《喉科金鑰全書》~ 上卷 (4)

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上卷 (4)

1. 咽喉說諦問答

十七、然則,不更,後醫何以知前醫,終保無害乎?曰:但看用藥對證不對證,病雖未痊,卻不加重,因有小效不見敗象,故知為吉,要看其平日學問如何,勿以眾人爭趨者為好手也。

十八、凡喉證服藥與吹藥孰效?曰:清內患不可不服藥,惟斬關奪險,吹藥最捷,二者並行不悖。

十九、喉病失音動痰尚有救乎?曰失音動痰有三,一由腎絕水泛為痰,不治;一由真寒誤服涼藥,使肺胃閉塞,治主溫中;一由風火煽動於上,治主養陰豁痰開胃,然多凶少吉。

二十、寒證喉病初起疑是熱證,何以辨之?曰:試以生薑湯,果熱病則畏辛,不肯服,果寒,則藥受也。

二十一、寒證尚輕,過用辛熱而見燥證,主治若何?曰:以地漿、綠豆、甘草,隨用一味,足以解之,然後進藥。

二十二、熱證尚輕,過用苦寒而病加者,主治若何?曰:重用參耆以助胃氣,兼理餘邪,他病仿此。

二十三、熱邪既盛,真陽復虛,脈見浮緊,重按則濡,下之不能,不下不可,主治若何?曰:附子瀉心湯寒熱並進,斯為有制之兵。

二十四、虛寒喉證,誤服承氣湯,舌黃帶黑,唇焦,與實火相似,但口潤而不渴,主治若何?曰:桂附理中,桂附地黃等湯,相機酌用。

二十五、喉病腫與不腫,虛實曷辨?曰:腫者多實,病在血分,不腫者多虛,病在氣分,血為陰,氣為陽。

二十六、窮鄉僻壤,急無醫藥,有簡便法可立治乎?曰:實火喉痹用地漿湯,見實火門;虛火喉痹用仙鶴卵,見虛火門;白喉熱疫用蒼耳飲,見熱疫門;臨時取辦救急丹,見實火門吹藥隊中。

二十七、入病家防時疫傳染有法乎?曰:默乾元亨利貞五字,飲雄黃酒一口,或食如意油一顆珠,則群邪辟易矣。

二十八、今人喜用西醫,獨喉病不用西醫何也?曰:咽喉要害,生死直爭呼吸,不肯平白喪於人手,苟推此心,自重其生命,則修齊治平之事,不煩而解矣。

以上皆議喉病之治法。

二十九、腦頂百會穴貫通百脈,喉病灸之如何?曰:凡是陰證皆可灸,風火喉、熱疫、白喉斷不可灸。

三十、喉病灸太谿穴,引火下行如何?曰:凡下部虛寒證皆可灸,余病則否。

三十一、喉病初起用針如何?曰:蛾喉用針最為上策,針破出血則消,即應服藥消風清火。

三十二、蛾不用針,毒可潰乎?曰:吹藥用破蛾丹。

三十三、風火喉可針刺乎?曰:非蛾子不可用針。

三十四、針少商穴如何?曰:喉病初起,針少商穴,出紫黑血,痛自減,若病重,須按各穴針之為妙。

三十五、蒜泥法可代針乎?曰:寒證初起,病輕頗驗,重證虛證則否,詳見寒疫門。

以上言針灸之治法。

三十六、喉病名蛾子曷故?曰:風火相煽,上衝氣管,突起一泡,其形似蛾,因名蛾子。

白話文:

咽喉說諦問答

  1. 那麼,後來的醫生怎麼知道之前的醫生治療是否沒有造成危害呢? 只要觀察用藥是否對症,即使病症沒有痊癒,但病情沒有加重,並且略見成效,沒有惡化的跡象,就知道是好的結果。關鍵要看醫生平時的醫學造詣如何,不要把大家都追捧的醫生就認為是高手。

