《喉科金鑰全書》~ 下卷 (4)

1. 外用吹藥降龍隊

熊羆丸（孫真人），詳見上實火門。

錫類散（張瑞符），詳見上實火門。

羚羊丹（悟真），詳見上實火門。

百藥煎（李瀕湖），陰火上浮咽痛，治主降火生津，並醫口舌糜爛，齒䘌牙疳。

五倍子（四兩），陳茶葉（二兩），均研末，膠酒糟四兩，同擂勻，磁器盛之，置糠缸中窨之，待發起如面狀，研作小餅曬乾，每取一顆，噙咽或清茶下。

龍珠丸（悟真），陰虛浮火，懸雍下垂，咽喉久痛，肉色瘀紫腐敗，其氣腥臭，或患成天空，鼻孔塌陷。治主生津化毒，降火安神，補先後天諸虛聖藥。龍齒火煅，雲母粉，硃砂，珊瑚粉，琥珀粉，白芨（各三錢），象牙屑，羚羊屑，熊膽（各五分），百草霜（一錢），上梅片（三分），同擂勻，黃蠟溶化為丸，每取一丸噙咽，清津勿吐，嚥下，有涎吐之。

白話文：

熊羆丸（孫真人），詳見上實火門。

錫類散（張瑞符），詳見上實火門。

羚羊丹（悟真），詳見上實火門。

百藥煎（李瀕湖），陰火上浮咽痛，治主降火生津，並醫口舌糜爛，齒䘌牙疳。

五倍子（四兩），陳茶葉（二兩），均研成粉末，膠酒糟四兩，一起研磨均勻，盛放在磁器中，放入糠缸中捂著，等到發酵成麵狀，研磨成小餅曬乾，每次取一顆，噙著嚥下或用清茶送服。

龍珠丸（悟真），陰虛浮火，懸雍下垂，咽喉久痛，肉色瘀紫腐敗，其氣腥臭，或患成天空，鼻孔塌陷。治主生津化毒，降火安神，補先後天諸虛聖藥。龍齒火煅，雲母粉，硃砂，珊瑚粉，琥珀粉，白芨（各三錢），象牙屑，羚羊屑，熊膽（各五分），百草霜（一錢），上梅片（三分），一起研磨均勻，用黃蠟溶化後做成丸子，每次取一丸噙著嚥下，不要吐出清津，直接嚥下，如果有涎液則吐出。

玉鑰丹（悟真），陰火上浮，咽喉痹痛，無論久暫，主降火化瘀，安神定志。

牛黃，阿魏，珍珠，硃砂，乳香，珊瑚，琥珀，象牙，羚羊，熊膽（等分），同修合，密封聽用。

兒茶膠（悟真），證治同前，稍輕者用之。主生津降火。

方兒茶一顆噙咽，有涎則吐之，清津降下。

雙仙果（悟真），初起虛火喉痛，主生津降火。

鹽青果，甘青果（各一顆），先後噙咽，有涎吐之。

白話文：

玉鑰丹、兒茶膠、雙仙果 方劑說明

玉鑰丹（出自《悟真》），適用於陰火上浮導致的咽喉疼痛，無論是久病還是新病，都有效。此方以降火化瘀，安神定志為主要功效。

藥材：牛黃、阿魏、珍珠、硃砂、乳香、珊瑚、琥珀、象牙、羚羊角、熊膽（以上藥材等量），將其混合製成藥丸，密封保存，服用時按劑量使用。

兒茶膠（出自《悟真》），症狀與玉鑰丹相同，但病情較輕者可以使用。此方以生津降火為主要功效。

藥材：方兒茶一顆，含於口中，待有唾液產生後吐出，可以清熱降火。

雙仙果（出自《悟真》），適用於咽喉疼痛初期，由虛火引起的。此方以生津降火為主要功效。

藥材：鹽青果、甘青果（各一顆），先後含於口中，待有唾液產生後吐出。

2. 熱疫門（專主白喉）

白喉熱疫，初起白未見，寒熱交作，頭疼身痛似傷寒，咽喉痛有緩有急，有甚痛，有不甚痛，白既見，或由內達外，或自外入內，或一邊，或兩邊，或點，或塊，或腫，或不腫，病有輕重之殊，治有前後之異，證詳現相列表，主治方略。

