《白喉捷要合編》~ 白喉嚨看法

1. 白喉嚨看法

初起惡寒發熱，頭痛背脹，遍身骨節痛，喉內或極痛，或微痛，或不痛而喉內微硬，有隨發而白隨見者，有至二三日而白始見者，或由白點白條白塊，漸至滿喉皆白，所治皆同。服藥後，喉內或白收緊，或白稀疏，或白微小，或白轉黃，久之必然退淨。但此病非比他病，貴在見機早，尤貴治者精。

若心粗氣浮，輕視此證，有非白喉而妄稱為白喉，遂以猛劑攻之者。有真白喉又不識為白喉，僅以平劑投之者。有胎產婦人，幼孩老人，大病後虛勞內傷，皆難任攻伐者。治不得當，鮮不輕者重，重者危矣。看法，將病人向光明處正坐，左手按髮際，右手持篾片或著按住舌心，細看喉嚨兩邊。

系白喉，系單雙蛾，系風火喉，看的方好下藥。晚間則用兩油紙燃，一照腦後，一照口內，方看得明。醫是病者，宜防自己，不可空腹入患家看病。或飲雄黃酒一杯，或食大蒜，亦保不傳染。且入臥房病人前，需先正其心，行坐言語，不可嬉戲，貪淫邪念，切不可起。

附認寒火證

火證白喉，白塊浮於肉上起凸，喉中紅腫，飲食喜冷惡熱，舌苔黃黑，甚至大小便不通，痛無已時。如系寒證虛證，則不紅不腫，飲食惡冷喜熱，天花板上紅絲數條，即間有白塊，亦陷於肉內，凹而不凸，大小便如平時，喉中微痛，或咽則痛，不咽不痛，不得以治白喉之法治之。

白話文：

[對於白喉的診斷方式]

一開始會有怕冷發燒、頭痛背脹、全身關節疼痛等症狀。喉嚨可能劇烈疼痛，也可能只是微痛，或者雖不痛但感覺喉部有些許僵硬。有的患者在病發初期就可看到喉部出現白色異物，有的則要到兩三天後才顯現，從小白點、小白條到白塊，逐漸擴散到整個喉部，治療方法大致相同。服藥後，喉部的白色異物可能變得更緊實，也可能變得稀疏，或者變小，甚至轉為黃色，但最終一定會消退。然而，這種疾病和其他病症不同，最重要的是及早發現，更關鍵的是治療者必須專業。

如果醫生粗心大意，輕忽這種病症，可能會把不是白喉的病誤診為白喉，隨便使用強烈藥物；或者真正的白喉卻未被識別，只用了溫和的藥物。此外，孕婦、小孩、老人、大病初癒者，或是體質虛弱的患者，他們都難以承受強烈的治療。如果治療方式不當，原本輕微的病情可能會加重，嚴重的甚至會陷入危險。診斷時，讓患者面向光線充足的地方正坐，醫者用左手扶住患者的頭髮，右手拿著竹片或按住患者的舌頭，仔細檢查喉嚨兩側。

確定是白喉、單雙蛾或風火喉後，才能對症下藥。晚上檢查時，可以用兩張油紙點燃，一個照明腦後，另一個照明口腔，這樣可以看得更清楚。醫生在診治病人時，也應該保護自己，不要空腹去病人家中看診。可以先喝一杯雄黃酒，或吃些大蒜，以免被感染。進入病人臥室前，必須保持心態端正，言行舉止不可輕浮，不能有貪婪或邪念。

附加辨別寒火症

如果是火證的白喉，喉部的白塊會浮在肉上，且突起，喉部紅腫，患者喜歡冷飲而避開熱食，舌苔呈黃黑色，甚至大小便不暢，疼痛感持續不斷。若是寒證或虛證，喉部不會紅腫，患者反而喜歡熱食而避開冷飲，天花板上會有幾條紅絲，即使有白塊，也會陷入肉內，凹陷而不是突起，大小便正常，喉部只有微痛，吞嚥時才會感到痛楚，不吞嚥就不痛，不能用治療白喉的方式來治療。