  2. 喉嚨疾病,服藥和吹藥哪個效果更好? 治療內在的疾病,藥物不可不用;但如果要迅速解決危急情況,吹藥最快捷,兩種方法可以同時進行,並不互相矛盾。

  3. 喉嚨疾病導致失聲,伴有痰症,還有救嗎?失聲伴痰症有三種情況:一是腎氣衰竭,水液上泛成痰,無法治愈;二是原本是寒症,卻誤服涼藥,導致肺胃閉塞,治療應以溫中為主;三是風火上炎,治療應以養陰、豁痰、開胃為主,但這種情況多凶少吉。

  4. 寒症引起的喉嚨疾病初期,懷疑是熱症,怎麼區分? 試試用生薑湯,如果是熱症,會因為辛辣而拒絕服用;如果是寒症,則會接受。

  5. 寒症較輕,卻過度使用辛熱藥物導致燥症,如何治療? 用地漿、綠豆、甘草中的一味即可解之,然後再繼續用藥。

  6. 熱症較輕,卻過度使用苦寒藥物導致病情加重,如何治療? 大量使用人參、黃耆來扶助胃氣,同時調理其他邪氣,其他疾病也以此類推。

  7. 熱邪已盛,真陽又虛弱,脈象浮緊,重按則濡弱,瀉下療法不可行,不瀉下也不行,如何治療? 使用附子瀉心湯,寒熱並用,這才是有效的策略。

  8. 虛寒性喉嚨疾病,誤服承氣湯,舌頭黃而帶黑,嘴唇焦乾,症狀與實火相似,但口潤而不渴,如何治療? 使用桂枝附子湯、桂枝附子地黃湯等方劑,根據病情酌情使用。

  9. 喉嚨疾病腫脹與否,如何判斷虛實? 腫脹的多為實證,病在血分;不腫脹的多為虛證,病在氣分;血屬陰,氣屬陽。

  10. 在偏遠地區,緊急情況下沒有藥物,有什麼簡單的方法可以立即治療嗎? 實火喉痹用地漿湯;虛火喉痹用仙鶴蛋;白喉熱疫用蒼耳飲;臨時可準備救急丹(吹藥時使用)。

  11. 進入病人家中,如何預防時疫傳染? 默念乾元亨利貞五字,喝一口雄黃酒,或服用如意油一顆,就能夠避邪。

  12. 現在人們喜歡用西醫,為什麼唯獨喉嚨疾病不用西醫? 咽喉是重要部位,關乎生死,呼吸攸關,人們不願輕易將性命交於他人之手。 如果能有這樣的想法,重視自己的生命,那麼修身齊家治國平天下之事,也就迎刃而解了。

(以上皆論述喉嚨疾病的治療方法)

  1. 腦頂百會穴貫通全身經脈,治療喉嚨疾病灸百會穴如何? 凡是陰證都可以灸,風火喉、熱疫、白喉絕對不能灸。

  2. 治療喉嚨疾病灸太溪穴,引火下行如何? 凡是下部虛寒證都可以灸,其他疾病則不行。

  3. 喉嚨疾病初期用針灸如何? 蛾喉(一種喉疾)用針灸最好,針刺出血則炎症消退,然後再服用藥物以消風清火。

  4. 蛾喉不用針灸,毒症能消除嗎? 可以使用吹藥,配合破蛾丹。

  5. 風火喉可以針刺嗎? 如果不是蛾喉就不能用針灸。

  6. 針刺少商穴如何? 喉嚨疾病初期,針刺少商穴,放出紫黑色血液,疼痛就會減輕。如果病情嚴重,需要根據不同的穴位進行針灸。

  7. 蒜泥療法可以代替針灸嗎? 寒症初期,病情較輕時效果不錯,病情嚴重或虛證則不行,詳見寒疫篇。

(以上論述針灸療法)

  1. 喉嚨疾病稱之為「蛾子」是為什麼? 風火交盛,上衝氣管,突起一個泡,形狀像蛾子,因此稱為蛾子。