白話文：

白喉熱疫初期，表面上還沒出現白色膜，病人會感到寒熱交替，頭痛身痛，類似傷寒症狀。喉嚨痛有輕有重，有些病人疼痛劇烈，有些則較輕微。當白色膜出現時，可能從喉嚨內部蔓延至外部，也可能從外部蔓延至內部，單側或雙側皆有可能，形狀可以是點狀、塊狀或腫脹，也有可能不腫。病情的嚴重程度不同，治療方式也隨之調整。以下是症狀與治療方法的詳細列表，供參考。

3. 內用服藥肅清隊

化毒湯（洞主師），熱疫喉病初起，微覺咽喉腫痛，懸雍下垂，尚未見白，不能辨認是否白喉，又不能竟作傷寒施治。此方專化毒祛邪。如系傷寒，亦從毒化而散。蓋賊風為病，即毒邪也。

粉葛，生地，銀花，貝母（各三錢），木通，竹葉，薄荷，甘草（各二錢），生桑葉（五皮），急流水煎，胸前脹悶加枳殼，麥芽（各二錢），大便秘結加栝蔞霜，郁李仁（各二錢），小便短赤加車前（三錢）。

白話文：

化毒湯 (洞主師)

這方適用於熱疫喉病初期，病人感到咽喉輕微腫痛，懸雍垂下垂，但尚未出現白膜，無法確定是否患白喉，也無法直接按照傷寒症來治療。此方專門針對毒邪，進行化解和驅除。即使是傷寒，也能透過化毒來消散。因為所謂的賊風致病，其實就是毒邪作祟。

方藥：

• 粉葛、生地、銀花、貝母（各三錢）
• 木通、竹葉、薄荷、甘草（各二錢）
• 生桑葉（五皮）

以上藥材用急流水煎煮。

加減：

• 胸前脹悶者，加枳殼、麥芽（各二錢）
• 大便秘結者，加栝蔞霜、郁李仁（各二錢）
• 小便短赤者，加車前（三錢）

注：

• 以上藥量為傳統計量單位“錢”，現代常用克計算，需參考專業醫師建議。

清金湯（洞主師），熱疫白喉證現相明白，或點或塊，或緩或急，或痛甚，或不痛甚，或腫或不腫，治主養陰保肺，清金化毒。

生地（一兩），元參（八錢），麥冬（六錢），白芍，丹皮（各四錢），尖貝，薄荷，甘草（各二錢），服藥後發斑，知毒從斑化，多服而愈。胸膈脹悶加神麯，焦楂（各二錢），小便短赤加木通，知母，澤瀉（各二錢），大便燥急加大黃，玄明粉（各二錢），口舌燥渴者加天門冬，馬蔸鈴（各三錢），面赤身熱，舌胎黃者加金銀花（四錢），連翹（三錢），脾虛下利加茯苓，黨參（各四錢），未服藥大便泄，本方減去半劑，加麥牙（三錢），藿香，砂仁（各一錢），既服藥泄不止者，本方減去半劑加黨參，茯苓（各四錢），砂仁麥冬（各二錢）。

白話文：

清金湯

(出處：洞主師)

熱疫白喉的症狀非常明顯，或點狀、塊狀，或緩發或急發，或疼痛明顯，或疼痛不明顯，或腫脹，或不腫脹。治療的原則是滋陰保肺，清熱解毒。

組方

• 生地黃(60克)
• 元參(40克)
• 麥冬(30克)
• 白芍藥(20克)
• 丹皮(20克)
• 尖貝母(10克)
• 薄荷(10克)
• 甘草(10克)

