《驗方新編》~ 卷二十三 (11)
卷二十三 (11)
1. 整骨接骨夾縛手法
各用紙束定,用左綁繩五部編之,將兩部縛其托掌背大甲並兩臂側小甲梢,其中一部縛於大拇指根掌兩邊弦上,其骨按得牢,外四部皆要寬舒,用帶懸於項下,三日後亦要折轉屈伸活動,服藥取效。
夫兩手掌骨碎肉爛,服酓如前。揣正相接,用麻油調白金生肌散貼之,用蜜調聖神散敷四圍,紙裹用杉木皮一大片按於掌上,又將紙裹軟竹箬一大片蓋於掌背,用手巾綁縛如法,不必服藥可也。
夫手指骨斷者,先整筋骨合皮,用桃花散止其血,以竹箬軟者一大片,要包得指頭過,紙裹定,用麻油調白金生肌散,攤箬紙上,包束患指,用帛纏之。次日藥干,再用麻油透潤。三日後,再用麻油調白金生肌散貼之,仍服活血住痛散取效。或蜜調聖神散貼之,亦可取效。
夫肩膊骨脫出,如左手脫出,醫者以右手叉其左手,右手脫出,醫者以左手叉其右手,以膝跪其脅,用手帶伸。如骨向上,以手托其上,要如故搦軟,其手可齊頭上肩,方可貼藥。以紙塊實其腋下,用帶二條,一條從這邊肩上纏至那邊腋下,一條從那邊患處腋下纏至這邊肩上,日服住痛散自安。
夫腰骨、背脊骨折斷者,令患人覆臥凳上,用大研米錘置於腹下,用絹帶縛其兩肓胛於凳腦上,又縛其兩足於凳腳橫檔上,如此則鞠曲其腰,斷骨自起而易入也。再用曲扁擔一條,從背脊趁直壓其斷骨,徐徐按入相接歸原,然後用聖神散貼之,再用紙裹杉木皮一大片,按在藥上,以暖肚緊緊縛之。日服加減活血住痛散取效。
夫兩脅筋骨折斷者,不必夾縛,日服加減住痛散取效。
夫兩腿環跳骨脫出者,此最難治之症也。足短者易治,足長者難治,日服加減活血住痛散取效。
夫兩足腿骨折斷者,酓服如前。令其仰臥,綁其胸腋繫於凳腦上,如右足患,直伸左足,豎屈右足,醫者側立右手凳弦邊,揳其右足踏患人右臀尖。一人以帶系患人右足脛骨,正坐凳頭,著力挽帶拔伸患骨。醫者揣捫患骨歸原即按定,雙手按住莫動,令伸其足,試其齊否,然後貼藥,如法夾縛定,日服加減活血住痛散取效。
夫兩足膝蓋足碎斷或斡脫者。服酓如前,用箍傘蔑圈一個。其大要箍得膝蓋骨住,四圍絹包,旁安帶二條,令患人仰臥,直伸其足,醫者揣捫相按居位,用圈子箍住膝蓋骨上制定不解,後用聖神散敷於圈子內外,再用草紙裹束,則不汙梁,日服活血住痛散取效。
夫兩足脛骨折斷而碎者,與接腿骨同。
夫兩踝骨及掌斡脫而若蹣跚者,服酓如前。用杉木皮二大片,其長從小腿肚下起至腳底為則,中間對踝骨處剮一圓孔,要箍得踝骨過。又用杉木皮一大片,要托得腳掌過,從趾下起至㿗後,轉折直上夾住後㿗,要留兩旁邊弦。又用杉木皮三四片,如指面大,編作柵欄子甲,夾住筋骨面前,大小杉木皮皆紙包油透如法,用左綁繩編踝上兩部、腳下兩部。
白話文:
整骨接骨夾縛手法
以紙固定患處,用五條布帶編織,其中兩條綁在手掌背部的大魚際和兩側小指末端,一條綁在大拇指根部掌面兩側的筋腱上,確保骨頭固定牢靠,其餘四條則需綁得寬鬆些,再用帶子懸掛於頸下。三日後,需進行屈伸活動,並服用藥物以促進療效。
