《奉時旨要》~ 卷六 金屬 (7)
卷六 金屬 (7)
1. 吐血湯頭
化肝煎用青陳芍，丹梔澤貝添白芥。
生脈散治熱傷氣，人參麥冬北五味。
白虎湯治陽明熱，知母石膏糯甘得。
犀角地黃湯，赤芍丹皮麥冬良。
熟地用冬芍丹，苓芩生地石斛煎。
白話文：
化肝煎的藥方是用青陳皮、芍藥，再加上丹皮、梔子、澤瀉和白芥。
生脈散是用來治療熱傷氣的，藥方是用人參、麥冬和北五味子。
白虎湯是用來治療陽明熱的，藥方是用知母、石膏、粳米和甘草。
犀角地黃湯的藥方是用赤芍、丹皮、麥冬，效果很好。
熟地黃的藥方是用熟地黃、冬蟲夏草、芍藥、丹皮，再加上茯苓、黃芩、生地黃和石斛煎煮。
葛花解酲湯，葛花砂蔻香，青陳參苓朮，神麯瀉豬姜。
二陰煎用生地冬，玄參苓棗草連通。
四陰煎用生地麥，沙參苓草百合芍。
天門冬丸用杏仁，阿膠貝母甘茯苓。
六味地黃湯，山山熟地，丹苓兼澤瀉，八味附桂相。
白話文：
葛花解酲湯：以葛花、砂蔻、香附、青皮、陳皮、參苓、朮，神麴、豬肉、薑等食材製作而成。
二陰煎：使用生地、冬蟲夏草，玄參、苓棗、草通等食材製作而成。
四陰煎：使用生地、麥冬，沙參、苓草，百合、芍藥等食材製作而成。
天門冬丸：使用杏仁、阿膠、貝母、甘草，茯苓等食材製作而成。
六味地黃湯：使用山茱萸、熟地，丹參、茯苓，澤瀉、牡丹皮等食材製作而成，再添加附子、桂枝等八味藥材。
五福飲用參熟地，當歸白朮炙草記。
大補元煎參熟山，萸杞當歸杜仲甘。
歸脾湯用四君遠，耆歸木香棗仁眼。
四君子湯中和義，參朮茯苓甘草比。
理中湯用參朮姜，炙草還加制附剛。
白話文：
五福飲的藥材包括人參、熟地黃、當歸、白朮和炙甘草。
大補元煎的藥材包括人參、熟地黃、山茱萸、枸杞子、當歸、杜仲和甘草。
歸脾湯的藥材包括四君子湯、遠志、黃耆、當歸、木香、大棗和酸棗仁。
四君子湯的藥材包括人參、白朮、茯苓和甘草，比例要均衡。
理中湯的藥材包括人參、白朮、生薑、炙甘草，還要再加上制附子。
理陰煎用炙草歸，熟地乾薑附肉桂。
四物湯治血，芎歸熟地芍。
鎮陰煎，熟地膝，附桂澤瀉炙草的。
四生丸用生地好，側柏荷艾俱生搗。
十灰散用大小薊，茅根茜根荷葉蒂，蒲黃大黃梔絲瓜，
白話文：
理陰煎使用炙草歸、熟地、乾薑、附子、肉桂。
四物湯用於治療血虛，藥材包括川芎、當歸、熟地、芍藥。
鎮陰煎使用熟地、牛膝、附子、桂枝、澤瀉、炙草。
四生丸使用生地、側柏葉、荷葉、艾葉，將其搗碎成丸。
十灰散使用大薊、茅根、茜根、荷葉蒂、蒲黃、大黃、梔子、絲瓜等藥材。
亂髮共灰藕湯劑。
香蘇散，用蘇葉，香附甘陳薑棗啜。
益元散用朱甘滑，除卻硃砂名六一。
三黃解毒用黃連，芩柏山梔一併煎。
生地黃湯麥，丹丹膝芍玄，山梔三七郁，荷葉墨童便。
花蕊石散加硫黃，瓦罐曬煉便酒嘗。
八珍補陰陽，四君四物相。
白話文：
把頭髮和灰一起用藕做湯。
香蘇散是用蘇葉、香附、甘草、陳皮、薑、棗一起煎煮。
益元散是用朱砂、甘草、滑石，去除硃砂，叫做六一散。
三黃解毒用黃連、黃芩、黃柏、山梔子一起煎。
生地黃湯用麥冬、丹皮、丹參、川芎、膝關節、芍藥、玄參、山梔子、三七、鬱金、荷葉、墨旱蓮一起煎煮，治療大便不暢。
花蕊石散加入硫磺，用瓦罐曬乾再用酒泡著喝。
八珍湯補陰陽，四君湯和四物湯相輔相成。
逍遙散用柴歸芍，苓澤陳甘煨姜薄。
澤蘭湯，調經脈，柏子茺牛地歸芍。
白話文：
逍遙散使用了柴胡、當歸和白芍等草藥，以及茯苓、半夏、陳皮、炙甘草和炮製過的生薑。此外還加入了薄荷。 澤蘭湯則是為了調整月經週期而使用的方劑，其中包含了柏樹籽、茺蔚、生地黃、當歸和白芍。
2. 肺痿