服藥後如果出現斑點，表示毒素從斑點排出，堅持服藥即可痊癒。

加味

• 胸膈脹悶者，加神曲、焦山楂(各10克)
• 小便短赤者，加木通、知母、澤瀉(各10克)
• 大便燥急者，加大黃、玄明粉(各10克)
• 口舌乾燥口渴者，加天門冬、馬兜鈴(各15克)
• 面赤身熱，舌苔黃者，加金銀花(20克)、連翹(15克)
• 脾虛下痢者，加茯苓、黨參(各20克)
• 服藥前已有腹瀉者，本方減半，加炒麥芽(15克)、藿香、砂仁(各5克)
• 服藥後仍持續腹瀉者，本方減半，加黨參、茯苓(各20克)、砂仁、麥冬(各10克)

活命湯（洞主師），熱疫白喉重證，初起腫痛異常，白點立見，口出臭氣，眼紅聲嘶，飲水即嗆，或因延誤，勢已危急，或誤服表藥，現出敗象，非輕劑所能挽回者，此時仗龍馬威靈，降九霄甘露，潤澤焦枯，五色祥雲扶持正氣，並用悟真碧雪，立刻清涼，尤賴病家始終信從，獲吉。

龍膽草，馬蔸鈴，板藍根，杭白芍，栝蔞霜，生石膏（各三錢），生地，玄參（各八錢），梔仁，黃柏，甘草（各二錢），日數服，渣不再煎。舌胎芒刺，譫語神昏加羚羊角磨水（二錢），兌連翹（二錢）煎，大便秘結，胸前滿悶加川樸，枳殼（各二錢），大便秘甚加生萊菔子，研生大黃（各二錢），小便短赤加知母，澤瀉，車前（各二錢）

白話文：

活命湯（洞主師方）

用於熱性瘟疫白喉的嚴重證狀，發病初期腫痛異常，很快出現白點，口中有臭氣，眼睛發紅聲音嘶啞，喝水即嗆到，或因延誤治療，病情已危急，或誤服表藥，出現敗壞的跡象，不能用輕劑挽救時，此時施展龍馬神威，降下九天甘露，潤澤焦乾，五色祥雲扶持正氣，同時配合悟真的[碧雪]湯，立刻清涼，尤其依賴病家始終信從，才能獲救。

藥方：

龍膽草、馬兜鈴、板藍根、杭白芍、栝蔞霜、生石膏（各三錢），生地、玄參（各八錢），梔仁、黃柏、甘草（各二錢），每日煎服，藥渣不再煎煮。

舌苔芒刺、譫語神昏，加用：

羚羊角研磨水（二錢），兌連翹（二錢）煎服。

大便祕結、胸前悶滿，加用：

川樸、枳殼（各二錢）。

大便祕結嚴重，加用：

生萊菔子、研生大黃（各二錢）。

小便短赤，加用：

知母、澤瀉、車前（各二錢）。

養正湯（洞主師），善後扶元，養陰淨毒。

生地，熟地，臺黨，淮藥，當歸，茯苓，麥冬（各三錢），天花粉，金銀花，杭菊花，粉甘草（各二錢），水煎，全愈為度。

兩寶四君湯（洞主師），善後扶脾、益胃氣、淨毒。

臺黨（五錢），於朮，淮藥（各四錢），金銀花，炙甘草（各二錢），水煎

七液丹（葉天士），時瘟火毒上攻，咽喉痛、頭痛、渾身壯熱、微惡寒，二三日咽喉即爛，色紫瘀者為爛喉痧。時醫解表而熱稍退，身見斑疹，或再表而喉痛愈劇，或清降而喉痛愈劇，或清降而喉痛稍平者，猶以為表散有功，不知毒渙散攻於皮毛之間，氣分既傷，營分又病。論病源與風火喉痛蛾喉等證無異，治法異同。論現相則令人驚駭，醫藥雜投，遂至不救，緣其喉間不見白，故不名白喉而曰爛喉。目之為痧者，瘟疫之種類也。七液丹主之，列於熱疫一門，當與白喉證參治。並列於實火一門，當與風火喉參治也。