若手掌骨碎裂且肉爛,服用藥物如同前述。將斷骨對齊接好,用麻油調和白金生肌散敷於患處,再用蜂蜜調和聖神散敷於周圍,用紙包裹,再以一大片杉木皮壓在掌上,又用紙包裹一大片柔軟的竹箬蓋在掌背,用手巾綁紮固定,無需服用藥物。
手指骨斷裂者,先將筋骨復位,用桃花散止血,用一大片柔軟的竹箬包裹患指,超出指尖,用紙固定,再用麻油調和白金生肌散塗在竹箬上,包紮患指,用布條纏繞。次日藥乾後,再用麻油潤濕。三日後,再用麻油調和白金生肌散敷貼,並服用活血止痛散以促進療效。也可使用蜂蜜調和聖神散敷貼,同樣有效。
肩膊骨脫臼,例如左手脫臼,醫生以右手扶住左手;右手脫臼,醫生以左手扶住右手,以膝蓋頂住患者的腋下,用手帶牽拉。若骨頭向上移位,則用手托住上方,需將其慢慢復位,待手臂能抬至頭部高度,方可貼藥。用紙團塞住腋下,用兩條帶子,一條從患側肩部纏繞至對側腋下,一條從對側腋下纏繞至患側肩部,每日服用止痛散。
腰椎、背脊骨折者,讓患者俯臥於凳子上,將研磨好的米錘置於腹部下方,用絲帶綁住兩側肩胛骨於凳子的靠背上,再將雙腳綁在凳腳的橫檔上,如此可使腰部彎曲,斷骨更容易復位。再用一根彎曲的扁擔,沿著脊椎直線壓住斷骨,慢慢按壓使其復位,然後用聖神散敷貼,再用紙包裹一大片杉木皮壓在藥上,用暖物緊緊固定。每日服用加減活血止痛散以促進療效。
兩側肋骨骨折者,無需夾縛固定,每日服用加減止痛散即可。
環跳穴(髖關節)脫臼,此為最難治療的症狀。腿短者較易治療,腿長者較難治療,每日服用加減活血止痛散。
腿部骨折者,服用藥物如同前述。讓患者仰臥,將胸部和腋下綁在凳子的靠背上,例如右腿受傷,則將左腿伸直,右腿彎曲,醫生側站在凳子的右側,將患者的右腿放在患者右臀部上。另一人用帶子繫住患者的右腿脛骨,坐在凳子的頭部,用力牽拉斷骨。醫生摸索確認斷骨復位後,按住不動,讓患者伸直腿,檢查是否齊平,然後貼藥,按照上述方法夾縛固定,每日服用加減活血止痛散。
膝蓋骨碎裂或脫臼者,服用藥物如同前述,使用一個用傘骨或蔑圈製成的箍,大小需能箍住膝蓋骨,四周用絹布包裹,旁邊固定兩條帶子。讓患者仰臥,伸直腿,醫生摸索確認復位,用箍箍住膝蓋骨固定,然後在箍的內外敷上聖神散,再用草紙包裹,避免弄髒,每日服用活血止痛散。
脛骨骨折且碎裂者,與接腿骨的方法相同。
踝骨和足掌脫臼且行走困難者,服用藥物如同前述。使用兩大片杉木皮,長度從小腿肚下延伸至腳底,中間在踝骨處挖一個圓孔,需能箍住踝骨。再用一大片杉木皮托住腳掌,從腳趾下延伸至腳跟後方,向上彎曲夾住腳跟,需留出兩側的空間。再用三到四片如手指大小的杉木皮編織成柵欄狀,夾住筋骨前方。所有杉木皮都需用紙包裹,並塗抹麻油,按照上述方法固定,用布帶在踝部上方和腳部下方各綁兩條。