《喉科金鑰全書》~ 下卷 (1)

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下卷 (1)

1. 實火門

風火喉痹腫痛,或雙單喉蛾,或喉癰,或真纏喉風,或頭面腮頸腫大瘟證,自初起以至危急,或因誤治危險,及楊梅丹毒上攻咽喉,主治方略。

2. 內用服藥驅邪隊

甘草湯(張長沙),治少陰病二三日咽痛,大甘土之正位,用治越上之火,凡實火喉病初起,與虛火喉病初起,但覺微痛者,此湯主之。

甘草(一兩),童便(一碗燉湯),一日數服,時時嚥下。

甘桔湯(張長沙),治少陰病二三日咽痛,喉病初起,微痛不腫,微有寒熱,主開提瀉火,與甘草湯不瘥者與桔梗湯,蓋主甘而佐以辛苦開散之品,觀此可悟,不輕於用表。

生甘草(一兩),桔梗(五錢),濃煎取汁,一日數服。

半夏散及湯(張長沙),治少陰病咽中痛,消風除涎,虛實通用之劑。《本草》半夏治咽喉腫痛,桂木治喉痹,為咽喉主藥。

半夏(漂洗存性),桂枝(去皮),甘草(炙用,助半夏除痰熱,毒盛者宜生用),三味(等分各研、各篩,合治之)。白飲調服方寸匕,日數服,若不能服散,以水一升煎七沸,納藥二方寸匕,更煎三沸,下火令小冷,少少咽之,治上之藥宜小其劑。或問:半夏桂枝,後人以為喉科禁藥,曷故?曰:禁半夏,忌燥,禁桂枝,忌表,此中精義令人莫測。要知咽喉無痰不病,而痰生於濕熱,取半夏滌除涎痰也。

五苓散用桂枝,以太陽通於少陰,取桂枝利小便,故喉證用桂枝去皮,免其辛燥,引火下行,治在少陰。

竹葉石膏湯(張長沙),清胃火,解鬱熱。

竹葉(一兩),石膏(五錢),元參,麥冬,甘草(各三錢),川貝(一錢),糯米(一杯),井花水煎。

普濟消毒飲(李東垣),咽喉痛,頭面頸項俱腫者,名大頭瘟,主祛瘟,化毒。

元參(伍錢),連翹,桔梗,甘草(各三錢),殭蠶,薄荷牛蒡子黃芩黃連,藍根,陳皮升麻柴胡馬勃(各錢半),原方節去升、麻、連、勃,重加生地,急流水煎,引用野菊花苗根,生大青葉,隨取一藥,搗汁兌服,不拘劑。凡急重證,只煎頭水,渣不再煎。

按:本方升麻、柴胡為兼有陽明少陽表證,不專為喉科而設,真有此兼證,則升柴不在忌表之例,葛根亦然。毒重者,黃連可用,馬勃須甘草水制,否則有毒。

三一承氣湯(劉河間),調胃氣,除積熱,釜底抽薪,中病為度。合三承氣湯為一湯,故名三一,並治外科雜證。

大黃(三錢),元明粉,生甘草(各二錢),枳實厚朴(各一錢)

牛膝飲(李瀕湖),引火下行,喉科要藥。

生牛膝葉多取之搗爛絞汁,時時嚥下。吐涎則患自減,或和糯米煎汁飲之,大便結加大黃少許,小兒和乳汁與之。

會厭逐瘀湯(王清任),痘後嗆水,氣管有瘀,會厭腫壅者主之,三劑即平。

生地,桃仁紅花,桔梗,甘草(各三錢),元參,歸尾,赤芍(各二錢),枳殼,柴胡(各一錢)

翠霞丹(葉天士),消腫退火,初起簡便法。

鮮扁柏嫩葉冷水浸透搗汁,和生白蜜,時時咽之。

椿梨蜜乳汞(葉天士),喉病失音,主開音發竅。

生椿芽汁(乾者研末亦可),甜梨汁,白蜜,人乳和勻,蒸食。

羚羊丹(悟真),平肺肝邪火。凡喉蛾、喉癰、纏喉急痹、熱結腫痛危險之證,奏捷如神。

羚羊角尖(磨汁二錢),生地(四錢),人中黃,花粉(各三錢),赤芍,鬱金青黛,丹皮(各二錢),石乳香(產瀏陽者真,一錢,炒去油、研),按:羚羊角能碎金剛石,為摧堅破銳神品,功能平風息火,時醫輒用犀角治時瘟,為遵古法,不知神犀寶貴,世所罕有,今藥肆所售者,一野牛角,一水牛角,物賤而價昂,作藥無靈,徒耗財增病,不如重用羚羊,藥真而效捷,識者諒之。

玉液丹(悟真),風火煽動,內熱熏蒸,咽喉腫痛,一切風火喉蛾、實熱時溫等證,悉主之。

生地,玄參(各四錢),花粉,麥冬(各三錢),丹皮,赤芍,豆根,連翹,尖貝,乳香,兒茶,人中黃(各二錢),急流水煎,引藥開後:生牛膝根、萬年青葉根、洗手香蘭葉根、路邊荊葉根、隨取一葉,不求其備,搗汁兌服,一日三服,令火息風平,腫消痛止,如有餘邪,不妨再服。

黑虎湯(悟真),清陽明火,解三焦熱,仿白虎湯

元參,知母,甘草,石膏(各四錢),土牛膝(一兩),糯米(一杯),煎。

五色祥雲液(悟真),消腫止痛,化毒除蒸。

人中黃,人中白,元參,赤芍,藍根(各等分),煎汁,安低處,候冷飲之,或時時嚥下。

靈芝(悟真),專解楊梅瘡久毒,咽喉腐敗。

古桑樹靈芝(或古楓樹,或古塘,或石洞中者,一支),生綿黃耆(北口產者,八兩),金銀花土茯苓,生首烏,生甘草(各四兩),花粉,北連翹,元參,赤芍,生地,浙貝,當歸(各三兩),忍冬藤(連根一斤),冬蟲夏草(一兩),早黑豆(半升),長流水瓦鍋熬取濃汁,濾去渣,歸併銅鍋,加阿膠、白蜜各四兩收膏,每早晚,空心開水沖服一碗,一月全愈。

地漿(時師傅),喉痛單熱不寒者,主清涼解毒。

金銀花,生甘草(各一兩),黑豆(一杯),地漿(三尺深黃土水攪成漿汁,澄清,取水,二碗),煎藥冷飲。

地龍飲(時師傅),消咽喉紅腫,以防蛾患。

白頸蚯蚓(七條),用滾水泡澄,候冷去泥,和荸薺汁飲之。

清涼飲(時師傅),熱氣尚淺者主清涼下濟。

甜梨汁頻頻飲之,或甜梨削去皮,浸泉水中,頻頻飲之。或甜羅卜汁加玄明粉徐徐飲之。凡實火喉證與熱疫白喉,宜用蠟樹皮煎水洗口,又用灶心土,陳茶葉煎水時時咽之,皆清涼飲之類也。