鮑相璈

《驗方新編》~ 卷二十一 (18)

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卷二十一 (18)

1. 漿足至回水結痂時數日調治法

痂落後,有精神困倦,飲食減少,胸腹頭項手足心發熱而煩渴者,內虛也。仍用補中益氣湯主之。或有雖不發熱,而倦怠嗜臥,不思飲食,或手足冷,或津液少而渴,或瘢白不紅,皆內虛之症也。亦宜用補中益氣湯主之。不然,恐生他變。

須知出痘多者,收結之時,還無之後,五臟真氣發泄已多,一身血氣耗散已甚,雖或毒氣未淨,而其真氣極虛,是以用涼藥解毒,必須用酒炒制。其體質弱者,或時加參、耆、歸、芍之類,以救血氣,切不可因其有熱症而遂投以生三黃、生梔子、大黃、石膏之類。此時正氣微弱,用寒涼峻攻,多有一投而輒斃者矣,必須戒之!

治痘之家,既謹其始,又須慎其終。蓋痘之危險者有二:一曰毒盛,一曰體虛。當其未出之時,或三五日而速斃者,皆毒盛也。及結痂還元之後,或誤投一藥,誤進一飲食而輒斃者,皆因體虛也。

毒盛欲出不出者,能順其勢而導之使出,不妄施解毒以阻遏拂逆之,則未必致斃,故前論再三告戒,深為謹始者慮也,其體虛者,能察其虛而補養之,又防其虛而不峻攻之,則可保無虞。惟玩其收結還元,而忽意不加謹者,多致誤事。故又深為慎終者警也。

白話文:

痂脫落後,如果感到疲倦、嗜睡、食慾不振,胸腹、頭項、手腳心發熱口渴,這是體內虛弱造成的。應繼續服用補中益氣湯。即使沒有發熱,但仍然倦怠嗜睡,不想吃東西,或者手腳冰冷,口渴唾液少,或者疤痕蒼白不紅,這些都是體虛的症狀。也應該服用補中益氣湯。否則,可能導致其他併發症。

需要注意的是,出痘痘很多的人,在痘痘結痂癒合的時候,體內五臟的真氣已經消耗很多,全身的血氣也消耗殆盡,即使毒氣還沒完全清除,但真氣已經非常虛弱。因此,即使要用涼藥解毒,也必須用酒炒制。體質虛弱的人,可以適當加入人參、黃耆、當歸、白芍等藥材,以補充血氣,絕對不能因為有發熱症狀就使用生三黃、生梔子、大黃、石膏等寒涼峻猛的藥物。此時正氣虛弱,使用寒涼峻猛的藥物,很可能導致一劑藥就死亡,必須謹慎!

治療痘瘡,不僅要謹慎開始,更要小心收尾。痘瘡的危險主要有兩種:一種是毒氣太盛,一種是身體虛弱。痘瘡未發時,三五天就快速死亡的,都是毒氣太盛。結痂癒合後,因為錯誤用藥或飲食而死亡的,都是因為身體虛弱。

毒氣太盛想出來卻出不來的,要順著它的趨勢引導它出來,不要胡亂使用解毒藥物阻礙它,這樣就不會致命。前面已經多次告誡,這是為了謹慎開始而考慮的。對於身體虛弱的人,要察覺其虛弱而進行補養,還要預防虛弱而避免使用峻猛的藥物,這樣就能平安無事。但是,只顧著痘痘的結痂癒合,而疏忽大意不加謹慎的人,往往會導致失敗。因此,又再次警告要謹慎收尾。