白話文：

養正湯（洞主師），善於扶養元氣，滋養陰液，淨化毒素。

生地黃、熟地黃、黨參、淮山藥、當歸、茯苓、麥冬（各三錢），天花粉、金銀花、杭菊花、粉甘草（各二錢），水煎，全部康復為止。

兩寶四君湯（洞主師），善於扶脾胃，益胃氣，淨化毒素。

黨參（五錢），白朮、淮山藥（各四錢），金銀花、炙甘草（各二錢），水煎。

七液丹（葉天士），時值瘟疫火毒上攻，咽喉疼痛、頭痛、全身壯熱、微惡寒，二三日後咽喉潰爛，顏色紫瘀者稱為爛喉痧。當時的醫者解表後熱度稍退，身上出現斑疹，或再次解表而喉痛加劇，或清熱降火而喉痛加劇，或清熱降火而喉痛稍平者，仍認為解表發散有功，不知毒邪散佈攻於皮毛之間，使氣分和營分都受到損傷。論其病因與風火喉痛、蛾喉等證無異，但治療方法不同。論其現狀令人驚駭，醫療雜投，遂至不治，由於其喉間不見白色，故不稱為白喉而稱為爛喉。稱為痧者，是瘟疫的一種。七液丹主治此證，歸於熱疫一類，應與白喉證參照治療。並列於實火一類，應與風火喉參照治療。

上滑石（十二斤，研細去腳稱准），用粉甘草（三十兩泡湯浸漂飛淨），以甘草湯盡為度，攤曬瓦盆內，七液不分先後，作七次傾入調勻令乾，惟柏葉須浸生藕汁中同搗乃得汁出，鮮佩蘭葉汁，鮮蘿蔔汁，鮮荷葉汁，鮮側柏嫩葉汁，鮮藿香葉汁，鮮蘇葉汁，鮮藕汁（各三十兩），瓦器各盛之。

生錦紋大黃（三十兩），曬乾研細末，用好陳酒（二斤），拌入候乾，然後合入製成滑石料內，磁瓶收入聽用，每服四錢，病重者不防服至六錢，或作丸如龍眼大，每服二丸，重五錢，小兒減半，孕婦不忌。修合須四五月間，遲則難於取汁。本方醫治各證及服法如左。

白話文：

上滑石（12斤，研細後過篩）

使用甘草粉（30兩，溶解於水中浸泡、過濾、晾乾）

以甘草湯作為溶劑，將滑石粉攤曬在瓦盆內，分七次傾入液體並攪拌均勻，直到乾燥。

柏葉須浸泡在生蓮藕汁中搗碎，才能取得汁液，新鮮佩蘭汁、新鮮蘿蔔汁、新鮮荷葉汁、新鮮側柏嫩葉汁、新鮮藿香葉汁、新鮮蘇葉汁、新鮮蓮藕汁（各30兩），各自分別盛裝在瓦器中。

生錦紋大黃（30兩），曬乾後研成細末，使用上等陳酒（2斤），混合並等待乾燥，再加入製成的滑石料中。

使用磁瓶收納備用，每次服用4錢，病重者可服用至6錢，或製作成龍眼大小的丸藥，每次服用2丸，重5錢，兒童減半，孕婦不受影響。

製作藥材須在四、五月間進行，否則難以取得汁液。本方治療各項疾病及服法如下。

爛喉痧兼雜證，白滾湯化服，白喉現白喉未爛者，滾湯化服。

風火喉輕者一服，重者二服，雙單喉蛾已破未破，滾湯化服。

發斑發痧大熱不退，日數服，時疫熱甚，陽霍亂等證均重服。

紅痢用黑山梔煎濃湯化服，白痢用老生薑三片煎湯化服。

咽喉腫脹，稠涎閉塞，滾湯泡取濃汁，頻頻嚥下。

夏秋發熱，頭痛頭昏，無論因寒因暑因食，重服。

瘧疾單熱不寒者，用生薑，半夏等分煎湯化服。

目疾紅腫痛甚，羞明，眼眵膠結，杭菊花煎湯服。

白話文：

喉嚨痛合併其他症狀，用白滾湯化服；喉嚨發白，但尚未潰爛，也用滾湯化服。風火喉症狀輕微者服一次，嚴重者服兩次；喉嚨腫痛，破裂或未破裂，用滾湯化服。發燒起疹，高燒不退，連續服用；流行病發燒，陽氣虛弱，霍亂等症狀，皆需重服。紅痢用黑山梔煎濃湯化服，白痢用老生薑三片煎湯化服。咽喉腫脹，稠密的唾液堵塞，用滾湯泡取濃汁，反覆吞嚥。夏季秋季發燒，頭痛頭昏，不論是寒症、暑症或飲食不當所致，皆需重服。瘧疾單純發燒不發冷，用生薑、半夏等分煎湯服用。眼睛紅腫疼痛，畏光，眼屎黏稠，用杭菊花煎湯服用。

