑白參苓杏草配。
劫勞散用歸芍地,參耆阿膠半甘味。
人參平肺湯,八珍菟杜味,破戟葫巴膝,陳半菖蒲知。
知母茯苓湯,參甘術味姜,柴芩款芎麥,夏薄桔膠相。
2. 汗
《經》云:陽之汗,以天地之雨名之。飲食飽甚,汗出於胃,驚而奪精,汗出於心,持重遠行,汗出於腎,疾走恐懼,汗出於肝,搖體勞倦,汗出於脾。又曰:內不堅,腠理疏,則善病風厥漉汗。津脫者,腠理開,汗大泄。肺病者,肩背痛,汗出。腎病者,寢汗出,憎風。陽氣有餘,為身熱無汗,陰氣有餘,為多汗身寒。
陽氣少,陰氣盛,兩氣相感,故汗出而濡。
汗出一症,有自汗者,有盜汗者。自汗則濈濈然無時,而動作益甚;盜汗則寐中通身汗出,覺來漸收。古人謂自汗陽虛,盜汗陰虛。然自汗亦有陰虛,盜汗亦有陽虛者。
治法:自汗症,陽虛者,四君子湯、玉屏風散:陰陽俱虛者,人參養營湯:挾寒者,參附湯、六味回陽飲,或加龍骨、牡蠣、五味之屬。盜汗症,陽虛者,參苓散、玉屏風散、人參建中湯;陰陽俱虛者,大補元煎、人參養榮湯;挾寒者,回陽飲。
其有自汗盜汗,察其脈症,有火者,或夜熱煩渴喜冷,皆陽盛陰虛也,宜當歸六黃湯、一陰煎之類;火甚者,黃芩芍藥湯、清化飲、硃砂安神丸、生脈散之屬。
凡病後,若傷寒,若瘧疾,汗出熱退,而汗不止者,此表邪初解,腠理開泄,數日後衛氣漸實,汗必自止,不足慮也。若大驚大恐,及大吐大瀉,失血,產後而汗出不止,此其氣血大虧,仲景所謂極寒反汗出,身必冷如冰。非薑、桂、附子速救元氣,必至厥脫。
至自汗症,有因風傷衛者,有傷寒熱邪傳裡者,有中暑者,俱詳本門不贅。
筆花氏曰:汗者心之液也。凡勞而汗,食而汗,驚而汗,暑而汗,皆熱氣之迫於心者也。惟感邪之汗,出於腠理,則肺主之。然太多猶恐其亡陽,矧其為自汗、盜汗,無因而致耶,良由心腎不足,陰陽偏勝,故其人每多體倦氣喘、發熱惡寒之象,當各隨其陰陽之虛而峻補之,若麻黃根、浮麥、烏梅、五味、黑豆、龍骨、牡蠣之屬,皆宜擇用;如汗多不能收者,速用五倍子為末,以津唾調填臍中,將帛縛定即止,或以首烏末填臍亦效。