肺痿一症，多因勞傷氣血。腠理虛而風邪乘之，內感於肺，風熱相搏，蘊結肺經，久嗽不已，汗出過度，重亡津液而成。《內經》云：血熱則肉敗，營衛不行，必將為膿。其症便如爛瓜，下如豕膏；小便數而不渴，時吐白沫如米粥者。其脈寸口數而虛，此火盛金傷，肺熱而金化也，多不可救。
保和湯主之。若虛癆症患此者，更不治。其咳引胸中微痛，及吐有膿血，脈數而實者，肺癰也。加味桔梗湯主之。實則為癰，虛則為痿。然嘔膿不止者，亦不可治。此二症初起，邪結在肺者，惟桔梗杏仁煎為第一方，屢效。若延至金化膿成，則難治矣。
白話文：
肺痿一症，多因勞傷氣血。腠理虛而風邪乘之，內感於肺，風熱相搏，蘊結肺經，久嗽不已，汗出過度，重亡津液而成。
肺痿是一種病症，大多是因為勞累傷了氣血所致。身體腠理虛弱，容易被風邪侵入，風邪進入肺部，與肺中的熱氣相搏，阻塞肺經，導致久咳不止，汗出過度，嚴重損耗津液。
《內經》說：「血熱則肉敗，營衛不行，必將為膿。」也就是說，血熱會導致肉體潰爛，氣血運行不暢，最終就會化膿。肺痿的症狀就像爛掉的瓜一樣，痰液如同豬油般粘稠；患者小便頻數但不口渴，偶爾會吐出白色的泡沫，如同米粥。脈象則寸口脈跳動頻繁而虛弱，這是火盛傷金，肺熱導致肺金受損所致，多半難以救治。
保和湯可以治療肺痿。但若是虛癆患者患上肺痿，則更難治療。
若咳引胸中微痛，及吐有膿血，脈數而實者，肺癰也。加味桔梗湯主之。實則為癰，虛則為痿。然嘔膿不止者，亦不可治。
如果患者咳嗽時伴有胸部隱痛，並吐出膿血，脈象數而有力，則屬於肺癰。加味桔梗湯可以治療肺癰。實證為癰，虛證為痿。但是如果患者嘔吐膿血不止，則難以治療。
此二症初起，邪結在肺者，惟桔梗杏仁煎為第一方，屢效。若延至金化膿成，則難治矣。
這兩種病症初期，邪氣停留在肺部，桔梗杏仁煎是最佳的治療方劑，效果顯著。但是如果病情拖延，導致肺金化膿，則難以治療。
古方用白芨加入甚效。肺痿失音，人參蛤蚧散，若盜汗發熱，痰血食少者，劫勞散。
筆花氏曰：肺癰屬有形之血，宜驟攻；肺痿屬無形之氣，宜緩治。大法生胃津，潤肺燥，開積痰，止濁唾，補真氣以通肺之小管，散火熱以復肺之清肅。痿本虛燥，總不離壯水清金，滋補津液，消痰止嗽之法。古方用人參平肺湯、紫苑散、知母茯苓湯。若火鬱痰滯，稍加蜜制生薑以散之，凡生地、熟地、天冬、麥冬、知母、人參、玉竹、紫苑，皆要藥也。如痞結，去天冬、生地，加橘紅、蘇子；泄瀉，去天冬、生地、知母，加山藥、茯苓。
白話文：
古代處方中，加入白芨會很有療效。肺部虛弱聲音沙啞，可服用「人參蛤蚧散」；若有盜汗、發熱、痰血、食量減少的症狀，則可服用「劫勞散」。
名醫筆花氏說：肺癰屬於有形之血，可以快速攻治；肺痿屬於無形之氣，需要緩慢治療。治療大原則為生津潤肺，化解痰液，止住濁痰，補益真氣以疏通肺部小管，散去火氣以恢復肺部清肅。肺痿本屬虛燥，因此治療上不離滋益腎水、清利肺金，滋補津液、化痰止咳的方法。古方中可使用「人參平肺湯」、「紫苑散」、「知母茯苓湯」。若有火鬱痰滯，則可稍加蜂蜜製成的生薑來化解。生地、熟地、天冬、麥冬、知母、人參、玉竹、紫苑等都是重要藥材。如果有痞結，就去掉天冬、生地，加入橘紅、蘇子；如果有腹瀉，就去掉天冬、生地、知母，加入山藥、茯苓。
丹方治肺痿，每日用人參細末一錢，入豬肺管內，砂鍋中煮爛，加蔥酒服神效，涎唾多者，《外臺》用炙甘草湯。
白話文：
這個古文中說的是治療肺痿的方法。每天服用人參粉末一錢（約等於現在的大約三克），把這個人參粉放入豬肺裡，在砂鍋中慢慢煮到熟透變軟，然後加入蔥和酒一起食用會有神奇的效果。如果口中有大量的口水或痰液，可以使用《外臺》中的「炙甘草湯」來治療。