無名腫毒外科等證，用生薑汁、老蔥汁同搗敷。

保險湯（悟真），熱疫白喉重證與活命湯條下證治相同，但藥劑苦寒，恐老幼婦女孱弱之人難受，因選用精良寶貴之品，補真陰益元氣，群邪攝服，立可回生。

西洋參，天竺黃，川尖貝，牡丹皮（各二錢），羚羊汁（一錢），真熊膽，西牛黃，飛硃砂（各二分），灶心土（二兩，椎碎），另煎水澄清煎藥，日數服，以病減為度，外多吹碧雪丹，此喉門第一靈藥。

白話文：

對於無名腫毒等外科疾病，可以將生薑汁和老蔥汁搗碎混合敷在患處。

保險湯源自《悟真》，治療熱疫白喉重症與活命湯的治療方法相同，但藥性苦寒，擔心老弱婦孺難以承受，所以選用珍貴的藥材，補益真陰，增強元氣，抑制邪氣，能夠迅速起死回生。

配方：西洋參、天竺黃、川尖貝、牡丹皮各兩錢，羚羊汁一錢，真熊膽、西牛黃、飛硃砂各二分，灶心土兩兩（研碎），另外用清水煎煮，澄清後服用，每日服藥次數根據病情減輕程度而定，同時多用碧雪丹吹喉嚨，這是治療喉嚨疾病的首選良藥。

保元化毒湯（悟真），稚子夏月患天干地漏，治以理中，稍愈變為白喉，白點自內達外，散布如星，舌胎芒刺，上焦實熱，下焦純寒，治主重鎮扶元。

洋參，天竺黃，尖貝，丹皮（各二錢），人中黃，生地，麥冬，龍骨（各三錢），琥珀，青黛（各一錢），硃砂（五分），灶心土澄清，入金銀器煎。

蒼耳湯（時師傅），白喉熱疫，鄉僻無藥者易取。

生蒼耳子（一升），嫩葉亦良，煎濃湯飲之。

白話文：

「保元化毒湯」是針對兒童在夏季患上天干地漏，經理中湯治療後轉為白喉，症狀包括白點從內往外散布，舌苔有芒刺，上焦實熱，下焦純寒的病症而設。此方以洋參、天竺黃、尖貝、丹皮、人中黃、生地、麥冬、龍骨、琥珀、青黛、硃砂、灶心土等藥材，用金銀器煎煮。

「蒼耳湯」則是用於治療白喉熱疫，特別適用於鄉村偏遠地區缺乏藥物的情況。以蒼耳子（連嫩葉）煎濃湯飲用即可。

逐疫丹（時師傅），熱疫傳染，頭痛如劈，登時昏憒如迷，眼珠赤，吐血數口，朝發夕死，西醫稱為鼠疫，因有咽喉乾燥證，故錄之。

生石膏（一兩），元參，野菊花，金銀花，連翹，丹皮（各一錢），水煎服。預防傳染，用金銀花野菊花，粉甘草，薄荷隨時煎服。

白話文：

「逐疫丹」是針對熱疫傳染的方劑，這種疫病會引起劇烈頭痛、昏迷、眼白發紅、吐血，嚴重者甚至一天內就會死亡，西醫稱之為鼠疫。由於這種疫病會導致咽喉乾燥，因此記載此方。

方劑以生石膏一兩、元參、野菊花、金銀花、連翹、丹皮各一錢，水煎服用。若要預防傳染，可用金銀花、野菊花、粉甘草、薄荷隨時煎服。