《咽喉脈證通論》~ 用藥禁忌
用藥禁忌
1. 用藥禁忌
古有甘桔湯乃清喉之要劑，今人見有患喉證者，即用之而無疑，嗟乎!此猶抱薪救火，非能愈疾，而更增其疾矣!何以言之?夫喉證乃火毒上升所致，須以降氣瀉火為要，甘草補中而不瀉火，既受其補，則火愈熾，病愈重矣。桔梗引諸藥上行，藥既上行，則痰與火亦引之而上行，勢必喉間壅塞，於病更加重矣。
故小兒驚痰，大人痰火，桔梗是最忌者。《本草》云：升麻引胃中清氣上升，又可代犀角，似乎可用，不知一用，其痰火與氣一齊上湧於咽喉之間，四肢逆冷，喘急異常，為害匪淺。若在他證，猶或可用，如鎖喉服之，則不治矣。
半夏雖消痰，若喉證痰重者，誤用之，禍不旋踵，蓋此乃治脾家濕滯之痰，至於喉證有痰，總不外肺中熱火，何可以半夏之燥烈治之乎?老薑辛辣發散，雖喉證亦以發散為主，然過用辛辣之味，則以火益火，大非所宜。此五者與喉證關係甚重，故特表而出之，至別藥之中，亦多禁忌，惟業醫者審擇用之，茲不多贅。
白話文：
[用藥禁忌]
在古代，甘桔湯被視為清喉的重要藥方，但現今人們看到有人喉嚨不舒服就直接使用，這實在是個錯誤的做法！這就像拿著木柴去滅火一樣，不僅不能治好病，反而會使病情更加嚴重！為什麼這樣說呢？因為喉嚨的問題通常是因為火毒上昇導致的，治療應該以降氣和清火為主要目標。然而，甘草具有補中的功效，卻無法清火，一旦病人吸收了甘草的補性，火氣會更旺盛，病情也會更加嚴重。桔梗的作用是讓其他藥物向上行，當藥物向上行時，痰和火也會隨之上行，這樣會造成喉嚨阻塞，病情將會更加嚴重。
因此，對於小孩的驚嚇性咳嗽以及成年人的痰火，桔梗是絕對不能使用的。《本草》提到，升麻可以引導胃中的清氣上升，甚至可以代替犀角，看似可以使用，但實際上，一旦使用，痰、火和氣會一起在咽喉間湧出，導致四肢冰冷、呼吸急促，造成的危害不小。如果是在其他的疾病上，或許還可以使用，但在喉嚨緊閉的情況下使用，就無法治療了。
雖然半夏有化痰的效果，但如果喉嚨問題痰多的情況下誤用，後果不堪設想，因為半夏主要是用來治療脾胃濕滯產生的痰，而喉嚨的痰，多半是由肺部的熱火引起，怎麼可能用半夏這種燥烈的藥物來治療呢？老薑辛辣且有助於發散，雖然喉嚨問題也需發散，但是過度使用辛辣的藥物，會讓火上加油，非常不適合。以上五種藥物與喉嚨問題有著密切的關係，所以特別在此提出。至於其他藥物中，也有許多禁忌，只有從事醫學的人才能仔細選擇使用，這裡就不多做闡述了。